你有没有过这样的经历：喝了一杯牛奶，吃了一片披萨奶酪，突然嘴唇肿胀，浑身酸痛，呼吸困难？或者你有没有见过你的宝宝出现类似的情况？这确实令人担忧。大多数情况下，这是由于身体对牛奶中的一种蛋白质——酪蛋白——产生了反应。今天我们就来简单解释一下。
为什么会发生酪蛋白过敏？
简单来说，酪蛋白过敏是由于人体防御系统——免疫系统——出现了一个小错误。这个系统误认为牛奶中的酪蛋白是一种对身体非常危险的蛋白质。因此，为了对抗这种“敌人”，我们的身体会产生一种叫做IgE的特殊抗体。
想象一下，当你吃下含有牛奶的食物时，酪蛋白会进入体内。它们一进入体内，就会与之前形成的IgE抗体结合，并在体内释放出大量化学物质，例如组胺。正是这些化学物质的释放，会在几分钟内引发过敏症状。
除了酪蛋白，牛奶中还含有另一种叫做乳清蛋白的蛋白质。有些人可能对这两种蛋白质都过敏。
酪蛋白过敏和乳糖不耐受是一回事吗？
是的，很多人都会在这里感到困惑。这是两种完全不同的情况。
- 酪蛋白过敏：这是一种免疫系统问题。身体会将牛奶蛋白视为敌人。这可能危及生命。
- 乳糖不耐受：这是一种消化问题。患者体内缺乏消化乳糖（牛奶中的一种糖）所需的酶。这会导致腹胀、胃痉挛和腹泻。虽然这会带来一些不便，但不会危及生命。
牛奶过敏通常在儿童时期，也就是婴儿期出现。然而，大多数儿童随着年龄增长会逐渐摆脱这种症状。但有些人可能会持续过敏到成年。
过敏有哪些症状？
食用含酪蛋白的食物后，这些症状可能在几分钟到两小时内出现：
最危险的反应：过敏性休克
这是牛奶过敏最严重、最危险的情况。过敏性休克是一种非常严重的过敏反应，可能突然发生，甚至危及生命。
重要提示：如果您在食用牛奶或乳制品后几分钟内出现口腔肿胀、胸痛、严重荨麻疹或呼吸困难等症状，这可能是过敏性休克。请立即前往医院急诊科就诊。
同时患有哮喘和食物过敏的人如果发生过敏性休克，出现并发症的风险更高，因此他们应该格外小心。
如何治疗和管理？
如果医生确定你对酪蛋白过敏，他或她会给你一些重要的建议。
1.随身携带肾上腺素注射剂：如果您对含有酪蛋白的食物或饮料有严重过敏反应，医生会建议您随身携带肾上腺素注射剂，并解释如何使用。肾上腺素是一种化学物质，与我们感到恐惧或焦虑时体内产生的肾上腺素相同。
2.抗组胺药：您可以随身携带抗组胺药，以缓解轻微的过敏症状（例如，轻微瘙痒、皮肤上出现小皮疹）。但请记住，如果发生严重过敏反应，即过敏性休克，这些药物是不够的。此时需要注射肾上腺素。
如果出现严重反应该怎么办
- 如果您怀疑自己出现过敏性休克症状，请立即使用肾上腺素自动注射器。这不会造成伤害，但却能挽救您的生命。
- 接种疫苗后，请立即前往医院急诊室（ETU）。因为有时在第一波反应消退后几小时内可能会出现第二波反应。因此，在医护人员的监护下观察4-8小时是安全的。
如何预防过敏？
最好的治疗方法是避免接触过敏原。这意味着要遵循无酪蛋白饮食。您应该避免食用所有含有牛奶和乳制品的食物。
这并非只是简单地不在三明治里放奶酪那么简单。试想一下，如果用切熟食肉的同一台机器来切奶酪，那么少量奶酪就可能混入肉里。即使是如此微量的酪蛋白，也可能引起某些人的严重过敏反应。
请特别注意下表中的成分和食品。仔细阅读从商店购买的包装食品的标签。
| 应避免的成分/食物 | 描述 |
|---|---|
| 酪蛋白及其衍生物 | 标签上可能会提到诸如酪蛋白钙、酪蛋白水解物、酪蛋白镁、酪蛋白钾、凝乳酪蛋白、酪蛋白钠等名称。 |
| 乳制品 | 奶酪、酸奶、牛奶、布丁、奶粉。 |
| 黄油和与黄油相关的物品 | 黄油、黄油香精、黄油脂肪。 |
| 其他乳蛋白 | 乳清蛋白、乳球蛋白、乳清、乳清水解物。 |
| 人造黄油 | 某些人造黄油可能含有牛奶。请查看标签。 |
| 非乳制奶精 | 即使标明“非乳制品”，也常常含有酪蛋白。 |
不喝牛奶如何摄取钙质？
不必担心牛奶喝少了会缺钙。无论是否喝牛奶，都有很多其他方法可以补充钙质。
- 你可以饮用富含钙质的果汁、食用谷物、饮用豆奶、杏仁奶和米浆。
- 菠菜、羽衣甘蓝和西兰花等蔬菜也是钙的良好来源。
要点
- 酪蛋白过敏是一种严重的免疫系统反应，而不是像乳糖不耐受那样的消化系统疾病。
- 识别过敏反应的症状，特别是呼吸困难和面部肿胀等过敏反应的迹象。
- 购买包装食品时，务必阅读配料表和过敏原警告，例如“含有牛奶”。
- 如果您已被诊断出对酪蛋白过敏，请与您的医生讨论应对严重过敏反应的紧急预案。随身携带肾上腺素注射剂非常重要。
- 虽然完全从饮食中去除牛奶和乳制品可能很困难，但你仍然可以通过计划使用替代食物来享用美味营养的一餐。
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