提到“伽玛刀手术”,你可能会想到用手术刀进行的大型手术。但实际上,虽然名称中带有“刀”字,但手术过程中并不使用手术刀,也不会切开皮肤。那么,伽玛刀究竟是什么?它真的是一种手术吗?
简单来说,伽玛刀是什么?
伽玛刀手术是一种非手术的、高度先进的放射治疗方法。具体来说,它是一种计算机控制的治疗方法,用于治疗大脑和上脊柱的肿瘤及其他疾病。
这种方法是将高能伽马射线汇聚成一束细小的射线,并将其精准地照射到目标病变组织上。这样可以最大限度地减少对周围健康组织的损伤。
名称中的“刀”指的是外科医生用手术刀进行精准切开的过程,以及伽马射线能够被精确地引导至目标区域的过程。换句话说,它就像一种无需切开身体的外科手术。这种方法也称为立体定向放射外科手术。
伽玛刀治疗用于治疗哪些疾病?
伽玛刀疗法的主要目标是阻止、缩小或彻底摧毁脑部肿瘤或其他异常组织。这种疗法通常用于治疗脑部较小的异常病变。
下表可以对此进行更详细的解释。
| 医疗状况类型 | 具体治疗的疾病(示例) |
|---|---|
| 脑肿瘤(良性和恶性) |
|
| 血管异常 | 动静脉畸形(AVM)——动脉和静脉异常缠绕 |
| 神经系统疾病 |
有时,伽玛刀疗法对于治疗位于脑部深处、传统手术无法触及的肿瘤也非常有效。如果您因某种原因无法接受麻醉手术,伽玛刀疗法也是一个不错的选择。
如何为这种治疗做准备?
治疗前,您需要去看神经外科医生和/或放射肿瘤科医生。他们会为您进行检查,并提供必要的建议。
需要告诉医生的事情:
- 在你的身体里如果您体内安装了心脏起搏器、人工耳蜗、药物泵或神经刺激器等设备,一定要告知医生。
- 请告诉我们您的过敏情况。
- 如果您因肺部疾病或食管反流等原因,难以一次保持直立姿势 30-60 分钟,请提前告知我们。
常见建议:
- 治疗前一天午夜之后不要进食或饮水。
- 早上服药时请用少量水送服。请携带所有药物,包括吸入器,前往医院。
- 治疗前一晚彻底洗净头发。
- 治疗当天不要在头发上夹发夹、发卡或发带。
- 穿容易脱的鞋子和宽松的衣服。避免穿可以从头上套下来脱掉的衣服。
- 务必安排人送你去医院,然后再送你回家。
你戴在头上的那个架子,那个面具……这是什么?
在伽玛刀治疗过程中,会使用一种特殊的装置来固定头部。这种装置有两种类型。
1.框架式:这种方法是将一个轻质金属框架固定在头部。这有助于保持头部静止,并将伽马射线精确地引导到目标上。
2.无框:在这种情况下,将定制的热塑性面罩或网状面罩戴在脸上。
听到要把这个框架戴在头上,你可能会有点害怕。但别担心。医疗团队是这样操作的:
- 首先,医生会在你的头部前部、两侧和后部注射局部麻醉剂,使头部麻木,这样你就不会感到任何疼痛。
- 然后,将框架用四根小钉固定在头骨上,这些小钉子会插入麻醉区域。您可能会感觉到轻微的压力,但不会感到疼痛。
- 不必为此担心。
采用无框式治疗方法,不会有刺痛感。如有必要,医生会给您服用药物,以帮助您在治疗过程中保持平静。
治疗过程中会发生什么?
治疗正式开始前还有几个步骤需要完成。
- 静脉输液:我们会将一根静脉导管插入您手臂的静脉中。如有需要,我们会通过这根导管给您注射药物以帮助您放松,并给您注射造影剂以进行扫描。
- 影像学检查:将进行CT 扫描和/或 MRI 扫描,以确定脑部疾病的具体位置和程度。
- 治疗计划:在审阅扫描报告后,您的医疗团队(神经外科医生、放射治疗师、医学物理学家)将使用计算机制定您的治疗计划。他们将在此阶段决定具体的放射剂量和照射部位。
然后治疗开始。您将躺在一张可以放入机器的治疗床上。治疗过程中您不会感到任何疼痛、发热或噪音。大多数人会在治疗过程中入睡。医疗团队会在机器外持续监测您的状况。如果您想说话,可以使用麦克风。
治疗结束后,会移除支架或面罩,并拔除静脉输液管。整个治疗过程可能需要30分钟到2小时不等。
治疗后会发生什么?益处和副作用
治疗后您可能会感到有些困倦。大多数情况下,您当天即可回家,第二天即可恢复正常活动。
| 伽玛刀治疗的益处和风险 | |
|---|---|
| 主要优势 |
|
| 可能出现的轻微副作用 |
|
| 极少出现严重并发症 |
|
重要的是,治疗效果可能需要数周、数月,甚至一年或更长时间才能显现。这取决于你的具体病情。所以耐心等待很重要。
什么情况下应该去看医生?
治疗后,如果您出现以下症状,请致电您的医生。
- 如果您触摸镜框连接处时感到发热。
- 如果从这些部位流出恶臭的脓性液体。
- 如果你发烧了。
如果出现以下严重症状,请立即前往最近的医院急诊科:
- 严重恶心或呕吐
- 剧烈头痛
- 视力变化
- 说话困难
- 癫痫发作
要点
- 伽玛刀实际上并非使用手术刀进行的外科手术。它是一种高度先进、精准的放射治疗方法,无需切开皮肤。
- 它用于治疗脑部和上脊柱的肿瘤、血管异常和神经系统疾病等病症。
- 治疗过程中不会感到疼痛。恢复期很短。大多数情况下,第二天即可恢复正常活动。
- 治疗的全部效果可能需要数周、数月甚至数年才能显现,因此耐心很重要。
- 如果您对这种治疗方法有任何疑问或担忧,请与您的医生坦诚沟通。











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