你是否有时感觉精力充沛、快乐无比,仿佛能征服世界?但有时又感觉无比悲伤空虚,甚至无法起床?我们深知情绪剧烈波动带来的痛苦。今天,我们将探讨一种名为双相情感障碍的疾病,这种疾病虽然常被提及,但很多人并不真正了解它。我们将探讨医生如何才能准确诊断这种疾病。
诊断中最重要的是什么?
我们通常认为,诊断疾病需要验血或扫描之类的检查。然而,对于双相情感障碍的诊断,情况则略有不同。事实上,诊断这种疾病最重要、最有效的工具是与医生进行坦诚的沟通。
你越坦诚地向医生描述你的情绪波动、行为模式、睡眠变化和生活习惯,医生的诊断就越准确。虽然体格检查可以让你了解自己的整体健康状况,但医生需要从你口中了解双相情感障碍的症状。
医生究竟想知道什么?
双相情感障碍的诊断并非一朝一夕就能做出。仅仅因为你每天情绪波动,并不意味着你患有双相情感障碍。医生会仔细评估你的症状严重程度、持续时间和发生频率,从而做出诊断。
简而言之,医生会检查以下方面:
- 躁狂或轻躁狂:在这些时期,您的情绪可能异常高涨。您也可能感到易怒或烦躁不安。此外,您还可能精力充沛、睡眠减少,并且思维和说话速度加快。
- 抑郁症:在这种时期,你会感到极度悲伤、绝望、对任何事都失去兴趣,并且完全丧失精力。
为了准确评估这些症状,精神科医生使用美国精神病学会出版的一本专门的指南(《精神疾病诊断与统计手册》- DSM-5)。
此外,医生肯定会问你以下这些问题:
- 你的个人经历:你生活中发生的事情、你的人际关系、你的工作等等。
- 家族病史:由于双相情感障碍可能与遗传有关,因此了解家族中是否有人患有此病、抑郁症或其他精神疾病非常重要。(但请记住,并非所有双相情感障碍患者都有家族病史。)
还有哪些疾病的症状与双相情感障碍相似?
是的,没错。情绪波动和行为异常的原因有很多,其中一些情况很容易被误诊为双相情感障碍。
| 状况/原因 | 一个简单的解释 |
|---|---|
| 其他精神疾病 | 情绪波动也可能是由药物滥用问题、边缘型人格障碍、注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 以及与焦虑相关的疾病(如创伤后应激障碍 (PTSD))引起的。 |
| 其他身体疾病 | 甲状腺疾病、狼疮、艾滋病和梅毒等感染的症状有时可能与双相情感障碍的症状相似。 |
| 某些药物 | 想想看,像泼尼松这样的类固醇药物,用于治疗哮喘和类风湿性关节炎等疾病,可能会导致一些人出现严重的情绪波动。 |
这就是为什么医生在诊断双相情感障碍之前,会考虑所有这些因素,进行必要的检查,并排除所有这些可能性。
去看医生之前你会做哪些准备?
如果你在见医生之前做一些准备,对你和医生来说都会容易得多。
有时候,身边的人比我们自己更能察觉到我们行为上的变化。所以,最好带一位值得信赖的朋友或家人陪同你去看医生。
如果你能把这些事情写在一本书里就太好了:
- 写下你的症状:极度快乐、极度悲伤、精力变化、睡眠变化以及说话方式的变化。
- 不寻常的行为:你做过一些事,事后你会想“我当时为什么会那样做”(例如,突然花很多钱,做出草率的决定)。
- 家族病史:如前所述,询问家族中是否有人患有精神疾病。
- 您正在服用的药物:请携带您目前正在服用的所有药物(包括治疗其他疾病的药物)、维生素和草药产品,以便向医生展示。
- 诚实地说明你的生活习惯:你是否锻炼、饮食、吸烟、饮酒或吸毒。
- 生活中的压力:谈谈工作、婚姻和人际关系中的压力情况。
- 你的疑问:把你所有想了解的关于双相情感障碍的问题都写下来,然后问你的医生。
脑部扫描不能检测出这种情况吗?
这是很多人都会问的问题。目前,还没有任何脑部扫描(MRI、CT扫描)或血液检查可以确诊双相情感障碍。
然而,有时医生可能会安排这样的扫描检查。这并非为了确诊双相情感障碍,而是为了排除其他神经系统疾病,例如脑瘤或中风,作为您症状的病因。
虽然目前正在进行研究,试图通过脑电图和核磁共振成像等脑活动测试来寻找有关双相情感障碍的信息,但这仍然是一种主要基于症状和与患者讨论的临床诊断。
如果你怀疑身边的人患有双相情感障碍,你会怎么做?
如果你发现亲人的行为出现这些变化,这会是一件非常痛苦的事情。以下是一些你可以采取的措施:
1.和它谈谈:用充满爱意、和蔼可亲、不带指责的语气,和它谈谈你的想法和你看到的变化。
2.寻求帮助:询问是否可以预约看医生。说你想和他一起去。
3.记录细节:在与医生交谈之前,请记下您注意到的任何行为变化(过度快乐、愤怒、悲伤)、性格变化和药物使用情况。
4.请告诉我关于这种药的情况:请将他使用的每种药物的详细信息告知医生。
请记住,你们的支持和理解是他此刻最大的力量。
要点
- 双相情感障碍的诊断主要不是通过验血或扫描,而是通过你和医生之间深入、坦诚的交流。
- 坦诚地谈论你的症状、行为和家族病史对于准确诊断至关重要。
- 进行全面的体检非常重要,因为其他疾病和药物也会引起与双相情感障碍类似的症状。
- 就诊前做好准备(例如写下相关信息、带上亲人)可以使诊断过程更加容易。
- 只要诊断和治疗得当,双相情感障碍是可以有效控制的,患者也能过上美好的生活。所以,不要害怕寻求帮助。











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