你是否曾感到呼吸急促、胸闷或呼吸困难?医学上称之为呼吸困难或气短。有些人也称之为“气短”或“呼吸急促”。剧烈运动、爬楼梯或感冒时感到呼吸急促是正常的。但是,如果这种情况频繁发生,甚至在休息时也会出现,则可能是健康问题的征兆。
什么是呼吸困难?让我们简单了解一下。
简单来说,呼吸困难是医生用来描述呼吸不畅的术语。它本身不是一种疾病,而是一种症状,就像发烧一样。发烧本身不是一种疾病,而是感染或其他疾病的症状。呼吸困难也是如此。
你或许会以不同的方式感受到这一点:
- 感觉呼吸急促(空气饥饿)。
- 胸口有紧绷、压迫感。
- 呼吸都比平时费力。
- 无法深呼吸。
这可能是肺部疾病和心脏疾病的主要症状之一。哮喘、过敏和焦虑等疾病也可能出现这种情况。
还有两个词与呼吸急促有关。
您的医生可能会用到这些词语,所以我们也来了解一下这些词语吧。
- 阵发性夜间呼吸困难(PND):这是一种较为特殊的疾病。患有此病的患者会在入睡后一到两个小时突然醒来,并伴有呼吸困难。
- 叹息性呼吸困难:这是指反复深呼吸(叹气)以缓解呼吸困难。
呼吸困难主要有两种表现形式。
根据起病速度和持续时间,呼吸困难可分为两大类。这两类呼吸困难的病因也可能不同。为了便于理解,我们不妨这样来看。
| 地位 | 描述 | 常见原因 |
|---|---|---|
| 急性呼吸困难 | 这种情况突然发生,持续时间很短(从几个小时到几天不等)。 | 过敏、压力、运动、感冒、流感。更严重的原因:心脏病发作、过敏性休克、肺栓塞。 |
| 慢性呼吸困难 | 这种情况会持续数周或更长时间,或者反复出现。 | 哮喘、心力衰竭、慢性阻塞性肺病 (COPD) 以及因缺乏运动导致的身体虚弱。 |
为什么我们会出现呼吸困难?其原因是什么?
把你的心脏和肺想象成两个合作的好朋友。肺为血液添加氧气,心脏将含氧血液泵送到全身,肺还将二氧化碳运回身体并排出体外。
所以,如果心脏或肺部功能出现问题,血液中可能缺氧或二氧化碳含量升高。这时大脑会收到一个信号:“呼吸不够,要用力呼吸。” 这时我们就会感到呼吸困难。
主要病因是肺部疾病和心脏疾病。我们分别来看一下。
与肺部和呼吸系统相关的病因
- 哮喘
- 过敏
- 慢性阻塞性肺病(吸烟者常见)
- 呼吸道感染(例如支气管炎、新冠肺炎、肺炎)
- 胸腔积液或炎症(胸膜炎)
- 肺部积液(肺水肿)或瘢痕形成(肺纤维化)
- 肺癌
- 肺动脉高压
- 结核
- 肺塌陷/气胸
- 肺栓塞
- 窒息
心脏和血液相关原因
- 贫血——这意味着血液中红细胞数量减少。
- 心脏衰竭
- 心肌病
- 心率异常(心律失常)
- 心脏炎症(例如心内膜炎、心包炎)
其他原因
- 焦虑:这是一个非常常见的原因。
- 肥胖:身体质量指数(BMI)大于30。
- 缺乏运动:如果不运动,肌肉就会变得虚弱,即使做一些小事也会出现呼吸急促的情况。
- 某些药物:某些降胆固醇药物(他汀类药物)和某些降血压药物(β受体阻滞剂)也可能导致这种情况。
- 比如肋骨骨折。
- 睡眠呼吸暂停:一种睡眠期间呼吸停止的疾病。
医生如何才能找到病因?
当你抱怨呼吸困难时,医生首先会给你做检查。他会用听诊器听你的肺部,测量你的血压,并用夹在你手指上的小夹子(脉搏血氧仪)测量你血液中的氧气含量。
此外,还可以进行以下测试来找出确切原因:
- 胸部X光或CT扫描:检查肺部是否有任何问题。
- 血液检查:检查是否贫血或其他感染。
- 肺功能测试:测量您的吸气和呼气情况。
- 心肺运动测试:一项测量您在跑步机上行走和运动时心脏和肺部工作情况的测试。
何时应立即就医
呼吸困难有时可能是严重疾病的征兆。如果您出现以下一种或多种症状,请立即前往最近的医院急诊科。
| 需要注意的紧急症状 |
|---|
| - 突然出现严重的呼吸困难。 |
| - 休息 30 分钟后仍无法缓解的呼吸困难。 |
| - 嘴唇、皮肤或指甲呈蓝色(紫绀)。 |
| - 胸痛或胸闷。 |
| - 心跳过快或不规则(心悸)。 |
| - 高烧。 |
| 呼吸时发出喘鸣声或高音调声音(喘鸣)。 |
| - 脚踝或脚部肿胀。 |
如何控制和预防这种情况?
治疗方案取决于您呼吸困难的原因。医生会确定病因并制定合适的治疗方案。一般来说,这些措施可以帮助您感觉好一些。
- 运动:经常运动可以增强心脏和肺部功能,使它们不必那么费力地工作。
- 呼吸练习:您的医生可以教您合适的呼吸练习和技巧来平静您的心情。
- 药物:吸入器(支气管扩张剂)可用于治疗哮喘和慢性阻塞性肺病等疾病。
- 氧疗:如果您的血氧水平非常低,医生可能会给您开具外用氧气处方。
- 避免吸烟:这绝对是应该做的。
- 保持健康体重。
- 避免吸入刺激肺部的物质,例如灰尘和烟雾。
呼吸困难不容忽视。如果您经常出现这种困难,请不要犹豫,及时咨询您的家庭医生。有时,即使是微小的改变也能极大地改善您的生活质量。
要点
- 呼吸困难不是一种疾病,而是潜在健康问题的症状。
- 这可能受到多种因素的影响,例如肺部、心脏和精神压力。
- 虽然在正常运动过程中感到疲倦是正常的,但如果这种不适经常发生,甚至在休息时也会出现,那就需要引起重视了。
- 如果您出现诸如突然严重呼吸困难、胸痛或嘴唇发紫等症状,立即前往急诊治疗中心(ETU)。
- 不要害怕,要和医生坦诚沟通,找出病因,并寻求适当的治疗。











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