你的心脏供血充足吗？我们来谈谈冠状动脉血流储备（CFR）。

你有没有想过，当我们运动、跑步或爬楼梯时，心脏会发生什么变化？此时，心脏需要的氧气比平时更多。为了满足这种增加的氧气需求，流经冠状动脉（为心脏供血的动脉）的血流量也需要增加。因此，心脏在需要增加氧气时增加血流量的能力，就叫做冠状动脉血流储备（CFR）。这就像是心脏的“储备能量”。

什么是冠状动脉血流储备（CFR）？

简而言之，冠状动脉血流储备（CFR）衡量的是在剧烈运动期间，心脏冠状动脉的血流量可以增加多少。这可以为医生提供有关您心脏健康状况的重要信息，特别是为心脏供血的动脉（冠状动脉）的状况。

不妨这样想：当你坐在椅子上时，心脏需要一定量的血液。但当你突然追赶公交车时，心脏的工作量会急剧增加。此时，心脏需要的氧气量是平时的三到四倍。健康的心脏血管能够应对这种增加的需求，瞬间提升血流量。CFR测试正是用来测量心脏的这种能力。

这项检查有助于及早发现您是否患有冠状动脉疾病，或者将来是否有患心脏病等疾病的风险。

CFR值是如何计算的？

计算方法很简单。医生会通过两种方式测量你心脏的血流量。

1.静息血流量：这是衡量您在休息、没有任何运动时流向心脏的血液量。

2.最大血流量：强迫心脏以最大努力泵血（为此给予药物），并测量此时流出的最大血量。

然后，将最大血流量除以静息血流量。

CFR = （最大血流量）/（静息血流量）

例如，如果你的最大血流量是静息血流量的三倍，那么你的 CFR 值就是 3。

平均 CFR 值是多少？

健康人的冠脉血流储备分数（CFR）应在2.0到2.5之间。这意味着心脏在工作状态下泵出的血液量至少应是静息状态下的两倍。对于最健康的人来说，这个数值可以达到3、4甚至更高。

• 如果 CFR 值小于 2.0：这意味着心脏血管可能存在问题。或许血管已经狭窄（阻塞）。这类人群未来患心脏病的风险更高。
• 如果 CFR 值大于 2.0：则表明心脏血管功能良好。

如何进行 CFR 测试？

进行这项测试主要有两种方法：一种是侵入性方法，即将设备插入体内；另一种是体外方法，即以非侵入性方式进行测试。

考试前应该如何准备？

医生会向你解释的。一般来说，你应该注意这些事情。

• 用药信息：请告知医生您正在服用的所有药物（包括处方药和非处方药）。某些药物会影响血液凝固，您可能需要在检查前一天停止服用。
• 过敏史：如果您对任何药物或造影剂过敏，请务必告知我们。
• 禁食：如果您要进行心脏导管插入术或 PET 扫描，建议您在检查前 6-8 小时内不要进食或饮水。
• 做核磁共振检查时：您身上不能佩戴任何金属物品（首饰、手表等）。如果您体内装有心脏起搏器等装置，请提前咨询医生，确认是否适合进行核磁共振检查。

考试期间会发生什么？

无论你选择哪种检测方法，都需要在你的手臂上插入一根静脉输液管（套管针）。检测步骤如下。

1.静息状态测量：首先，在您平静休息时测量您心脏的血流量。

2.给药：接下来，通过静脉注射一种扩张心脏血管、增加血流量的药物（血管扩张剂）。最常用的药物是腺苷。注射后，心脏血流量会在2-3分钟内增加4-5倍。

3.峰值测量：当给药后血流量达到峰值时，再次测量血流量。

4.比较：最后，将这两个指标进行比较，以计算您的 CFR 值。

如果您要进行心脏导管检查，医生可能会给您服用镇静剂，帮助您浅睡。这将有助于减轻您的不适感。进行扫描时，保持静止不动对于获得清晰的图像至关重要。

考试之后会发生什么？

考试结束后，你可以正常生活，但有些事情需要注意。

• 如果您做过心脏导管插入术，您需要将插入导管的手臂或腿保持直立约一小时，以防止出血。
• 医生会建议你多喝水，以帮助造影剂更快地排出体外。
• 如果您服用了镇静剂，当天不能开车。必须有人陪同您回家。

这项检查有任何风险或副作用吗？

CFR 测试通常是一项非常安全的测试，但与任何医学测试一样，也存在一些非常小的风险。

• 与导管相关的风险：心脏导管插入术过程中，极少数情况下会发生血栓、血管损伤或出血。
• 腺苷的副作用：有些人在服用此药后可能会出现以下症状，持续时间仅为几秒钟：
• 心律失常
• 低血压
• 呼吸困难
• 胸部不适

这些症状会在药效过后（一分钟内）完全消失，无需担心。

结果意味着什么？我们什么时候才能知道？

你的 CFR 值可以告诉你，当心脏承受压力时，它能泵出多少血液。

医生可能需要几天时间分析检测结果并提供报告。有时，如果结果处于临界值，可能需要咨询其他专科医生。

如果检查结果显示您有患心脏病的风险，您的医生会为您提供治疗方案以降低这种风险。