在我国,登革热是一种经常被提及的疾病,它会导致身体轻微瘙痒。尤其是在雨季,即使只是轻微发烧,人们仍然会担心“哦,我不知道是不是得了登革热”。我们都知道登革热是由蚊子传播的。所以,今天我们将用简单易懂的方式讲解一下登革热究竟是什么,我们应该如何预防,以及如果感染了应该怎么办。其实没什么好害怕的,大家提高警惕就好!
什么是登革热?
简而言之,登革热是由携带四种登革病毒(DENV)之一的蚊子叮咬后引起的疾病。这种病毒在气候温暖潮湿的国家最为常见。这意味着它在中美洲和南美洲、非洲、亚洲部分国家(包括我们自己的斯里兰卡!)以及太平洋岛屿等地区都很常见。
重要的是,登革热不会直接在人与人之间传播。然而,与普通感冒不同的是,如果孕妇感染登革热,则可能传染给胎儿。大多数情况下,初次感染登革热的症状不会太严重。但是,如果再次感染不同类型的登革病毒(DENV),则出现严重并发症的风险会更高。
登革热最易影响哪些人群?
斯里兰卡位于登革热流行区。因此,居住在这些地区的人以及前往这些地区的人感染登革热的风险极高。据说,全球超过一半的人口面临着这种风险。尤其是幼儿和老年人,一旦感染登革热,病情可能更为严重。
世界卫生组织的数据显示,每年约有4亿人感染登革热。但令人惊讶的是,其中约80%的人没有任何症状。
是否有人对登革热具有免疫力?
是的,一旦感染过登革病毒,你的身体就会对该类型病毒产生免疫力。这意味着再次感染同类型登革病毒的几率非常低。然而,这里面还有一些复杂的情况。因为,至少有四种类型的登革病毒(DENV)。
不妨这样理解:我们的免疫系统就像一支高效的防御部队。当我们生病时,这支部队会产生特殊的武器(我们称之为抗体)来对抗疾病。这些抗体就像钥匙,它们只与特定的病毒匹配。因此,如果病毒再次出现,这些抗体就能识别并消灭它。
当你感染一种登革热病毒时,你会产生针对该病毒的抗体。但是,如果你之后感染了另一种登革热病毒,这些旧抗体就无法与新病毒完全匹配。这时,新病毒就会利用这种不匹配。这被称为“抗体依赖性增强”。简单来说,即使旧抗体能够识别新病毒,它也不会将其摧毁,反而会帮助病毒进入人体细胞。这就像一个小偷以熟人的身份进入人体一样。正因如此,病毒很容易在体内传播。这种疾病可能更严重。
登革热有哪些症状?
我们常说登革热不会引起症状。但是,如果出现症状,通常会看到以下这些症状:
- 高烧(约40摄氏度/104华氏度)
- 皮肤发红皮疹
- 眼下剧烈疼痛
- 恶心或呕吐
- 肌肉、骨骼和关节剧烈疼痛(这就是为什么有些人称之为“断骨热”)
登革热症状通常在蚊虫叮咬后4至10天开始出现,持续3至7天。大约每20名登革热患者中就有1人会在初期症状消退后发展为重症登革热。
重症登革热或登革出血热
这是登革热最危险的阶段。这是一种危及生命的紧急医疗状况。重症登革热的预警信号通常在退烧后24至48小时出现。
如果您患有登革热,或者您居住在登革热流行地区,并且出现以下任何症状,请立即前往最近的医院急诊室。这一点非常重要!
- 剧烈胃痛
- 频繁呕吐
- 呕血或便血
- 流鼻血或牙龈出血
- 过度疲劳、烦躁不安或易怒
登革热是由什么引起的?
登革热是由我们之前提到的四种登革病毒中的一种引起的。当携带登革病毒的蚊子叮咬你时,病毒会进入你的血液并开始在血液中繁殖。正是这种病毒以及你身体免疫系统对它的反应,使你感到不适。
有时,这种病毒会破坏帮助血液凝固的细胞(血小板),并损伤血管。此外,免疫系统产生的某些化学物质会导致血液从血管渗漏出来。这会导致内出血,而内出血是重症登革热的危及生命的症状。
登革热是如何传播的?
登革热是由伊蚊传播的。这些蚊子还会传播其他病毒,例如寨卡病毒和基孔肯雅病毒。传播过程如下:一只蚊子叮咬了登革热患者。然后,当这只蚊子叮咬其他人时,病毒就会传播给新的感染者。
登革热会传染吗?
如前所述,登革热不会直接在人与人之间传播。也就是说,它不会像感冒一样通过接触或交谈传播。唯一的传播途径是孕妇感染登革热并将其传染给胎儿。这种情况可能发生在怀孕期间或分娩期间。
如何诊断登革热?
确诊是否患有登革热的唯一方法是进行血液检查。医生会从您的静脉抽取血液样本,并送往实验室检测登革病毒。这有时可以确定您感染的是四种登革病毒中的哪一种。它还可以检查是否感染了其他引起类似症状的病毒。
登革热如何治疗?
