身体上的一种小真菌会引发大问题吗？让我们来了解一下（近平滑念珠菌）！

我们体内和皮肤上有很多微小的生物，对吧？有些是有益的，对我们有帮助。但有时，有些生物会有点调皮，甚至会给我们带来麻烦。所以，今天我们要聊的是一种通常不会对我们造成任何困扰，但有时却会引发大问题的真菌。这种真菌叫做近平滑念珠菌（Candida parapsilosis）。

这是什么（近平滑念珠菌）？

简单来说，近平滑念珠菌（Candida parapsilosis）是一种真菌。它属于酵母菌家族，类似于烘焙面包用的酵母，或者有时也会出现在我们皮肤上的真菌。它们通常生活在我们的皮肤表面和肠道（消化道）中。不仅如此，它们也存在于我们周围的环境中，例如土壤中。大多数情况下，这种近平滑念珠菌不会对我们造成伤害。它们只是默默地维持着自身的正常功能。但是，想象一下，如果您经历了一次大手术、遭受了严重的创伤，或者患上了某种疾病导致免疫系统下降。在这种情况下，这种真菌可能会侵入到它原本不应该存在的地方并在那里生长。问题就此开始。当真菌在体内扩散并引起感染时，我们称之为侵袭性念珠菌病。这种情况可能相当严重。

念珠菌（近平滑念珠菌）可引起哪些感染？

如果这种真菌（近平滑念珠菌）侵入不该侵入的部位，就会引发多种感染。我们来看看主要的几种感染：

• 心脏瓣膜和心腔内膜感染（心内膜炎）：试想一下，我们的心脏有泵血的心腔，有只允许血液单向流动的瓣膜……而内膜可能会感染这种真菌。这非常严重。
• 腹膜炎：在我们的胃部，有一层薄膜包裹着肠道。当这层薄膜发生感染时，就称为腹膜炎。
• 伤口感染：如果您做过手术或有较大的伤口，这种真菌可以通过伤口进入体内并引起感染。
• 指甲感染（甲癣）：有些人的指甲会变黄、增厚、变脆，对吧？像这样的指甲真菌感染（如近平滑念珠菌感染）也可能是由这种情况引起的。
• 真菌感染进入血液并扩散至全身：这种情况也非常危险。如果真菌进入血液，它可以扩散到身体的任何部位。

除了这些情况外，虽然罕见，但这种真菌还会引起其他感染：

• 脑膜炎（覆盖大脑和脊髓的脑膜感染）
• 关节炎
• 耳部感染
• 阴道感染（阴道炎）
• 尿路感染（UTI）

这些（近平滑念珠菌）感染有多常见？

事实上，近平滑念珠菌（C. parapsilosis）是一种相对常见的真菌，它会引起严重的疾病（其中最常见的是白色念珠菌）。但这并不意味着你很容易感染。据统计，每年每十万人中约有九人（9/100,000）会患上这种严重的侵袭性念珠菌病。发病率不到0.01%。所以，不必担心这是人人都会得的病。

念珠菌感染的症状有哪些？

这种感染的症状因真菌感染的身体部位而异。然而，一些常见症状包括：

• 发烧
• 寒意
• 呼吸困难
• 咳嗽
• 腹痛
• 手术部位或伤口处出现红肿或瘙痒

如果你出现这些症状，尤其是如果你患有其他疾病或感觉自己的免疫系统较弱，最好去看医生。

念珠菌是如何进入我们体内的？

大多数情况下，这种真菌（近平滑念珠菌）无害地寄生在我们的皮肤或肠道中。它和其他数十种真菌一样，是我们身体的一部分。但如果它进入不该进入的地方（例如血液或内脏器官），就会迅速繁殖并引起感染。这种情况主要有两种途径：1. 如果您有深伤口或手术后遗留的伤口，真菌就可能进入您的体内。2. 如果您体内有医疗器械（例如输注生理盐水的中心静脉导管、辅助呼吸的呼吸管），如果这些器械被这种真菌污染，也可能进入您的体内。

