让我们来了解更多关于食物过敏的知识。不要害怕了解这些知识！

今天我们要聊聊一个对很多人来说都很重要，有时也让人有点害怕的话题：食物过敏。你是否曾经在吃完某种食物后突然出现恶心、呼吸困难或胃部不适等症状？也许你经历过。让我们一起来了解一下食物过敏到底是什么，它为什么会发生，以及我们应该如何预防。

什么是食物过敏？

简单来说，食物过敏是指身体错误地将一种无害的食物识别为“有害”食物并对其产生反应。你可以把它想象成身体的防御系统，它看到一种普通的食物，却误以为是“敌人！”于是，身体启动了它认为是在“保护”你的机制，结果就出现了过敏症状。这些症状可能包括荨麻疹、肿胀、胃痛、呕吐、腹泻和呼吸困难。

这种情况有时非常危险，我们称之为“过敏性休克”。此时气道肿胀，导致呼吸困难，或血压骤降。如果您突然出现面部、口腔、嘴唇或喉咙肿胀、呼吸或吞咽困难，或感到昏厥，应立即拨打911或前往最近的医院急诊室。这不是开玩笑，明白吗？

食物过敏有不同的类型吗？

是的，食物过敏主要有几种类型。我们通常所说的“食物过敏”，指的是对花生、坚果和腰果等食物引起的即时且有时严重的过敏反应。医生可能会称之为“真性过敏”或“IgE介导的过敏”。这里的“IgE”是我们体内的一种抗体。正如前面提到的，正是这些抗体造成了“错误识别”。

还有一种类型叫做“口腔过敏综合征”。它也属于“IgE介导型”。然而，这种情况下，反应仅限于嘴唇和口腔内部。这种情况极少会发展成“过敏性休克”。

此外，还有一些食物反应被称为“非IgE介导型”反应，即与IgE抗体无关的反应。例如：

• （食物蛋白诱发性肠炎综合征 - FPIES）：主要表现为呕吐和腹泻。
• 嗜酸性食管炎：这是食管的炎症。
• 嗜酸性胃炎：胃部发生炎症。
• （食物蛋白引起的直肠炎）：这种情况通常发生在幼儿身上，症状包括大便中带少量血。

最常见的食物过敏有哪些？

世界上，包括我国在内，有几种食物是引发过敏的主要原因。以下是几种主要的过敏原：

• 花生
• 树坚果，例如腰果、杏仁、核桃（例如杏仁、核桃、开心果、榛子、山核桃、腰果、巴西坚果）
• 牛奶（尤其是牛奶）
• 鸡蛋
• 鱼
• 贝类（如虾、蟹、鱿鱼）
• 大豆
• 小麦
• 芝麻

这些食物约占所有食物过敏的90%。但是，需要注意的是，即使某些食物不在上述列表中，您也可能对其过敏。有些人甚至对水果和蔬菜过敏。

食物过敏会出现哪些症状？

食物过敏的症状因人而异。有些人症状很轻微，而有些人症状则非常严重。以下是一些最常见的症状：

• 荨麻疹或皮疹：这些部位会突然变得又红又痒、肿胀，就像被蚊子叮咬一样。它们非常痒。
• 皮肤瘙痒：全身瘙痒可能无害。
• 面部、嘴唇、口腔或舌头肿胀：这是一个比较令人担忧的迹象。
• 口腔和咽喉发痒：进食时喉咙有瘙痒感。
• 声音嘶哑：声音突然发生变化。
• 吞咽困难：感觉喉咙里好像卡了什么东西。
• 喘鸣：胸部发出哨音。
• 呼吸急促或呼吸困难：这也是一种紧急情况。
• 咳嗽：您可能会持续咳嗽。
• 腹痛：胃部疼痛，感觉像是要翻过来一样。
• 呕吐
• 腹泻
• 头晕或昏厥：这可能是由于低血压引起的。
• 流鼻涕
• 打喷嚏

最重要的是：假设你之前对某种食物有过轻微反应，但下次再吃同样的食物，反应可能非常严重。所以，如果你出现严重症状（尤其是呼吸困难、面部肿胀），请立即就医。

食物过敏症状多久才会出现？

通常情况下，过敏症状会在食用过敏食物后两小时内出现。有时，症状会在几分钟内出现。极少数情况下，症状会在数小时后出现。

为什么会发生这些食物过敏？

这有点复杂，但简单来说就是这样的。当你食物过敏时，你的免疫系统——保护我们免受疾病侵害的系统——会错误地将食物中的某种蛋白质识别为“有害物质”。它会像对待病毒或细菌一样对这种蛋白质做出反应。

所以，当你吃了过敏食物后，免疫系统就会启动，展开一系列机制来清除体内的“有害”物质（过敏原）。这时，上面提到的所有症状就会出现。有时，这种反应可能非常严重，甚至危及生命。