目前尚无针对登革热的特效药。这意味着没有药物可以杀死病毒。医生会指导您如何控制症状以及何时需要就医。
如何控制登革热症状?
登革热的唯一治疗方法是控制症状。请严格遵照医嘱。这些医嘱可能包括:
- 多喝水和其他液体。保持水分充足非常重要。喝像Jeevani这样的饮品也很好。
- 尽量多休息,不要过度劳累。
- 疼痛时仅可使用对乙酰氨基酚(例如,泰诺®、必理痛)。
警告:任何情况下都不要服用布洛芬(例如Advil®)或阿司匹林等止痛药!服用这些药物会增加内出血的风险,非常危险。
如何预防登革热?
预防登革热的最佳方法是防蚊。您可以采取以下几种措施:
- 使用驱蚊剂。使用经美国环保署批准、含有20%至30%避蚊胺(DEET)的驱蚊剂可以帮助预防伊蚊叮咬。
- 在户外活动时,尤其是晚上(蚊子最活跃的时候),要穿能遮盖身体的衣服。
- 清除积水。倒掉水桶、水罐、旧轮胎、鸟浴盆等容器中的水。填平所有可能积水的坑洞。这些地方是蚊子产卵的地方。
- 为了防止蚊子进入家中,请在门窗上安装纱窗,修补任何破洞,并尽可能保持门窗关闭。
- 在登革热流行地区夜间睡觉时请使用蚊帐。
- 如果您怀孕了,请尽可能避免前往登革热流行地区。
- 如果你要去某个地方旅行,出发前请向美国疾病控制与预防中心(CDC)等机构查询该地区是否有疾病爆发。
目前有两种登革热疫苗(美国只有一种)。通常建议居住在登革热流行地区的儿童接种。不过,一些感染登革热风险较高的成年人有时也可以接种。请咨询您的医生。
如果你患上登革热,会发生什么?
大多数登革热感染没有症状或症状非常轻微。然而,有时病情会变得严重,需要立即就医。
登革热的初期症状可持续三至七天。大多数人之后会康复。然而,有些人会发展成重症、危及生命的登革热,需要住院治疗。
大多数人感染登革热后都能康复,不会留下任何后遗症。如果您出现登革热症状,发展成重症登革热的概率只有1/20。如果您发展成重症登革热并立即前往医院或医疗中心就诊,康复几率超过99%。
妊娠期登革热并发症
怀孕期间感染登革热可能导致流产、婴儿出生体重过低或早产。因此,在孕期采取措施保护自己和宝宝免受登革热侵害,对您和您的宝宝的安全至关重要。
登革热可以感染多少次?
是的。因为登革热病毒至少有四种类型,所以你可能会多次感染登革热。
通常情况下,人体会对首次感染的病毒类型产生免疫力,因此不太可能再次感染该类型病毒。但是,之后仍有可能感染其他三种病毒中的一种。事实上,如果多次感染登革热,病情加重的可能性更大。这一点务必牢记。
如果我以前得过登革热,我该如何护理自己?
如果您以前得过登革热,将来感染其他毒株的病毒时,患重病的风险会更高。因此,请咨询医生是否需要接种疫苗。此外,如果您居住在登革热流行地区,更应采取额外措施保护自己免受蚊虫叮咬。
我应该什么时候去看医生?
如果您居住在登革热流行地区,或近期曾前往此类地区,并且出现任何登革热症状,请立即就医。医生会指导您如何进行自我护理以及何时需要接受进一步治疗。
我应该何时去急诊科(ETU) ?
如果您出现重症登革热的任何预警症状(例如剧烈腹痛、持续呕吐、出血、极度疲劳),即使您的初始症状已经消退,也请立即前往最近的急诊室。重症登革热可能迅速危及生命,切勿掉以轻心。
我应该问医生哪些问题?
- 我可以接种登革热疫苗吗?
- 我能服用哪些药物来缓解我的症状?
- 出现哪些症状应该去急诊室?
登革热比疟疾更危险吗?
不。虽然这两种疾病的死亡率都很低,但从全球范围来看,疟疾比登革热更致命。
全球每年约有4亿人感染登革热,其中约4万人死亡(死亡率约为0.01%)。然而,每年约有2.71亿人感染疟疾,其中约62.7万人死亡(死亡率约为0.3%)。
但请记住,任何疾病的严重程度在世界各地都有所不同。非洲儿童死于疟疾的风险更高,而亚洲人更容易受到登革热的影响。
最后,请记住以下几点(要点总结)
每年有数百万人感染登革热。大多数情况下症状轻微,有时甚至没有任何症状。但想到重症登革热,感到恐惧是很正常的。甚至还有一种说法是,“登革热”一词源于一种被认为是导致这种疾病的邪灵的名字。
不过,好消息是,您可以采取一些措施来预防蚊虫叮咬,并了解重症登革热的预警信号。如果您在旅行途中生病,请务必了解哪里可以获得紧急医疗救助。即使您患上了重症登革热,只要及时就医,完全康复的几率也会大大提高。因此,最重要的是注意安全,随时了解相关信息,并保持警惕。
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