当您或您认识的人被诊断出结肠癌，并得知癌细胞已扩散至肝脏时，感到恐惧和震惊是很正常的。医生称这种情况为转移性癌症，或IV期癌症。有时，癌症在初次确诊时可能已经扩散至肝脏。或者，癌症可能在治疗后复发并扩散至肝脏。听到这些消息感到害怕是人之常情，但请不要担心。如今先进的治疗方法可以控制症状，提高生活质量，并帮助您延长寿命。今天，我们将更详细地探讨这个问题。
这种疾病有哪些症状？
症状会因癌症的大小和扩散程度而异。令人惊讶的是，即使结肠癌已经扩散到肝脏，有些人也不会出现任何症状。然而，也有一些常见的症状是可以观察到的。
重要的是，这些症状也可能出现在其他疾病中。所以，出现其中一种或多种症状也不要害怕。最好的办法是去看医生，寻求建议。
下表列出了一些最常见的症状。
| 症状 | 描述 |
|---|---|
| 便血 | 粪便中混有暗红色或鲜红色血液。 |
| 右侧腹部疼痛 | 由于肝脏位于腹部右上侧，因此您可能会在该区域感到奇怪的疼痛或不适。 |
| 肿胀 | 由于肝脏肿胀或胃内积液，胃向前突出。 |
| 持续的疲倦和精神萎靡 | 无缘无故地感到极度疲倦、乏力、恶心。 |
| 体重骤减 | 无需任何努力即可快速减肥。 |
如何准确诊断这种疾病？
为了确定您的结肠癌是否已扩散到肝脏，医生会进行一些检查。首先，他们会询问您一些问题。然后，他们会安排一些血液检查来检查您的肝功能，以及一些扫描检查来确定癌症的具体位置和大小。
| 测试 | 简单来说…… |
|---|---|
| CT扫描（计算机断层扫描） | 这是一种功能强大的X射线。它可以拍摄清晰、详细的人体内部图像。 |
| 磁共振成像扫描 | 它利用强磁场和无线电波生成人体器官和组织的非常清晰的图像。 |
| PET扫描（正电子发射断层扫描） | 将放射性物质注射到体内，以确定病变细胞（如癌细胞）存在的区域。 |
| 肝脏活检（检查一小块肝脏组织） | 医生从肝脏上取下一小块组织，在显微镜下检查是否含有癌细胞。 |
有哪些治疗方案？
这里需要理解的关键是，即使癌细胞已经扩散到肝脏，这些癌细胞仍然是结肠癌细胞，而不是肝癌细胞。因此，您的治疗方法将与结肠癌相同。您可能需要同时接受一种或多种治疗。
外科手术
只要条件允许，主要的治疗方法就是手术切除肿瘤。外科医生会尽可能多地切除肝脏和结肠中的癌组织。如果肝脏中只有一个肿瘤，手术后的生存几率非常高。
化疗
这就是我们所说的“化疗”。化疗可以在手术前进行，以缩小癌细胞，使其更容易被切除。化疗也可以在手术后进行，以杀死任何残留的癌细胞。
放射治疗
放射疗法是利用高能X射线杀死癌细胞的疗法。当手术无法切除肿瘤或需要减轻症状时，会采用放射疗法。
- 放射性栓塞术：这种方法是将微小的放射性微珠通过血液循环送入为肝癌供血的动脉。这些微珠到达癌变部位后，只会在癌变区域释放放射性物质。
- 近距离放射治疗：在这种治疗中，使用导管将少量放射性物质直接送入肿瘤内，并使其在肿瘤内停留几分钟。
靶向治疗
这些都是新型的先进药物。与传统化疗不同，这些药物直接靶向癌细胞生长和扩散所需的特定分子，从而减少对健康细胞的损伤。西妥昔单抗（爱必妥）和贝伐珠单抗（阿瓦斯汀）就是这样的两种药物。
免疫疗法
这也是一种非常先进的治疗方法。简单来说，这些药物可以帮助人体自身的免疫系统识别并攻击癌细胞。纳武利尤单抗（Opdivo）和帕博利珠单抗（Keytruda）就是这类药物的例子。
你应该如何照顾自己？
与癌症抗争是一场巨大的战斗，无论在身体上还是精神上都是如此。在这段时间里，好好照顾自己至关重要。
- 休息和睡眠：充足的休息有助于对抗疲劳。
- 营养：治疗期间，您的身体可能难以吸收营养。因此，请咨询您的医生，安排您去看营养师。营养师可以帮助您制定膳食计划，为您提供所需的热量和营养。
- 心理健康：这非常重要。和信任的朋友或家人谈谈你的感受、恐惧和担忧。他们可能不知道该如何帮助你，所以告诉他们你的需求。你可以问问他们：“我今天心情不太好，你能听我说说吗？” 也可以咨询你的医生，看看有没有心理咨询师或社工可以帮助你。
要点
- 得知结肠癌已扩散至肝脏，感到恐惧是很正常的。然而，凭借如今的治疗手段，希望犹存。
- 这种疾病的治疗方法与结肠癌相同，而不是肝癌。
- 治疗的主要目标是控制癌症，减轻症状，帮助您延长寿命并提高生活质量。
- 和医生坦诚沟通所有事情。提出你的疑问和担忧。
- 治疗期间，身心健康都非常重要。要注重营养、休息和心理健康。
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