想象一下，当你住院时，手臂上的静脉里插着一根输液管。如果这根管子没有彻底消毒，皮肤上的真菌就有可能沿着这根管子进入你的体内。

哪些人最容易感染这种疾病？

我们说过，并非所有人都会出现这种感染。但有些人感染的风险更高。让我们来看看这些人是谁：

• 新生儿：因为他们的免疫系统尚未完全发育成熟。
• 免疫系统较弱的人群：
• 由于潜在疾病（例如，艾滋病毒感染、白血病或糖尿病）。
• 接受过器官移植或干细胞移植的人。“这些人抵抗疾病的能力较弱，因此很容易感染。”
• 体内植入医疗器械的人，例如“中心静脉导管”（插入主静脉的导管）、“呼吸管”（输送呼吸的导管）、“喂食管”（输送食物的导管），这些都为真菌进入人体提供了途径。
• 最近接受过腹部手术的人：因为这种真菌存在于肠道中，所以在手术过程中可能会扩散到其他部位。
• 长期服用抗生素或经常服用抗生素的人会问： “你知道为什么吗？抗生素不仅会杀死我们体内的有害细菌，还会杀死帮助我们的有益细菌。这些有益细菌可以阻止像近平滑念珠菌这样的真菌过度生长。所以，当有益细菌消失时，真菌也就消失了！”
• 未经医生指导注射毒品的人：这种真菌可以通过不洁针头进入血液。

医生如何诊断近平滑念珠菌感染？（诊断）

医生会通过采集血液样本或您认为已感染的小块组织样本来检测您是否感染了此类疾病。此外，您务必告知医生您体内植入的任何医疗器械以及您近期是否接受过任何手术。

有哪些治疗方法？

近平滑念珠菌感染可使用抗真菌药物治疗。医生常用的一些主要药物包括：

• 属于棘白菌素类药物的药物，例如卡泊芬净。
• 氟康唑或其他唑类药物。
• `(两性霉素 B)`(两性霉素 B)。

这些药物的选择取决于多种因素，例如您的病情和感染的性质。因此，请勿在未咨询医生的情况下使用这些药物。

如果我感染了近平滑念珠菌，会发生什么？

念珠菌感染扩散到体内绝非儿戏，情况相当严重。您需要住院接受治疗。医生和护士会密切监测您的病情并进行治疗。康复可能需要一段时间。

感染这种病毒的死亡风险有多大？

由于许多感染近平滑念珠菌的人本身就存在其他基础疾病，因此很难准确统计有多少人死于这种感染本身。然而，专家估计所有类型侵袭性念珠菌病的死亡率约为25% 。这意味着大约四分之一的感染者会死亡。但请记住，潜在的健康问题往往才是真正的死因。

念珠菌感染可以预防吗？

是的，有些事情是可以预防的。医护人员，也就是医生和护士，会采取特殊措施来阻止这类感染在医院内的传播。这些措施包括：

• 勤洗手。
• 对表面进行消毒。
• 务必只在细菌感染时才使用抗生素（否则真菌会大量繁殖！）
• 医疗器械的正确消毒。

我们还可以帮助预防这些感染：

• 经常彻底洗手，尤其是在照顾免疫系统较弱的人时。
• 如果您体内植入了医疗器械（例如导管），请咨询医生该器械应保留多长时间以及如何护理以防止感染。
• 如果你的免疫系统较弱，请咨询医生是否可以提前使用抗真菌药物来预防感染。

我应该什么时候去看医生？

如果您体内植入了医疗器械、免疫系统较弱或近期接受过手术，最好咨询医生有关感染的迹象。此外，如果您出现任何可疑症状，请立即就医。

什么情况下应该去急诊治疗中心（ETU） ？

有时病情可能很严重。如果您出现以下一种或多种症状，请立即前往急诊室：

• 如果发烧温度高于 103 华氏度（40 摄氏度）。
• 剧痛。
• 癫痫发作。
• 失去意识或绝望。
• 血压骤降（症状：头晕、眩晕、昏厥）。

我应该问医生哪些问题？

如果您发现自己感染了近平滑念珠菌，向医生咨询以下问题可能会有所帮助：

• 我有哪些治疗方案？
• 我什么时候才能好起来？
• 我是怎么感染的？
• 我该如何预防将来再次发生此类感染？

最后，还有一些需要记住的事情。

真菌寄生在我们体内，通常无害。但有时，它们会侵入不该进入的地方，使我们生病。如果您出现真菌感染的症状，并且感染正在体内扩散，请立即就医。请告知医生您患有的其他疾病、体内植入的任何医疗器械或近期接受过的任何手术。这些信息将有助于医生找到您症状的原因，并尽快开始治疗。因此，了解我们体内这些微小的生物以及它们可能带来的益处和危害，难道不重要吗？念珠菌感染、真菌感染、侵袭性念珠菌病、免疫系统较弱人群的风险、抗真菌药物、医院感染、感染预防