您身边有患有糖尿病的家人或朋友吗？您是否听说过血糖突然过低或过高的紧急情况？在这种情况下，他们可能无法照顾自己。您可以帮助他们挽救生命。因此，如果您认识的人患有糖尿病，请务必与他们谈谈在紧急情况下应该怎么做。
什么是糖尿病急症？
简而言之，糖尿病急症是指糖尿病患者血糖水平过低或过高，危及生命。这种情况可能导致严重的症状，甚至危及生命。糖尿病急症主要分为两种类型。
| 紧急情况类型 | 描述 |
|---|---|
| 低血糖 | 血糖水平极低。有些人也称之为“胰岛素休克”。 |
| 高血糖 | 血糖水平可能变得非常高。这可能导致严重的并发症，例如糖尿病酮症酸中毒（DKA）或高渗性高血糖状态（HHS）。 |
血糖水平的如此剧烈变化会对我们的身体机能产生重大影响，因此需要立即就医。
低血糖引起的紧急情况——“胰岛素休克”
这种情况称为严重低血糖症。此时血糖水平会降至非常低的水平，通常低于 60 mg/dL。虽然它被称为“胰岛素休克”，但这种情况不仅会发生在注射胰岛素的人身上，也会发生在服用某些糖尿病药物（例如磺脲类药物）的人身上。
为什么这是紧急情况？
想想看，我们的大脑需要葡萄糖（糖）才能正常运作。当血糖过低时，我们会思维混乱，甚至昏厥。这意味着我们无法自行治疗这种情况。如果没有人帮助，甚至可能导致死亡。
有些人意识不到自己的血糖偏低，我们称之为“低血糖无感知”。他们可能并不总是注意到早期症状，病情可能会突然恶化。
低糖的原因
- 不吃一顿饭。
- 运动量比平时更大。
- 空腹饮酒。
- 胰岛素用量过大、使用错误的胰岛素类型或注射方法不正确。
- 服用了错误的糖尿病药物剂量。
低血糖症状
初期症状可能包括发冷和饥饿感。但是，如果不及时治疗，病情会恶化并导致以下症状：
- 困惑。
- 视力模糊。
- 极度虚弱。
- 癫痫发作。
- 昏过去了。
- 昏迷。
如何帮助低血糖患者？
如果有人出现这些症状，请告知他们检查血糖水平。接下来，帮助他们遵循“15/15 法则”。
1.提供15克易消化的碳水化合物：
- 3-4 片葡萄糖片。
- 120 毫升（约半杯）果汁或含糖饮料（普通汽水）。
- 一汤匙蜂蜜或糖。
2.等待15分钟：然后再次检查血糖。如果血糖仍然偏低，再补充15克碳水化合物。
注意：如果有人失去意识，那就是医疗紧急情况。切勿经口喂食或喂水，以免发生窒息。如有受过训练的人员，请为其注射胰高血糖素。胰高血糖素可以提高血糖水平。它不是胰岛素！然后立即拨打1990（英国紧急求助电话），并将患者送往医院急诊科。
高血糖引发的紧急情况
血糖水平不受控制地升高会导致两种严重的紧急情况。
1. 糖尿病酮症酸中毒（DKA）
当胰岛素不足以利用葡萄糖（糖）供能时，身体就会开始燃烧脂肪。这个过程会产生一种叫做酮体的化学物质。当酮体在血液中积聚时，血液会变得酸性，并可能对身体造成毒害。这种情况被称为糖尿病酮症酸中毒（DKA）。DKA 是一种常见于 1 型糖尿病患者的并发症，但也可能发生在 2 型糖尿病患者和妊娠期糖尿病患者身上。
为什么糖尿病酮症酸中毒属于紧急情况？
这是一种危及生命的疾病，糖尿病酮症酸中毒是导致死亡的主要原因之一，尤其是在患有糖尿病的儿童中。
糖尿病酮症酸中毒的病因：