哪些人更容易患食物过敏？

有些人更容易出现食物过敏，原因如下：

• 如果您还有其他过敏症：例如，如果您对花粉或灰尘过敏，您可能也会对食物过敏。
• 如果您患有湿疹或哮喘：有些人同时患有湿疹、哮喘和过敏症。这种情况也称为“特应性皮炎”。
• 如果你的家人（母亲、父亲、兄弟姐妹）患有过敏症、哮喘或湿疹：可能存在遗传倾向。

食物过敏可能引发哪些并发症？

食物过敏最危险的并发症就是前文提到的“过敏性休克”。它会导致多个身体系统肿胀、剧烈呕吐、呼吸困难，以及血压骤降（过敏性休克）。严重的过敏性休克甚至可能危及生命。因此，您务必对此格外警惕。

医生如何诊断食物过敏？

如果您怀疑自己有食物过敏，一定要去看医生。医生会询问您的症状，并在必要时安排过敏测试。就诊时，最好准备好以下信息：

• 哪些食物会引发你的症状（如果你知道的话）。
• 无论食物是生吃还是熟吃。
• 出现症状时，你吃了多少这种食物？
• 您出现了哪些症状？症状有多严重？
• 进食后多久才会出现症状？
• 还有其他因素可能影响您的症状吗？（例如，您当时是否患有病毒性疾病？您是否接触过其他过敏原，例如花粉？）
• 你有没有尝试过一些家庭治疗方法？这些方法对你的康复有帮助吗？
• 每次食用这种食物都会出现症状，还是只有偶尔才会出现？
• 这些症状持续多久了？
• 您还有其他已知的过敏症吗（例如对食物、花粉、灰尘、动物等过敏）？
• 您患有湿疹或哮喘吗？
• 家里有人患有过敏症、哮喘或湿疹吗？

这些细节将对医生正确理解病情大有帮助。

食物过敏的检测方法有哪些？

如果医生认为有必要，他/她可能会进行以下检查：

• 过敏性皮肤测试：这包括将少量你认为会引起过敏的物质涂抹在你的皮肤上（通常是你的手臂或背部），用非常细的针刺破皮肤，然后等待 15-20 分钟，看看是否有任何反应（发红、肿胀）。
• 过敏性血液测试：这包括采集您的血液样本，并检查其中是否存在针对您认为自己过敏的食物的 IgE 抗体。
• 食物激发试验：这项试验必须在医生的监督下，在医院内非常谨慎地进行。试验中，您会逐渐摄入越来越多的您怀疑过敏的食物，以观察您是否会出现过敏反应。由于这项试验存在一定风险，因此必须在医疗监督下进行。

食物过敏如何治疗？

事实上，控制食物过敏的最佳方法是避免接触过敏原，也就是不要食用过敏食物。不过，现在也有几种治疗方法可以降低过敏反应的风险，包括注射、口服药物和舌下含服药物。

此外，随身携带急救药物非常重要，尤其是肾上腺素自动注射器（例如 EpiPen®、Auvi-Q®），以防您不小心吃了过敏食物。

奥马珠单抗注射液

医生可能会每月给您注射一次或两次奥马珠单抗（商品名：Xolair®）。或者，您可以学习自己注射。如果您在不知情的情况下接触到过敏食物，这有助于降低过敏反应的风险。

口服免疫疗法（OIT）

口服免疫疗法 (OIT) 是一种帮助您或您的孩子逐步建立对过敏食物耐受性的疗法。在医生的指导下，您将在数月内逐渐增加过敏食物的摄入量。其目标是达到“免疫力”，即即使少量过敏食物也不会引起严重反应。有些人在接受 OIT 治疗后，可以毫无问题地食用以前过敏的食物。

舌下免疫疗法（SLIT）

舌下免疫疗法 (SLIT) 与口服免疫疗法 (OIT) 类似。它都是通过每天给身体摄入少量过敏原来逐渐建立耐受性。但不同的是，SLIT 不是口服过敏原，而是将含有过敏原的液体或片剂放在舌下，使其溶解。为确保安全，这种（SLIT）治疗必须在医生的监督下进行。

急救药物

如果您不小心吃了过敏食物后出现过敏反应，医生可能会建议您服用以下药物：

• 肾上腺素自动注射器（例如 EpiPen® 或 Auvi-Q®） ：医生会建议您在出现严重过敏反应（过敏性休克）的最初迹象时立即使用。务必随身携带。
• 皮质类固醇：这类类固醇通过减轻炎症发挥作用。
• 抗组胺药：这类药物可以帮助阻止或减缓过敏反应。但是，它们不用于预防食物过敏反应。

如果我对某种食物过敏怎么办？

如果您或您的孩子有食物过敏，应该养成阅读食品标签的习惯，并避免食用可能含有过敏原的食物。您可以咨询过敏专科医生，讨论治疗方案以及出现过敏反应时的应对措施。医生可能还会建议定期进行过敏测试，以观察您孩子的过敏症状是否有所减轻，或者是否已经产生了耐受性。

过敏反应难以预测。所以，即使你上次反应轻微，下次也可能很严重。而且，目前没有任何测试能在不食用某种食物的情况下准确预测你的过敏反应程度。因此，不要因为之前出现过轻微反应就掉以轻心，务必时刻保持警惕。

