你的脖子是否经常受到不必要的拉扯？让我们来了解一下颈椎肌张力障碍吧！

你是否有时会感到颈部僵硬、疼痛，并且头部会不由自主地偏向一侧？或者颈部肌肉会突然抽搐，导致你无法控制地摇头？这些症状可能并非简单的颈部扭伤。今天我们要讨论一种你可能从未听说过的与颈部相关的神经系统疾病，它会影响部分人群。医生称之为“颈椎肌张力障碍”。

什么是颈肌张力障碍？

简单来说，颈肌张力障碍是一种神经系统疾病，由于大脑和神经系统出现问题，导致颈部肌肉不受控制地收缩。这就像颈部肌肉有点儿不听话，不受控制地跳起了舞。

这些肌肉收缩时会变得紧绷而不是放松，甚至会改变你的姿势。你的头部和颈部可能会开始异常活动，就像突然痉挛或抽搐一样。这会非常疼痛，并可能影响你的日常活动能力。

颈肌张力障碍是“局灶性肌张力障碍”这一大类疾病中的一种。局灶性肌张力障碍是指仅发生在身体某一部位的肌肉痉挛。有时医生也可能称之为“痉挛性斜颈”。尽管名称各异，但指的都是同一种疾病。

颈肌张力障碍有哪些主要类型？

是的，可以区分出两种主要类型。这两种类型的区别在于其成因：

1.原发性颈肌张力障碍：在这种情况下，疾病的确切病因尚不清楚。这是一种偶然发生的疾病。

2.继发性颈肌张力障碍：在这种情况下，可以确定病因。这意味着它可能是由其他疾病、药物副作用或意外事故引起的。

这种疾病有多常见？

颈肌张力障碍是“局灶性肌张力障碍”中最常见的疾病之一。据估计，仅在美国就有近6万人患有此病。斯里兰卡可能也有此类患者，但由于诊断不足，实际患病人数可能低于统计数字。

颈肌张力障碍有哪些症状？

这种疾病会导致无法控制的动作。主要症状包括：

• 肌肉痉挛：颈部肌肉突然变得像石头一样紧绷，无法放松。有时肌肉会感觉像是在抽搐或移动。
• 震颤：身体某些部位（例如手和腿）无法控制地抖动。颈部也可能出现这种抖动。

这些不受控制的动作会导致姿势改变。姿势是指你站立或坐着时身体的姿态。颈肌张力障碍会导致以下姿势改变：

• 转动头部：你可能在不知不觉中把头转向了一侧。
• 头部向前、向后或向侧面倾斜：就像头部向一侧倾斜一样。
• 颈部和头部向前、向后或向两侧弯曲：很难保持颈部笔直。

这些动作也会导致肩颈疼痛，并可能伴有炎症。有些人还会出现头痛。想象一下，在这种情况下进行日常工作会有多么困难。

为什么会发生颈肌张力障碍？

事实上，医生们至今仍无法确定每位颈肌张力障碍患者的确切病因。但研究表明，它是由大脑中称为“基底神经节”的区域功能障碍引起的。基底神经节控制着肌肉的运动。当基底神经节出现问题时，错误的信号会被发送到颈部肌肉，导致其功能异常。

继发性颈肌张力障碍可由以下因素引起：

• 某些精神科药物的副作用。
• 由于脑部严重受伤（创伤性脑损伤） 。
• 以及其他神经系统疾病，例如帕金森病。
• 基因突变，例如 GNAL、THAP1、CIZ1 或 ANO3 基因的突变，情况比较复杂，但也是有可能发生的。

哪些人患此病的风险更高？

虽然这种疾病可能在任何年龄发生，但有些人的风险更高：

• 如果您的家人中有人以前得过这种疾病（可能存在遗传联系）。
• 如果您正在服用名为“多巴胺拮抗剂”或“抗精神病药”的药物。
• 如果你曾遭受过脑损伤。

这种疾病在女性和30至60岁的人群中最常见。但这并不意味着其他人就不会患上这种疾病。

颈肌张力障碍可能出现哪些并发症？

这些症状会对您的日常生活产生很大影响，甚至会使您难以完成某些任务。疼痛、震颤和肌肉抽搐会使您难以正常活动颈部、下颌、手臂和躯干，还会影响说话、吞咽和身体协调等活动。

