您是否也患有真菌感染？（真菌感染/真菌病）让我们来详细了解一下！

你是否注意到皮肤上出现过类似皮疹的小红点，可能会发痒？或者指甲突然变色增厚？也许你的口腔里有一层白垢。这些都是真菌感染的常见症状，医生称之为“真菌病”，我们今天就来详细了解一下。别担心，我们会详细讨论的。

什么是真菌？

简单来说，真菌是一类既非植物也非动物的生物。例如霉菌和酵母菌。它们天然存在于环境中，也存在于我们体内，例如口腔、消化道和皮肤。然而，当它们过度繁殖时，就会引发问题。这些真菌通过释放微小的种子状结构——我们称之为“孢子”——来传播。尽管世界上有数百万种真菌，但只有极少数会引起人类疾病。

真菌感染在外部看起来是什么样的？

如果皮肤感染了真菌，可能会出现红肿，看起来像小水疱。有时甚至会像皮疹。想想看，你是不是也经常感觉脚趾间或腹股沟处皮肤发红发痒？这很可能是真菌感染。如果指甲感染，指甲可能会变黄、变棕或变白，增厚，而且容易断裂。如果口腔或咽喉感染，口腔内可能会出现白色斑块或斑点。

哪些人最容易患真菌感染？

事实上，任何人都有可能感染真菌，尤其是在皮肤和指甲上。真菌感染最常发生在潮湿且皮肤相互接触的部位（例如腋窝、腹股沟、乳房下方）。然而，有些人感染真菌的风险更高，尤其是一些更严重的感染：

• 如果您有循环系统问题（例如腿部血液循环不良）。
• 如果您患有糖尿病。
• 如果你的免疫系统较弱，可能是由于以下原因造成的：
• （HIV/AIDS）状况。
• 癌症或癌症治疗（例如化疗、放疗）。
• 如果您正在服用抑制免疫系统的药物（例如，治疗自身免疫性疾病的免疫抑制剂，或在器官移植或干细胞移植后服用的免疫抑制剂）。

真菌感染会很严重吗？

大多数情况下，常见的皮肤或指甲真菌感染并不严重。然而，正如前文所述，如果免疫系统较弱，某些真菌感染可能会导致严重的并发症。因此，即使是轻微的真菌感染也不可忽视。

真菌感染有哪些类型？

我们可以将真菌感染分为三大类，即根据感染部位的不同而划分：

1.发生在皮肤、指甲或粘膜表面（例如口腔、咽喉、阴道）的感染（“浅表真菌感染”或“粘膜皮肤感染”）

2.皮下感染（皮下真菌感染）

3.体内器官（例如肺、脑、心脏）的感染（“深部真菌感染”）

现在让我们更详细地看一下每一种类型。

1. 浅表真菌感染

这些是我们最常见的真菌感染。

• 癣（皮肤癣菌病）：这实际上不是由蠕虫引起的，而是一种真菌。这种真菌寄生于皮肤、毛发和指甲的细胞上。它可以出现在你的脚（足癣或香港脚）、腹股沟和大腿内侧（股癣或股癣）、头皮（头癣）、手（手癣）、胡须及其周围皮肤（须癣），以及身体其他任何部位（体癣）。想想看，这种被称为“香港脚”的疾病，在经常运动的人群中不是很常见吗？此外，有些人会在腹股沟区域出现瘙痒的红色皮疹，这可能是股癣。
• 甲癣（灰指甲）：这种感染可发生在手指甲或脚趾甲上，由多种真菌引起。指甲会变色、增厚且易碎。
• 念珠菌感染（念珠菌病）：一种名为“念珠菌”的酵母菌，尤其是“白色念珠菌”，通常正常存在于人体内，但有时过度繁殖会导致感染。例如：
• 口腔内出现白色斑块（鹅口疮）。您可能知道这种情况常见于小婴儿。
• 某些类型的尿布疹。
• 阴道酵母菌感染（阴道酵母菌感染或外阴阴道炎）。
• 食管念珠菌感染（`(食管念珠菌病)`）。
• 念珠菌感染（念珠菌性擦烂）发生在皮肤褶皱处和出汗部位。
• 花斑癣/糠秕马拉色菌病：是由一种名为马拉色菌的真菌引起的皮肤病，会导致皮肤变色和出现斑点。有些人的斑点是白色的，而另一些人的斑点则是棕色的。

2. 皮下真菌感染

当真菌通过皮肤伤口或割伤进入人体时，就会发生真菌感染。例如，园艺时被荆棘刺伤就可能导致真菌感染。这些感染会引起皮疹、溃疡和其他症状。此类感染在热带和亚热带地区更为常见。

