你是否听到心脏发出奇怪的声音？让我们来了解一下舒张期杂音吧！

你可能听过医生用听诊器听诊时说：“嗯……我听到一点声音，像是杂音。”听到这话，感到有点害怕是很正常的。但并非所有的杂音都危险。今天我们要讨论一种特殊的心音，叫做舒张期杂音。让我们来看看它是什么，为什么会发生，以及它是否值得担心。

什么是舒张期杂音？

好的，首先我们来看看什么是舒张期杂音。简单来说，它是指心脏跳动时，也就是心脏舒张期（休息一段时间）听到的异常声音。你知道，血压计上的低血压值就是舒张压。没错，舒张压是指心脏充盈血液，准备下一次跳动的时候。

这种杂音听起来可能像“嗖”的一声或“呼”的一声，类似于嗡嗡声。这种声音是由血液流经心脏瓣膜时产生的湍流引起的。

大多数情况下，这种杂音并不危险。但有时，它可能是心脏疾病的征兆。如果医生诊断您有舒张期杂音，他/她可能会安排一些其他检查，以排除其他心脏疾病。

舒张期杂音和收缩期杂音有什么区别？

现在你可能想知道，“舒张期杂音和收缩期杂音算作两种吗？” 是的，没错。

• 舒张期杂音是指心脏在两次跳动之间放松时听到的声音。这种声音比收缩期杂音更难辨认。
• 收缩期杂音是指心脏肌肉收缩时（即心脏泵血时，在收缩期）听到的杂音。

简而言之，这两种杂音在心动周期中出现的时间不同。

什么是“正常”的耳鸣和“异常”的耳鸣？它们都危险吗？

好的，还有一件重要的事情是这些弹珠是如何分类的。

医生将某些杂音称为“良性杂音” 。这意味着这些心音并非由任何潜在的心脏疾病引起，而是正常的、无害的杂音。这些杂音常见于幼儿，通常会随着年龄增长而消失。

然而， “异常杂音”意味着杂音是由潜在的心脏疾病引起的。这时，医生会进行进一步检查，以找出确切病因。

良性杂音通常无需治疗。然而，异常杂音的治疗方法则取决于引起杂音的潜在心脏疾病。

记住：并非所有心脏杂音都危险。但如果医生说你有心脏杂音，就一定要去做检查。

舒张期杂音的病因是什么？

现在我们来看看这种舒张期杂音的主要原因。大多数情况下，这是由心脏瓣膜问题引起的。

心脏瓣膜相关问题

我们的心脏有四个主要瓣膜。这些瓣膜就像门一样，只允许血液单向流动。如果这些瓣膜出现问题，就会出现杂音。

• 主动脉瓣反流：当主动脉瓣（将血液从心脏输送到主动脉的瓣膜）无法正常关闭时，就会发生这种情况。这会导致血液倒流。可以把它想象成一个没有关紧的水龙头，导致水漏出来。
• 肺动脉瓣反流：在这种情况下，将血液从心脏输送到肺部的肺动脉瓣无法正常关闭。即使关闭了，血液仍然会反流。
• 二尖瓣狭窄：这是指将血液从左心房输送到左心室的二尖瓣变窄。就像管道堵塞一样，血液难以流通。
• 三尖瓣狭窄：在这种情况下，将血液从心脏的右心房输送到右心室的三尖瓣会变窄。

像这样的瓣膜问题会导致血液流动模式发生变化，从而产生“呼呼”“嗖嗖”的声音，也就是杂音。

其他原因

除了瓣膜问题外，舒张期杂音还可能由其他几个原因引起：

• 有些先天性心脏病是指出生时就存在的心脏疾病。
• 心内膜炎：这是指心脏内膜和/或其瓣膜的感染。
• 风湿热的长期影响：如果儿童时期风湿热没有得到适当治疗，可能会损害心脏瓣膜。

舒张期杂音有哪些症状？

舒张期杂音的症状取决于其潜在病因。也就是说，症状会因瓣膜是狭窄（瓣膜狭窄）还是反流（瓣膜反流）而有所不同。有些人可能没有任何症状。然而，最常见的症状包括：

• 呼吸困难，尤其是在疲倦或弯腰时。
• 腹部或腿部肿胀。
• 心悸，或感觉心跳加速。
• 持续疲劳。
• 头晕。
• 有时甚至会昏倒。
• 持续咳嗽。

如果您出现上述一种或多种症状，请务必就医。

医生如何诊断舒张期杂音？（诊断）

通常，医生首先会用听诊器听诊胸部，以确定是否存在心脏杂音。听诊时，医生会考虑以下几个方面：

用听诊器听到的声音

• 改变姿势或运动会影响这种声音吗？
• 声音有多大？
• 这个声音的音调是多少？是高音还是低音？
• 在心跳的哪个阶段可以听到这种声音，这种声音会持续多久？
• 这种杂音是在心脏的哪个部位听到的？

