如何通过血液检查来检测过敏原（过敏血液测试）

你是不是也经常打喷嚏？碰到一点灰尘或宠物就会流鼻涕、眼睛发痒吗？或者吃了某些食物，比如虾之后，身上会出现又红又痒的皮疹？你可能也有过这些经历。这些就是我们常说的过敏症状。有一种特殊的血液检查可以帮助你找出问题的根源，并帮助医生选择最佳的治疗方案。这就是我们今天要讲的内容。

这些过敏性血液检查是什么？

简单来说，这些血液检测是测量血液中是否存在与过敏相关的特定类型的“抗体”。你可以这样理解：当对我们身体有害的物质，也就是引起过敏的物质（我们称之为过敏原）进入我们的身体时，我们的免疫系统会产生一群特殊的“士兵”来对抗它。我们称这些“士兵”为抗体。

这些抗体到达体内特定细胞，发出信号：“敌人来了，释放化学物质攻击。” 当这些化学物质被释放时，我们就会出现过敏症状，例如瘙痒、皮疹、打喷嚏和呼吸困难。与过敏反应密切相关的抗体类型是免疫球蛋白E（IgE） 。

通常，这种血液检测可以同时检测出环境中大约10种常见的过敏原。例如灰尘、宠物皮屑、某些类型的树木、草、杂草和霉菌。这些血液检测对于诊断食物过敏尤其有用。

这些是什么类型的测试？

这些血液检测也称为免疫测定检测。主要有两种类型：

• 酶联免疫吸附试验（ELISA，或EIA）：这是最常用、最先进的方法。它测量血液中针对特定过敏原的IgE抗体的含量。
• 放射性过敏原吸附试验（RAST）：这也是过去常用的一种方法。现在有了酶联免疫吸附试验（ELISA），RAST的使用频率已经大大降低。

此外，过敏时，血液中一种白细胞——嗜酸性粒细胞的数量会升高。因此，医生有时也可能会安排检查白细胞计数。但请记住，许多其他疾病也会导致白细胞计数升高，所以仅凭这一点并不能确定是否存在过敏。

为什么要做血液检查而不是皮肤检查？

大多数情况下，医生首先会进行皮肤测试来诊断过敏症。但在某些特殊情况下，这种方法行不通。这时，血液检查就显得非常重要了。

• 您正在服用的一些药物（例如抗组胺药、类固醇、某些抗抑郁药）可能会导致皮肤测试结果不准确。如果您无法停用这些药物哪怕几天，最好进行血液检查。
• 皮肤测试时，会用一小簇针头划破皮肤。对于那些无法忍受针刺感的人来说，这是一个不错的选择。
• 如果您患有心脏病或哮喘控制不佳。
• 如果您患有严重湿疹、皮炎或银屑病等疾病，则可能难以进行皮肤测试。
• 如果皮肤测试有引起严重过敏反应（过敏性休克）的风险，或者你过去曾做过皮肤测试，那么血液测试更安全。
• 对于小婴儿和幼儿来说，验血比皮肤测试更容易。

血液检测的优点和缺点是什么？

任何医学检查都有其优点和缺点，这项检查也不例外。我们用表格来看一下。

如何理解这些结果？

这一点非常重要。理解这项测试的结果可能有点复杂。

• 阳性（+）结果：这意味着您的血液中检测到了针对所检测过敏原的特异性 IgE 抗体。这通常表明您对该物质过敏。但是，也有可能检测结果呈阳性，但您从未出现任何过敏症状。

• 阴性（-）结果：这意味着您实际上对该物质不过敏。也就是说，您的免疫系统对该过敏原没有反应。然而，极少数情况下，即使检测结果为阴性，也可能存在过敏反应。

有副作用吗？

这项血液检查非常安全，可能出现的副作用非常轻微。

• 抽血部位出现肿胀和发红
• 一点疼痛
• 抽血部位有少量出血
• 与其他任何血液检查一样，有些人可能会感到头晕。