你咳嗽时会不小心漏尿吗？我们来聊聊这种人工尿道括约肌吧！

想象一下，你和朋友们开怀大笑，或者因为感冒咳嗽了几声，结果不小心尿湿了衣服。这对于很多人来说都是个大问题，他们甚至不敢出门。我们称这种情况为“压力性尿失禁” 。尤其是在接受前列腺癌手术（前列腺切除术）后，男性常常会面临这个问题。那么，难道就没有解决办法吗？当然有。今天，我们要介绍一种技术先进的解决方案，它对这类人群来说非常实用。

这是人工尿道括约肌吗？

简单来说，这是一种植入体内的小型医疗器械，可以帮助控制尿液流量。它简称为人工尿道括约肌（AUS） 。它通过手术固定在尿道周围。就像一个外部辅助装置，在我们自身尿道控制肌肉无力时发挥作用。

为了理解这一点，我们首先来看看身体是如何控制排尿的。将尿液从膀胱输送到体外的管道（尿道）周围有两块肌肉，它们的作用就像“阀门”。我们称它们为“尿道括约肌”。

• 内括约肌：这是膀胱与尿道连接的地方。
• 外括约肌：位于盆底肌肉中。

正常情况下，这些肌肉处于紧绷状态，阻塞尿道。这就是为什么我们感觉不到尿液流出的原因。当我们需要排尿时，大脑会发出信号，这些肌肉放松，尿液便能顺利排出。但如果这些肌肉因手术或其他原因变得虚弱，即使腹部受到轻微压力（例如咳嗽、大笑时），尿液也会开始少量渗漏。这时，人工尿控装置（AUS）就能派上用场了。

这个设备（澳大利亚）是如何工作的？

该装置由三个主要部分组成，这三个部分都植入体内。

1.尿道袖套：这是最重要的部分。它就像一个戴在尿道口的小型“手环”。通常情况下，它内部充满液体，可以轻柔地挤压尿道。这就像我们测量血压时绑在手臂上的束带一样。它可以防止尿液渗漏。

2.压力球囊：这是一个放置在下腹部肌肉下方的小型球囊。用于“袖带”的液体就储存在这里并加压。

3.水泵：这是控制器。对于男性来说，这个小型泵植入阴囊皮下，也就是睾丸所在的位置。对于女性来说，它植入大阴唇附近。放置位置便于操作。

现在让我们来看看这个系统是如何运作的：

想象一下你现在急需小便。你需要这样做：

• 手动挤压阴囊内的泵两到三次。
• 然后，袖带中的一些液体会进入压力表。
• 当袖带放气后，它会放松，尿道口就会打开。这时你就可以正常排尿了。
• 您无需做任何事情。几分钟后，气囊内的液体会回流到袖带中，使其收紧，尿道会自动关闭。

这种方法的优点和缺点是什么？

任何医疗程序都有其益处和风险，这一点非常重要。务必与您的医生充分讨论。

手术后应该注意哪些事项？

这一点非常重要。手术后您将不能立即使用此设备。

• 留出时间让伤口愈合：手术后，内部伤口需要愈合。因此，医生会暂时停用此装置。在此期间，您可能会出现尿失禁的情况。
• 激活设备：您的医生通常会在 6-8 周后再次见到您，如果所有伤口都已正确愈合，他们将“激活”该设备并教您如何使用它。
• 避免工作：术后至少 4-6 周内，您应完全避免提重物、剧烈运动和性生活。这段时间休息至关重要。
• 清洁：保持伤口清洁干燥对于预防感染至关重要。请严格遵照医嘱。

我应该什么时候去看医生？

手术后，您需要定期进行复查。但是，如果您出现以下任何症状，请立即联系您的医生。

• 如果伤口流出脓液，如果伤口部位红肿剧烈疼痛。
• 如果伤口在出血。
• 如果您超过 6 小时无法排尿。
• 发烧（超过 101.5°F 或 38.6°C）。
• 如果你的阴茎或阴囊变得更加疼痛。

如果你对这类事情有哪怕一丝疑虑，千万不要害怕咨询你的医生。