通过这些方法，医生可以对杂音的性质有所了解。

进行哪些测试？

如果您怀疑自己有心脏杂音，医生可能会建议您去看心脏病专家进行进一步检查。这些检查有助于确定您心脏的节律和结构。最常见的检查包括：

• 超声心动图（简称心电图）：这是评估心脏杂音的主要检查方法。心电图利用超声波拍摄心脏图像，可以清晰显示心肌和瓣膜的细节。这项检查无痛，就像对胎儿进行子宫扫描一样。
• 胸部X光检查：这项检查可以拍摄心脏、骨骼和肺部的图像。它可以显示心脏是否扩大或肺部是否有积液。
• 心电图（EKG/ECG）：记录心脏的电活动。它可以检查心跳是否有任何异常。

我们是否也应该了解一下这些弹珠的等级划分？

医生会根据心脏杂音的强度（即声音的大小）、音调的尖锐程度以及持续时间来分析心脏杂音。

• 舒张期杂音按1到4级（1到4）进行评级。1级（1）是几乎听不到的声音，4级（4）是非常响亮的声音。
• 收缩期杂音的等级从一到六级（1 到 6）。一级（1）杂音几乎听不到，六级（6）杂音响亮到无需将听诊器放在胸部即可听到。

这个等级可以让你对杂音的严重程度有所了解。

如何治疗舒张期杂音？

治疗方法取决于杂音的根本原因。例如，如果杂音是由瓣膜问题引起的，医生可能会建议药物治疗、瓣膜修复或瓣膜置换。

药物

用于治疗的部分药物包括：

• 血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂：例如，贝那普利（Lotensin®）或卡托普利（Capoten®）。这些药物通过降低血压发挥作用。
• β受体阻滞剂：例如比索洛尔（Cardicor®）或美托洛尔（Lopressor®）。这些药物可以降低血压和心率。
• 血液稀释剂：华法林（Coumadin®）或阿司匹林（Bayer®，Zorprin®）都是降低血液凝固能力的药物。
• 利尿剂（排水药）：例如呋塞米（速尿®）或托拉塞米（地美达®）。这些药物有助于减少体内多余的液体量。

重要提示：务必严格按照医生的指示，以规定的剂量和疗程服用这些药物。

手术（瓣膜修复/置换）

如果你的心脏瓣膜受损或漏血，你可能需要接受心脏瓣膜手术。

• 瓣膜修复：这种手术可以扩张狭窄的瓣膜或修复漏血的瓣膜。医生会尽可能尝试修复和保留您自身的瓣膜。
• 瓣膜置换：如果瓣膜非常狭窄（严重瓣膜狭窄）或严重损坏，医生将切除瓣膜，并用机械瓣膜或来自捐赠者的瓣膜进行置换。

舒张期杂音可以预防吗？

目前尚无预防舒张期杂音的特定方法，因为它通常与其他疾病相关。但是，一旦医生确诊您患有舒张期杂音，定期复诊以排除潜在病因（例如瓣膜问题）并遵医嘱至关重要。

此外，养成健康的生活习惯，保持心脏健康，可以在一定程度上降低患这些疾病的风险。

• 多吃水果、蔬菜和全谷物。
• 每周至少进行 150 分钟的有氧运动（例如快走、跑步、游泳）。
• 限制酒精和咖啡因的摄入。
• 如果你抽烟，一定要戒烟。
• 通过冥想等方式减轻压力。
• 每晚至少保证七到八小时的优质睡眠。

患有舒张期杂音的患者预后如何？（预后）

预后取决于潜在的病因。幸运的是，现在瓣膜疾病有非常有效的治疗方法。此外，即使有心脏杂音，保持健康的生活方式也能帮助您拥有更美好、更充实的生活。所以不要害怕，只需遵医嘱即可。

应该向医生询问哪些重要问题？

当你发现自己有舒张期杂音时，最好向医生询问以下问题：

• 我出现这种舒张期杂音最可能的原因是什么？
• 我需要做哪些类型的检查？
• 我有哪些治疗方案？
• 我需要了解哪些关于潜在疾病管理的知识？
• 我需要去看专科医生吗？
• 我需要改变生活方式来改善心脏健康吗？

除了这些问题之外，无论你的身体状况多么糟糕，都要向医生咨询。

最后，请记住以下几点（要点总结）

好的，今天我们讲了很多关于舒张期心脏杂音的内容。以下是一些需要记住的要点：

• 舒张期杂音是指心脏休息时（舒张期）听到的异常声音。
• 虽然大多数心脏杂音并不危险，但有时它们可​​能是心脏疾病的征兆。因此，如果医生告诉你心脏有杂音，绝对值得去做个检查。
• 根据病因，可以通过药物或手术治疗。
• 即使患有这些疾病，保持健康的生活方式也能帮助你过上更好的生活。
• 如果您有任何疑问或疑虑，请不要害怕与您的医生交谈。

记住，保护心脏非常重要。希望这些信息对您有用！

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