- 胰岛素相关问题：漏服胰岛素、使用过期胰岛素、胰岛素泵故障。
- 疾病：某些感染和疾病会导致糖尿病酮症酸中毒。
- 压力：严重的精神压力，例如心脏病发作等情况。
- 某些药物。
| 糖尿病酮症酸中毒的症状 | |
|---|---|
| 早期症状 | |
| |
| 更严重的症状 | |
|
糖尿病酮症酸中毒该如何救治？
如果有人出现早期症状，请他们使用“酮体检测试剂盒”检测尿酮水平。如果酮体水平高，他们应立即就医。但是，如果他们出现严重症状，则应立即送往医院急诊室。
2. 高渗性高血糖综合征（HHS）
当血糖水平超过 600 mg/dL 并持续数天或数周时，就会发生这种情况。这会导致严重脱水，甚至危及生命。
- 高渗性高血糖症在2型糖尿病患者中很常见。
- 它不像糖尿病酮症酸中毒那样迅速发展，而是在几天内逐渐发展。
- 在 HHS 中，酮体不会像 DKA 那样在血液中积聚。
HHS 的病因：
- 控制不佳的2型糖尿病。
- 例如肺炎和尿路感染等感染。
- 例如心脏病和中风等疾病。
- 某些药物。
高渗性高血糖症的症状：
症状可能包括口干、极度口渴、尿频、发烧、心跳加快、意识混乱、言语改变、身体一侧无力、以及失去意识。
在这种情况下，美国卫生与公众服务部（HHS）能提供哪些帮助？
立即联系他们的医生。然后迅速将他们送往医院急诊治疗中心（ETU）。
糖尿病昏迷
这是最严重的糖尿病急症。由于血糖过高（由糖尿病酮症酸中毒或高渗性高血糖状态引起）或过低（由严重低血糖引起）且未得到及时治疗，会导致长时间的意识丧失。昏迷患者对言语和触摸均无反应。
为什么糖尿病昏迷属于紧急情况？
这会危及生命，因为引起这种情况的病症会导致血液中毒、器官衰竭、永久性脑损伤，甚至死亡。
如何帮助糖尿病昏迷患者？
如果糖尿病患者失去意识且没有反应，则可能是糖尿病昏迷。
- 立即拨打1990或紧急服务电话。
- 请按照电话接线员的指示操作。
- 不要因为觉得血糖低就往嘴里放任何东西（果汁、糖水），这可能会导致窒息。
- 如果患者呕吐，应将其侧卧以防止窒息。
糖尿病急救包
做好应急准备可以挽救你或你所爱之人的生命。请将这些物品放在触手可及的地方，并确保家中每个人都知道它们的位置。
- 胰岛素：如果您使用胰岛素，请务必使用未过期的新鲜胰岛素。
- 血糖低时可以给孩子喝果汁、含糖饮料或葡萄糖片。
- 胰高血糖素试剂盒：用于在失去意识时提升血糖水平。如果您正在照顾糖尿病患者，请务必了解如何使用此试剂盒。
- 酮体检测试剂盒：用于检测是否怀疑患有糖尿病酮症酸中毒。
- 医疗警示手环：这有助于在紧急情况下识别您是糖尿病患者。
- 了解您所服用药物的完整信息：现在甚至还有手机应用程序可以做到这一点。
要点
- 糖尿病患者的血糖水平可能过高或过低，这种情况被称为糖尿病急症。
- 注意低血糖症状（颤抖、发抖）和高血糖症状（极度口渴、呼吸有水果味）。
- 如果有人失去意识，请立即拨打急救电话（1990）。切勿将任何东西放入其口中。
- 如果您患有糖尿病，请与您的医生讨论您在紧急情况下应该采取的个人应对计划。
- 如果你有朋友或家人患有糖尿病，了解如何帮助他们可以挽救生命。
💬 Comments (0)
尚未发表评论。第一次在这里添加您的评论。
添加您的评论