在某些严重的情况下，你可能会发现自己甚至无法完成以前轻而易举就能完成的简单任务，例如梳头或刷牙。这会让人非常痛苦。

如果不及时治疗，这种情况除了颈部以外，还会导致身体其他部位疼痛和肌肉痉挛（肌张力障碍） 。因此，如果您出现相关症状，务必立即就医。

这种疾病如何诊断？

医生会为您进行检查并询问您的症状，以确定您是否患有这种疾病。他们还会询问您的个人病史和家族病史，也就是了解您的家族成员中是否有人患过这种疾病。

并非所有人都需要进行核磁共振扫描或肌电图（测量肌肉纤维的电活动）等检查。但是，只有当医生怀疑脊髓压迫或神经损伤时，才会安排这些检查。

颈肌张力障碍有哪些治疗方法？

针对这种情况有多种治疗方法。并非所有治疗方法都对每个人有效。您可能需要尝试几种治疗方法才能找到最适合您的一种。

治疗方法主要有以下几种：

• 肉毒杆菌毒素注射：这是将毒素注射到颈部受影响的肌肉中。
• 口服药物：用于减轻疼痛和缓解肌肉痉挛的药物。
• 物理治疗：通过锻炼和其他方法增强颈部肌肉力量，改善颈部活动能力。
• 深部脑刺激手术：这是一种较为复杂的手术，并非人人都需要，仅在特殊情况下进行。

有些人还发现，托着下巴或佩戴颈托或颈圈有助于缓解症状。这些方法被称为感觉技巧。

最重要的是与医生合作，找到适合你的治疗方案。

肉毒杆菌毒素治疗是如何起作用的？

很多人都听说过“Botox®”这个名字。它是“A型肉毒杆菌毒素”的商品名。同样，“B型肉毒杆菌毒素”也用于治疗颈部肌张力障碍。

肉毒杆菌毒素的作用是减弱受影响的颈部肌肉（肌张力障碍性颈部肌肉）的功能。然后，这些肌肉就会停止不必要的收缩。

医生会将这种药物注射到您颈部的相应肌肉中。大约一周后才能看到药物的效果。不过，这种药物的疗效可以持续两到三个月。此后，症状可能会复发，因此可能需要反复接种疫苗来控制症状。

该疫苗的副作用可能包括：

• 吞咽困难
• 注射部位疼痛
• 颈部无力感

这些事情并非每个人都会遇到，但了解它们有可能发生总是好的。

还有哪些药物可用于治疗颈肌张力障碍？

以下几种类型常用作口服药物：

• 多巴胺能药物（例如左旋多巴）
• 抗胆碱能药物（例如苯扎托品、苯海索）
• 巴氯芬
• 氯硝西泮

这些药物也可能引起记忆力减退和疲劳等副作用。因此，务必与您的医生讨论所有这些副作用，并选择最适合您的治疗方案。

颈肌张力障碍的预后如何？

颈肌张力障碍是一种终身疾病，但不会影响寿命。有时症状会随着时间推移逐渐加重，有时则会趋于稳定。

最棒的是，通过适当的治疗，你和你的医生可以控制这些症状，这样你就可以毫无困难地重新去做你喜欢的事情。

颈部肌张力障碍能用肉毒杆菌毒素（Botox）完全治愈吗？

不，目前尚无根治颈肌张力障碍的方法。肉毒杆菌毒素（Botox）只能暂时控制症状，并不能治愈该病。

有什么方法可以预防颈肌张力障碍吗？

遗憾的是，目前还没有已知的办法可以预防这种疾病的发生。

我应该什么时候去看医生？

如果出现以下任何症状，请就医：

• 如果你感觉脖子上的肉在抽搐或紧绷。
• 如果您已被诊断患有颈肌张力障碍，并且治疗引起了副作用，或者症状正在恶化。

在这种情况下，迅速寻求医疗建议非常重要。

我应该问医生什么问题？

去看医生时，你可以问一些问题，例如：

• 如果我家有人得过这种病，我也有患病的风险吗？
• 您建议我接受哪种治疗？
• 这种治疗有副作用吗？
• 我需要做手术吗？

除了这些问题之外，你还可以向医生询问任何你可能有的疑问。

最后，请记住以下几点（要点总结）

颈肌张力障碍是一种非常不舒服且疼痛的疾病。由于颈部肌肉无法放松，头部会不自主地移动。这会导致你难以从事以前喜欢做的事情，也会使日常活动变得困难。

但请记住，你并不孤单。这种情况是可以治疗的。你的医生可以帮助你找到最适合你症状的治疗方案，让你早日康复。所以，如果你出现相关症状，不要害怕去看医生。

希望这些信息对您有所帮助。祝您身体健康！

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