食物过敏会消失吗？

有时候会。大多数幼儿在6岁左右就会不再对牛奶和鸡蛋过敏。然而，对花生、坚果、贝类和鱼类过敏的情况非常罕见（不到20%）。

食物过敏可以预防吗？

虽然没有万无一失的方法可以预防食物过敏，但您可以尝试以下方法来降低孩子患食物过敏的风险：

• 如果你正在哺乳（除非你也对这些食物过敏） ，请在日常饮食中加入花生和其他常见过敏原。
• 询问宝宝的医生何时以及如何添加新辅食。医生可能会建议尽早添加可能引起过敏的食物，或者在医生的指导下添加，具体取决于宝宝的其他健康状况。
• 一旦孩子安全地尝试了可能引起过敏的食物，就应该继续给他们喂食各种他们不过敏的食物（包括坚果、牛奶和鸡蛋）。这可以降低日后发生过敏的风险。

我该如何照顾自己或我的孩子？

为防止您或您的孩子在不知情的情况下食用过敏食物，请按以下步骤操作：

• 查看预制食品的配料表。在斯里兰卡这可能有点困难，但请尽力而为。在国外，如果食品含有九种常见过敏原中的任何一种，都应该在标签上标明。还要注意“可能含有”或“使用共用设备生产”之类的字眼。
• 在商店购买食品时、带回家后以及食用前，务必查看标签。
• 从小就和孩子谈谈注意饮食，不要和不确定是否安全的食物分享给别人。
• 外出就餐时，一定要在餐厅格外小心。询问食物中是否含有任何您过敏的成分。但请记住，餐厅可能无法提供百分之百的保证。
• 让孩子周围的每个人都知道他的过敏情况以及哪些食物对他来说是安全的。
• 与孩子的学校或托儿所沟通孩子的过敏情况，了解他们有哪些计划来防止孩子在不知情的情况下接触到过敏食物。
• 旅行或其他离家在外时，请做好充分的计划。携带安全的食物，或提前找到安全的用餐地点。
• 如果您对饮食方面有任何疑问，请咨询您的医生。

做好应对过敏反应的准备：

• 务必随身携带肾上腺素自动注射器。请咨询医生如何正确使用。
• 请确保您孩子的学校或托儿所备有您孩子医生出具的食物过敏及过敏性休克紧急护理计划。该计划会说明如果您的孩子出现过敏反应应该如何处理。
• 请为孩子的学校或托儿所提供肾上腺素注射笔以及孩子可能需要的任何其他药物。

我应该什么时候去看医生？

如果您怀疑自己或孩子可能存在食物过敏，请立即就医。医生可以将您转诊给专科医生，并指导您下一步该怎么做。

我应该在什么情况下前往急诊治疗中心（ETU） ？

如果不进行医疗救治，过敏反应可能会危及生命。如果您出现以下任何症状，请立即前往急诊室或拨打 1990：

• 面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀
• 呼吸困难
• 胸闷
• 麻疹
• 手、脚或嘴唇麻木
• 虚弱、头晕或昏厥
• 一种莫名的恐惧，一种厄运将至的感觉

我应该问医生哪些问题？

向医生咨询以下问题或许会有帮助：

• 我/我的孩子有哪些治疗方案？
• 如果我/我的孩子出现过敏反应，或者不小心吃了我过敏的东西，我应该怎么办？
• 有哪些方法可以避免在不知情的情况下接触过敏原？
• 我该如何使用这种药？
• 我什么时候需要肾上腺素？
• 你们有过敏应对计划吗？

食物过敏有多常见？

研究表明，6%至11%的成年人患有食物过敏症。此外，约8%的儿童患有食物过敏症。

可能是你的孩子，也可能是你刚刚被诊断出的某种疾病。无论如何，食物过敏都可能彻底改变你的生活。不得不避免某些食物，不知道自己或孩子能吃什么，甚至害怕再也无法在餐厅用餐，这些都可能让人感到不知所措。然而，对大多数人来说，这种持续的恐惧并不会永远持续下去。

对于那些外出就餐需要格外小心的人来说，现在的选择比以往任何时候都多。有很多应用程序和在线社群可以帮助你找到安全的食品，并储备在家里。许多人找到了自己信任并经常光顾的餐厅和食物。当过敏成为日常生活的一部分时，与过敏共存也会变得更容易。

最后，总结一下：

食物过敏固然令人担忧，但只要你充分了解相关知识并采取必要的措施，就能过上正常的生活。

• 确定你对哪些食物过敏。寻求医疗建议。
• 务必阅读食品标签。如有疑问，请勿食用。
• 如果您有发生严重过敏反应的风险，请务必随身携带肾上腺素自动注射器，并清楚地知道如何使用它。
• 请将您的过敏情况告知您的家人、朋友和学校/工作同事。
• 不要害怕提问。向你的医生或营养师寻求建议。

记住，你并不孤单。很多人都有食物过敏的困扰。寻求你需要的帮助和支持。保重！

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