您患有强直性脊柱炎吗？正在考虑要孩子吗？我们来聊聊这个话题吧！

如果你怀孕了或者正在考虑要孩子，你可能会有很多疑问。这很正常。应该母乳喂养还是奶瓶喂养？分娩会很困难吗？饮食应该怎么安排？诸如此类的问题都会涌上心头。

但如果您患有强直性脊柱炎（AS），您的问题可能略有不同。“我能怀孕吗？”、“AS 会使分娩困难吗？”、“如果怀孕期间病情恶化怎么办？”、“这种病会影响我的宝宝吗？”您可能会有这些疑问。那么，今天我们就来谈谈如何在怀孕期间及之后应对 AS。

患有强直性脊柱炎（AS）还能怀孕吗？

好消息是，AS不会影响您的生育能力。这意味着您可以怀孕。但是，您需要比没有AS的人提前做好计划。为了预防胎儿畸形，您可能需要在怀孕前几周或几个月停用一些治疗AS的药物。

预防怀孕的最佳方法之一是采取避孕措施。你可以使用任何类型的避孕方法。但通常来说，放置在子宫内的装置，称为宫内节育器（IUD），长期来看更有效。这些小型T形装置由医生放置于你的子宫内。

当您准备考虑要孩子时，请务必告知您的医生。如有必要，医生可以调整您的用药，如果您使用了宫内节育器，医生可以帮您取出，并指导您如何在怀孕期间控制强直性脊柱炎的症状。

AS 会导致妊娠并发症吗？

多项研究表明，AS与妊娠期间发生严重并发症的风险较低相关。大多数AS患者都能顺利妊娠。与其他妊娠一样，AS患者也可能发生流产，但AS并不会增加流产的风险。

但是，如果你的强直性脊柱炎症状非常严重。如果您本身患有其他疾病，出现并发症的风险会更高。此外，如果您在怀孕期间出现高血压，即所谓的“子痫前期”，也可能引发并发症。这种情况对母亲和胎儿都非常危险。

在这种情况下，下表列出了一些可能与强直性脊柱炎 (AS) 相关的并发症。

怀孕期间我的强直性脊柱炎症状会加重吗？

随着宝宝在孕期不断成长，您的体重也会在9个月内持续增加。这会给您的身体带来很大的压力，尤其是关节、肌肉和背部。因此，进入孕中期和孕晚期后，您的强直性脊柱炎症状，例如背部僵硬、肿胀和疼痛，可能会略有加重。

怀孕期间任何时间都可能发生病情加重。一项研究发现，约80%的强直性脊柱炎患者在怀孕期间会出现病情加重。而且，几乎所有患者在产后几个月内症状都会加重。但好消息是，这些症状通常会随着时间的推移而改善。

怀孕期间会遇到的情况

怀孕后、宝宝成长过程中以及临近分娩时，有几件事你需要牢记在心。

医学与婴儿发育

除非会对宝宝的健康和发育造成风险，否则医生可能会建议您继续使用一些强直性脊柱炎药物来控制症状。

这包括一类称为非甾体抗炎药（NSAIDs）的止痛药，例如阿司匹林、塞来昔布、布洛芬和萘普生。这些药物通常在孕期20周内服用是安全的。但是，孕期20周后服用可能会导致胎儿肾脏和心脏问题。因此，咨询医生，了解哪些药物适合您非常重要。

AS会遗传给婴儿吗？

强直性脊柱炎（AS）等自身免疫性疾病可能与遗传有关，这意味着它们可以代代相传。如果您携带HLA-B27基因，您的孩子有50%的概率也会携带该基因。然而，并非所有携带该基因的人都会患上强直性脊柱炎。研究表明，携带HLA-B27基因的儿童中，只有20%的人将来会患上强直性脊柱炎。

AS和分娩

许多患有强直性脊柱炎的女性都能拥有正常、健康的孕期。然而，怀孕会给背部、髋部和融合的脊柱带来额外的压力，这可能会使阴道分娩变得更加困难。

此外，脊髓炎症也会使硬膜外麻醉难以成功实施。硬膜外麻醉是麻醉师在分娩过程中进行的麻醉方式。它通过向脊柱注射药物来麻痹下腹部，从而帮助控制分娩疼痛。

产后如何照顾婴儿？

照顾新生儿会非常累人。对于患有阿斯伯格综合征的人来说，有几件事需要格外注意。

• 哺乳：强直性脊柱炎不会影响您母乳喂养。大多数强直性脊柱炎药物都可以在哺乳期间服用。但是，有些药物会少量进入母乳。如果您计划母乳喂养，请先咨询您的医生。医生会告诉您哪些药物对您的宝宝不安全。

• 产后症状：生完孩子后，强直性脊柱炎的症状更容易加重或复发，这种情况可能会持续数月。如果出现这种情况，请咨询风湿病专家，即专门治疗关节疾病的医生。必要时，他/她会调整您的药物剂量。

• 照顾宝宝：新生儿需要全天候的照料。如果您患有强直性脊柱炎，关节和背部疼痛、失眠和疲劳会加剧您的症状。您可能会发现自己难以继续做一些事情，例如抱起宝宝、弯腰哺乳和换尿布。因此，请在宝宝出生前就计划好找人帮忙。向家人和朋友寻求帮助。如果可能，最好能找到经济上的援助。

与此同时，照顾好自己也非常重要。要吃营养丰富的食物，并在宝宝睡觉的时候尽量也睡一会儿。