你是否有时感觉排尿困难，膀胱排空不畅？或者你是否因为某种疾病而无法排尿？今天，我们将介绍一种可以帮助你暂时排尿的简单方法，它叫做克雷德手法（Credé Maneuver）。
什么是克雷德战术？
简单来说，就是轻轻地对肚脐下方的小腹施加外部压力，帮助排空膀胱。这就像挤压一个装满水的气球，然后把水放出来一样。
这种方法最初用于帮助分娩时排出胎盘，但后来也被用于帮助排尿困难的人。我们的膀胱里有一块肌肉，叫做“逼尿肌”。当这块肌肉收缩时，我们就能排尿。由于某些疾病，这块肌肉可能无法正常工作。这时就需要用到这种体外按压法，从外部挤压膀胱来排空尿液。
这种方法适用于哪些情况？
克雷德疗法主要用于治疗尿潴留，即膀胱无法完全排空。尿潴留可能由多种原因引起。
| 尿潴留的原因 | 简单描述 |
|---|---|
| 尿路感染（UTI） | 尿道可能出现肿胀和感染，导致尿液流动受阻。 |
| 神经损伤 | 当脊髓损伤或其他疾病导致控制排尿的神经受损时，就会发生这种情况（神经源性膀胱）。 |
| 前列腺肥大 | 随着男性年龄增长，前列腺（良性前列腺增生 - BPH）可能会增大并阻塞尿道。 |
| 肾结石 | 如果肾结石阻塞尿道，尿液就会停止流动。 |
继续使用这种方法安全吗？
这一点非常重要。Credo 方法绝非长久之计，只能暂时使用。如果您有尿潴留问题，务必去看医生，接受正确的治疗，例如插入导尿管（弗雷氏导尿管）。
请记住，这是一种紧急情况下使用的临时方法，不是日常治疗方法。
如何进行克雷德机动？
虽然您可以自己操作，但务必先向医生或专业护士学习正确的方法。最好亲自示范给他们看，以确保操作正确。
通常的做法是这样的：
- 首先，坐在/站在马桶上或床上。
- 然后将双手放在腹部下方，肚脐下方、耻骨上方。
- 现在用手掌轻轻向下摩擦，或者用手指轻轻拍打。这有助于膀胱开始排空。
- 另一种方法是用手掌或指尖轻轻向内按压患处。保持这个压力直到尿液停止流出。
- 如果你自己操作，可以在拧紧的同时稍微向前倾斜，以施加更大的压力。
这样做有什么好处和风险？
任何医疗程序都有其益处和风险，这项手术也不例外。
| 好处 | 风险与并发症 |
|---|---|
| 彻底排空膀胱有助于预防膀胱结石、膀胱肿胀、肾脏肿胀和永久性肾损伤。 | 这完全不适合做过腹部手术的人。它会导致疼痛、缝线断裂、出血和感染。 |
| 提供即时缓解。 | 对患有神经系统疾病的儿童这样做会导致肾脏损伤（肾破裂）。 |
| 无需特殊设备。 | 长期使用会导致尿液倒流至肾脏（膀胱输尿管反流 - VUR）。 |
| 其他风险：瘀伤、疝气、痔疮、膀胱压力过高、肾脏肿胀（肾积水）。 |
Crede系统有哪些替代方案？
幸运的是，还有其他安全有效的长期治疗方法可以治疗尿潴留。医生会根据您的具体情况选择最合适的治疗方案。
- 弗雷氏导尿管：医生将导尿管插入尿道，并将尿液收集到尿袋中。
- 自行导尿：插入临时导尿管，排尿后立即拔除导尿管。这项技能也应该向医生学习。
- 药物：用于治疗尿路感染的抗生素，用于治疗前列腺增生的α受体阻滞剂等。
- 手术：肾结石切除手术（输尿管镜检查、体外冲击波碎石术）、前列腺切除手术（前列腺切除术）。
- 盆底肌锻炼：凯格尔运动你可以通过以下运动来增强控制排尿的肌肉：
我应该什么时候去看医生？
这一点您务必牢记。如果您排尿困难或疼痛，尤其是在超过6小时未排尿且感到下腹部紧绷或压迫的情况下，请立即就医。有时这可能是紧急情况。如果发生这种情况，您将被直接送往急诊科（ETU） 。切勿拖延此类情况，否则可能对您的肾脏造成永久性损伤。
要点
👩🏽⚕️ 医生常见问题解答
💬 什么是 Crede 系统？
简单来说，这是一种通过从下腹部外侧施加轻柔压力来帮助排空膀胱的方法。当膀胱肌肉功能不正常时，这种方法有助于排出尿液。
💬 为什么尿液会滞留在尿道口？
尿潴留的原因有很多。最常见的是神经损伤（例如脊髓损伤）、尿路感染（UTI）以及男性前列腺肥大。
💬 前列腺肥大会影响排尿吗？
是的，这是男性尿潴留的常见原因。随着年龄增长，前列腺会增大并阻塞尿液通道，导致膀胱难以完全排空。
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