不要害怕“被电流灼伤”！让我们一起来了解电外科手术吧。

你是否曾在手术中听到过“电流止住了血”这句话？或者你是否见过医生用小型仪器去除痣或肿瘤之类的东西？这种治疗方法，听起来可能有点吓人，在医学上被称为“电外科手术”。虽然这个名字听起来很吓人，但它实际上是一种在世界各地外科手术中广泛应用且非常安全的技术。那么，今天我们就来详细、简单地了解一下它。

简单来说，什么是电外科手术？

电外科手术是一种利用高频电流切割组织、破坏坏死组织或止血（凝血）的外科手术。手术过程中，一台名为“电外科设备（ESU）”的机器产生的电流被输送到医生使用的笔状电极。当电极产生的电流照射到治疗区域时，电流穿过组织会产生热量。

这种方法产生的热量会损伤那些不需要的组织。但正是这种损伤对我们有利。利用这种方法，我们可以去除皮肤上的赘生物和疣。它还可用于闭合手术中切断的小血管，止血。有时单独使用，有时则与其他疗法联合使用。

电外科手术主要有哪些类型？

这种方法有几种类型，旨在满足不同的需求。让我们来看看它们都有哪些类型。

电灼术有什么不同吗？

是的，“电灼术”是一种略有不同的方法。在电外科手术中，电流直接穿过人体组织。但在电灼术中，电流仅通过器械的尖端。因此，器械尖端会发热。然后，当发热的尖端接触组织时，直接的热量会破坏组织或止血。简而言之，一种方法是电流穿过组织，另一种方法是使用加热的器械。

这种方法适用于哪些类型的病症？

电外科手术在许多医学领域都有应用。

• 皮肤科：皮肤科医生经常使用这种技术。它能非常有效地去除良性病变，例如疣和皮赘。它也用于治疗某些类型的皮肤癌。例如，在电干燥刮除术（ED&C）中，医生首先刮除癌性肿块，然后使用电外科手术破坏任何残留的癌细胞。
• 其他手术：这在其他手术中至关重要，尤其是涉及内窥镜检查（使用摄像头观察体内情况的检查）的手术，以切除不需要的组织（例如小肿瘤）或控制出血。

治疗过程中会发生什么？

首先，医生会给你注射麻醉药物，使治疗部位麻木，或者你可能会被全身麻醉。接下来的步骤取决于你接受的是“单极”治疗还是“双极”治疗。

单极电外科

这是最常用的方法。“单电极”的意思是“一个”。这种方法中，只有一个电极头接触您的身体。

1. ESU 机器产生的电流到达活性电极（医生手中的笔状装置）。

2. 这种电流会通过你的身体组织，使该区域发热。

3. 然后电流通过身体，到达连接在大腿或其他部位的“接地垫”（分散电极）。

4. 最后，来自该接地垫的电流返回到 ESU 机器，从而形成闭合电路。

双极电外科

“双”指的是“两个”。在这个过程中，会将两个电极头贴在您的身体上。您可以想象医生用类似镊子的工具夹住需要治疗的组织。

1. 电流从电极的一侧（活性电极）进入组织。

2. 电流在组织中传播很短的距离，然后到达电极的另一侧（回流电极）。

3. 电流由此返回到 ESU 机器，形成闭合回路。

这种方法有哪些优点？

与单纯用手术刀切割相比，电外科手术具有诸多优势。

• 靶向治疗：对周围健康组织的损伤极小。
• 减少疤痕：组织切除造成的疤痕量减少。
• 速度：组织破坏（消融）可以快速完成。
• 止血：出血可以很快止住，从而缩短手术时间。

是否有副作用或风险？

由经验丰富的医生进行操作时，这是一项非常安全的手术。然而，任何医疗手术都存在一定的风险。不过，医生会采取一切措施将这些风险降到最低。

• 灼伤：如果电流功率过高，可能会造成灼伤。为避免这种情况，医生总是从尽可能低的功率开始。
• 触电：如果接地垫连接不正确，您可能会触电。但是，这种情况发生的概率非常低，因为在施工前我们会对所有部件进行彻底检查。
• 感染：如果使用的设备消毒不彻底，可能会发生感染。此外，组织燃烧产生的烟雾也会传播细菌。因此，医生只使用消毒过的设备，并在配备排烟系统的房间内进行治疗。
• 出血：有时，组织损伤会导致出血量超出预期，但医生可以通过改变 ESU 机器的设置来控制出血。
• 皮肤变色：某些类型的电外科手术后，治疗部位的皮肤可能会变白（色素减退）。医生会事先向您解释治疗是否存在这种风险。
• 植入式设备相关问题：如前所述，单极手术尤其可能干扰心脏起搏器、除颤器等电子设备的正常工作。如果您体内植入了此类设备，务必在手术前告知医生，以便他们为您选择最安全的手术方式。

需要多久才能痊愈？

这取决于治疗方法的性质。

• 如果去除皮肤表层的痣或肿瘤等肿块，伤口大约需要一周时间才能愈合。
• 如果是较深的伤口，可能需要两到四周甚至更长时间才能愈合。

医生会根据您的病情向您解释康复时间。

什么情况下需要看医生？

治疗后，如果伤口出血且持续按压20分钟后仍未止血，请立即就医。如果出血量较大，请前往最近医院的急诊科。

此外，如果伤口出现化脓、剧烈疼痛，或者感觉伤口没有按预期愈合，请立即就医。