例如：

• 孢子丝菌病（玫瑰园丁病）：由真菌（孢子丝菌属）引起。它会影响肺部或身体的其他部位。
• 着色芽生菌病：它可由多种真菌引起，导致皮肤长期（慢性）感染。极少数情况下，它会扩散到身体其他部位。
• 真菌性足菌肿：由多种真菌引起，最常发生于足部。

3. 发生在体内器官的真菌感染（“深部真菌感染”）

这些感染并非发生在皮肤上，而是发生在体内，例如肺部、血液、泌尿道和大脑等部位。其中一些也被称为“机会性感染”。这意味着它们通常不会引起疾病，但很容易感染免疫系统较弱的人。

例如：

• 组织胞浆菌病：一种名为组织胞浆菌的真菌可以感染肺部、大脑或身体其他部位。
• 球孢子菌病（谷热）：一种名为球孢子菌的真菌可感染肺部，极少数情况下还会感染身体的其他部位。
• 芽生菌病：真菌（芽生菌）会感染骨骼、皮肤和肺部。极少数情况下，它还会影响大脑和脊髓。
• 曲霉病：一种名为曲霉菌的霉菌可引起多种肺部感染，例如过敏性支气管肺曲霉病（ABPA）和慢性肺曲霉病。它还可以感染身体其他部位或在肺部形成真菌肿块（曲霉球）。
• 念珠菌性尿路感染：大多数尿路感染（UTI）是由细菌引起的，但也有一些是由念珠菌等酵母菌引起的。
• 侵袭性念珠菌病：这种疾病是由多种类型的念珠菌引起的。它可以感染心脏、血液（念珠菌血症）、大脑、眼睛（眼内炎）、骨骼或身体的其他部位。
• 肺孢子菌肺炎（PJP）：真菌（卡氏肺孢子菌）感染肺部，引起这种肺炎。
• 毛霉菌病：这是由一类称为毛霉菌的真菌引起的。这些真菌可以感染鼻窦和脑部（鼻脑毛霉菌病）、肺部（肺毛霉菌病）、胃肠道（胃肠道毛霉菌病）和皮肤（皮肤毛霉菌病）。有时，它会同时扩散到身体的多个部位（播散性毛霉菌病）。
• 隐球菌病：由新型隐球菌（Cryptococcus neoformans）和格特隐球菌（Cryptococcus gattii）引起。虽然最常感染肺部，但有时也会影响大脑和脊髓，导致隐球菌性脑膜炎。

真菌感染有哪些症状？

真菌感染的症状因感染类型和部位而异。症状因人而异。最常见的症状是皮肤、指甲、口腔、咽喉或阴道的感染。有时，也可能出现肺部、大脑、眼睛、肠道或肾脏的感染症状。

皮肤表面或皮下感染的症状：

• 患处出现瘙痒、疼痛、发红或皮疹。
• 指甲变色、增厚或断裂。
• 进食时疼痛、味觉丧失或口腔/咽喉出现白色斑块。
• 皮下无痛肿块。

肺部真菌感染的症状：

• 咳嗽，可能伴有痰和血。
• 感到疲倦，精疲力竭（`(疲劳)`）。
• 发烧。
• 呼吸困难。
• 肌肉疼痛。
• 关节疼痛。
• 头痛。
• 夜间盗汗。

身体其他部位真菌感染的症状：

• 脑部感染：头痛、发烧、颈部疼痛、恶心/呕吐、畏光、意识混乱。
• 眼部感染：眼痛、眼红、眼分泌物增多、视力模糊、流泪、畏光。
• 肠道感染：腹痛、恶心、呕吐。
• 鼻窦感染：发烧、鼻塞、头痛、面部一侧肿胀、面部疼痛。

什么原因会导致真菌感染？

酵母菌、霉菌和其他真菌是这些感染的病原体。大多数真菌不会导致人生病，但有些真菌会。如前所述，有些感染是“机会性”的。也就是说，它们通常不会引起任何问题，但会利用某些情况，例如免疫系统减弱时，来引发感染。

一些常见的可引起感染的真菌类型：

• 皮肤癣菌：这是一类真菌，它们依赖于存在于毛发、指甲和皮肤外层的角蛋白这种物质生存。它们不会感染活体组织。
• 念珠菌：白色念珠菌是一种天然存在于我们体内的酵母菌，通常不会引起任何问题。然而，在某些情况下，它会过度繁殖，导致瘙痒、发红和其他症状。极少数情况下，它还会引起严重的感染。
• 生活在土壤或水中的环境真菌：例如组织胞浆菌属（Histoplasma）、球孢子菌属（Coccidioides）、芽生菌属（Blastomyces）和曲霉属（Aspergillus）。

