您是否也患有高血压,也就是我们常说的“血压高”?如果是的话,您的医生可能已经给您开了药。有很多种药物可以治疗高血压。其中,血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)是最常用的药物之一。今天,我们就用简单易懂的方式来谈谈这类名为ARB的药物。
简单来说,这些ARB是什么?
ARB是血管紧张素II受体阻滞剂的简称。这是一类用于治疗高血压以及其他一些疾病(例如心力衰竭和肾脏疾病)的药物。它们以口服药物的形式存在。
这些药物的主要作用是阻断体内一种名为血管紧张素II的激素的作用。这种激素会导致血管收缩,就像挤压水管一样。这样一来,血液流动的空间就变小了,血压也升高了。血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)的作用机制就是阻断这种激素导致的血管收缩。血管舒张后,血液就能顺畅流动,血压也得到控制。
医生会在哪些情况下开具ARB类药物?
医生主要针对以下情况开具此药:
- 高血压:通过扩张血管,使血液更容易流动来降低血压。
- 充血性心力衰竭:帮助心脏有效地将血液泵送到全身。
- 肾脏疾病:控制并减缓肾脏损伤,特别是糖尿病引起的肾脏损伤。
- 预防心脏病发作:预防心脏病发作或减少心脏病发作后对心脏的损害。
- 预防中风:保持血管畅通,使血栓能够顺利通过而不被阻塞,从而降低中风的风险。
- 脂肪肝:在某些情况下,这些药物也可用于预防肝脏中发生的炎症性疾病。
最常见的ARB类药物有哪些类型?
如果您服用的药物名称通常以“-沙坦”结尾,则很可能是血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)。请参见下表。
| 药物通用名 | 通用品牌名称® |
|---|---|
| 阿齐沙坦酯 | 埃达比® |
| 坎地沙坦 | 阿塔坎德® |
| 甲磺酸依普罗沙坦 | Teveten® |
| 厄贝沙坦 | Avapro® |
| 氯沙坦 | 科扎尔®(斯里兰卡最常用的血管紧张素II受体拮抗剂) |
| 奥美沙坦 | 贝尼卡® |
| 替米沙坦 | 美卡迪斯® |
| 缬沙坦 | 代文®,普瑞沙坦® |
这些药物有副作用吗?
和其他药物一样,ARB 类药物可能会对某些人造成轻微的副作用,但并非每个人都会出现这些副作用。
- 头晕
- 感到疲倦(疲劳)
- 头痛
- 有时会出现面部和舌头肿胀——这种情况虽然罕见,但却很严重。如果出现这种情况,请立即就医。
极少数情况下,血管紧张素受体阻滞剂(ARB)会影响肾脏的血液供应。如果您本身患有肾动脉疾病,则这种风险更高。因此,您的医生会定期通过血液检查来监测您的肾功能。
ACE抑制剂和ARB有什么区别?
这是很多人都会问的问题。ACE抑制剂是另一种用于治疗高血压的主要药物。这两种药物的作用机制都是阻断我们之前提到的“血管紧张素”这种激素。
- ACE抑制剂的作用机制是减少体内“血管紧张素”这种激素的产生。
- ARB 的作用是阻断产生的激素“血管紧张素”发挥其作用(收缩血管)。
ACE抑制剂的主要副作用之一是干咳。有些人会出现持续性干咳。此时,医生会停用ACE抑制剂,改用ARB类药物。
服用血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)时,我需要注意其他药物吗?
是的,绝对不行。如果您正在服用降血压药物,请务必先咨询医生,切勿从药房或其他任何地方购买任何其他药物或补充剂。
- 有些治疗咳嗽、感冒和过敏的药物会导致血压升高。
- 止痛药,尤其是非甾体抗炎药(例如布洛芬、双氯芬酸),也会升高血压。这会影响血管紧张素II受体拮抗剂的疗效。
- 血管紧张素受体阻滞剂(ARB)会升高体内钾含量。因此,未经医生指导,请勿服用钾补充剂或保钾利尿剂。钾含量升高会对心率产生不利影响。
怀孕期间可以服用血管紧张素II受体拮抗剂类药物吗?
绝对不行。这一点非常重要。血管紧张素受体阻滞剂(ARB)和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)在孕期服用都非常危险,可能对胎儿造成严重的并发症。
- 出生缺陷
- 肾衰竭
- 高钾血症
- 低血压
- 死胎
如果您在怀孕前患有高血压,或者您计划怀孕,请务必告知您的医生。医生会为您开具一种对您和宝宝都安全的药物。
要点
- ARB 是一种常用于治疗高血压、心脏病和肾病的药物。
- 这些药物通过阻断一种收缩血管的激素的作用,放松血管,从而控制血压。
- 请每天按照医嘱,按规定的剂量和时间服用药物。切勿随意停药。
- 即使是止痛药,也要告诉医生你正在服用的任何其他药物。
- 非常重要:如果您怀孕或计划怀孕,不建议服用血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)。请立即咨询您的医生。
- 如果您对这种药物有任何疑问,请不要犹豫,尽管咨询您的医生。











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