这些真菌感染是如何传播的？

真菌感染的传播途径有几种常见方式：

• 来自潮湿的公共场所。例如，公共卫生间和健身房的更衣室。
• 通过皮肤上的伤口或切口。
• 通过吸入环境中的真菌（例如土壤、灰尘）。
• 由于服用抗生素。因为当抗生素杀死我们体内的有益细菌时，一些真菌就会不受控制地繁殖。
• 某些皮肤癣菌感染可通过与感染者或动物直接接触传播。

真菌感染会传染吗？

一些浅表真菌感染，例如癣，可以通过直接接触在人与人之间传播。研究表明，卡氏肺囊虫感染也可以在人与人之间传播。然而，深层感染，例如通过吸入环境进入肺部的真菌，通常不具有传染性。

如何识别真菌感染？

医生如何诊断真菌感染取决于感染部位。他/她可能会在以下部位寻找真菌的迹象，或者尝试培养真菌：

• 从皮肤或其他受影响组织中提取的样本。
• 一小块指甲（指甲屑）。
• 血液样本。
• 痰液样本。
• 脑和脊髓周围的液体（“中枢神经系统液”）。
• 尿液样本。
• 眼部分泌物。
• 阴道分泌物。

如果医生认为你的肺部、大脑或其他内脏器官有真菌感染，他或她也可能会安排X 光、MRI 或 CT 扫描来寻找感染迹象。

真菌感染如何治疗？

许多真菌感染都可以用抗真菌药物治疗。这些药物可以杀死体内外的真菌。医生会根据真菌感染的部位来决定使用哪种药物。

虽然有些治疗方法无需处方即可在药店购买，但最好在治疗真菌感染之前咨询医生。

治疗中使用了哪些药物？

为了治疗真菌感染，医生可能会开具以下抗真菌药物：

• 口服药物。
• 静脉注射药物（“IV药物”）。这些药物是在医生诊室或医院直接注入静脉的。
• 乳液、面霜或粉末。
• 漱口水或润喉糖。
• 眼药水。
• 洗发水的种类。

如何降低真菌感染的风险？

为了避免各种真菌感染，保持良好的个人卫生并保护自己免受环境中真菌的侵害至关重要。请遵循以下建议预防真菌感染：

• 出汗或弄脏后一定要淋浴。不要让皮肤保持湿润。
• 请勿在公共浴室、淋浴间或健身房更衣室赤脚行走。
• 穿干净、干燥的纯棉内衣。
• 保持牙齿和口腔清洁。
• 如果您佩戴隐形眼镜，请按照眼科医生的指示进行清洁。
• 保持指甲短而干净。
• 抗生素只能在医生处方下服用。长期服用抗生素会导致体内酵母菌过度繁殖，从而引发感染。
• 不要与他人共用运动器材、毛巾或其他个人物品。
• 进行土壤作业时，请穿戴防护服，例如手套、靴子、长裤和长袖衬衫。如果您身处有害真菌常见的环境中，请佩戴N95口罩以防止吸入真菌。
• 如果你居住在土壤中含有有害真菌的地区，在沙尘暴期间请佩戴口罩，或待在室内并关闭门窗。

如果发生真菌感染会怎样？

真菌感染的严重程度取决于您是否患有其他基础疾病，以及感染部位。头发、皮肤和指甲的真菌感染通常并不严重，但需要一段时间才能通过治疗完全康复。肺部或其他内脏器官的深部真菌感染可能危及生命，尤其是在免疫系统较弱的情况下。

什么情况下应该去看医生？

如果您出现真菌感染的症状，尤其是肺部或其他内脏器官的症状，请务必就医。如果您正在接受真菌感染的治疗，如果症状没有消失，请不要忘记再次就医。

我应该问医生哪些问题？

• 是什么原因导致了这次感染？我应该如何预防将来再次感染？
• 我该如何防止这种感染传播给他人？
• 我什么时候可以再见到你？
• 这种药该怎么用？
• 我需要多久才能康复？

你应该记住本文中的几点（要点总结）

真菌无处不在。事实上，有些真菌天然存在于我们体内，我们甚至都没有意识到它们的存在。因此，我们一生中某个时候会感染真菌也就不足为奇了。大多数真菌感染都可以通过治疗治愈。

最重要的是，如果您免疫系统较弱或有患严重或长期感染的风险，请咨询您的医生，了解如何保护自己。

此外，如果您发现皮肤或指甲有任何异常变化，请务必及时就医，切勿忽视。

真菌感染、真菌病、皮肤病、甲癣、念珠菌病、湿疹、银屑病、真菌、霉菌、酵母菌