今天我们要聊聊很多人可能都有，但却不清楚到底是什么的问题。你的脚后跟后面，也就是跟腱（也就是连接脚后跟骨的那条大肌腱）连接的地方，是不是长了个小肿块或凸起？而且感觉有点疼，尤其是在穿鞋的时候？如果是这样，那这篇文章对你来说就非常重要了。
什么是哈格隆德畸形？
简单来说，哈格兰畸形是指跟骨（也称足跟骨）后方长出一块额外的骨头，也就是我之前提到的跟腱附着的地方。更准确地说，它就像骨头上长了一个小凸起。有时从外部触摸可以感觉到或看到这个凸起。
这是疼痛的主要原因。尤其当穿着过紧或限制脚后跟的鞋子时，鞋子压迫脚后跟关节，疼痛会加剧。随着时间的推移，这种压力会导致脚后跟和足部出现其他问题。例如，可能会出现跟腱炎（跟腱发炎）和跟骨滑囊炎（脚后跟滑囊发炎）等疾病。
通常情况下，拇外翻的治疗方法包括使用足跟垫、矫形鞋垫、更换鞋子类型以及服用止痛药。大多数情况下，无需手术即可去除拇外翻。但是，如果其他治疗方法无法缓解疼痛和其他症状，则部分患者可能需要手术。
这种情况有多常见？
海格兰畸形实际上是一种非常常见的疾病。然而，很难确切地说有多少人患有此病。因为许多人的症状非常轻微，甚至可能没有任何症状。所以他们可能永远不会去看医生，也就无法确诊“这是海格兰畸形”。
哈格隆德畸形有哪些症状？
如果您患有哈格隆德畸形，可能会出现以下症状：
- 足跟疼痛：这是主要症状。
- 脚后跟后部有肿块：可以用手摸到，有时肿块肉眼可见。
- 肿胀：肿块周围可能会出现肿胀。
- 皮肤变色：肿块部位的皮肤可能会变红或变色。
大多数情况下，这种被称为哈格隆德畸形的疾病是双侧发生的。这意味着它更有可能发生在双腿的脚后跟，而不仅仅是一侧。
这是由什么原因造成的？
医生们至今仍不清楚哈格隆德畸形的确切病因。一些研究发现：它也可能通过基因遗传。这意味着如果你的家人中有人患有这种疾病，你也有可能患上这种疾病。
除此之外，可能还有其他几个原因：
- 鞋子带来的压力和刺激：尤其是持续穿着过紧、过硬或鞋跟不合脚的鞋子。
- 过度使用脚后跟：像跑步者这样的人群会给脚后跟施加很大的压力。例如，有些人刚开始一份新工作，需要整天站立，或者第一次开始跑步时，可能会出现这种疼痛。
- 高弓足：有些人的脚型也会对此产生影响。
- 跟腱紧张：如果跟腱较弱。
- 某些步态障碍：我们走路方式上的某些问题也会对此产生影响。
哪些人患上这种疾病的风险更高？
虽然任何人都有可能患上哈格隆德畸形，但有些人更容易患上这种疾病：
- 穿紧身、窄鞋的人：尤其是那些会束缚脚后跟的鞋子，例如尖头鞋。
- 女性：这种症状在女性中比男性更常见，可能是因为她们穿的鞋子类型不同。
- 家族中有这种疾病的人：因为如前所述，这种疾病可以代代相传。
医生如何诊断这种疾病？
去看医生时，他/她首先会询问你的症状，然后触摸你的脚后跟，检查是否有肿块。这叫做体格检查。
此外，还可以进行X光检查，以确定肿块的具体大小和骨骼位置。X光检查还可以用于检查足部或踝关节是否存在其他问题。有时，如果需要手术，术前可能会进行磁共振成像（MRI）扫描。
哈格隆德畸形如何治疗？
治疗哈格隆德畸形时，医生通常会着重于减轻症状、缓解疼痛，而不是消除畸形本身。这可能包括以下一项或多项措施：
- 非处方非甾体抗炎药：扑热息痛和布洛芬等药物可以帮助减轻疼痛和肿胀。
- 冰敷脚后跟：每天冰敷脚后跟 15-20 分钟，可以减轻肿胀和疼痛。
- 换穿更舒适的鞋子：你应该选择后跟不紧、支撑性好的鞋子。
- 矫形鞋垫：这是一种特殊的鞋垫或后跟垫，放置在鞋子内。您可以在药店购买，也可以根据医生的建议定制。
- 物理治疗：医生或物理治疗师会教您一些锻炼和拉伸动作，以增加脚后跟和脚踝的灵活性。正确进行这些练习非常重要。
如果通过这些简单的治疗方法就能消除症状，你可能就不需要其他治疗了。
哈格伦德畸形手术
哈格隆德畸形很少需要手术治疗。
只有当其他所有治疗方法都无效，且症状仍然严重时，医生才会建议手术。手术包括切除足跟部位多余的骨刺和发炎的组织。大多数人需要几个月的时间才能从手术中完全康复。
我该如何控制我的症状？
控制症状最重要的就是尽可能避免穿会加剧疼痛的鞋子或进行会加剧疼痛的活动。
哈格兰畸形有时被称为“高跟鞋肿块”。这是因为穿高跟鞋（例如浅口鞋）时，肿块会受到挤压而引起疼痛。如果您知道哪些鞋子会让您感到疼痛，请尽量避免穿着。有些人即使症状有所改善或接受了肿块切除手术，也可能永远无法穿着某些类型的鞋子。
重要提示：如果您的医生或理疗师给您制定了锻炼或拉伸计划来增加柔韧性，请尽量按照他们的指示进行，并按照他们规定的次数进行。
治疗后多久会感觉好转？
许多人通过控制症状、减少导致疼痛的鞋子或过度使用，病情会逐渐好转。
如果需要手术切除肿瘤，随着您逐渐康复、恢复体力并能够正常行走，疼痛也会逐渐减轻。这通常需要几周到几个月的时间。
如果我患有哈格隆德畸形会怎么样？
即使患有哈格隆德畸形，也不一定会出现严重的长期问题。只要学会控制症状，并对日常生活做出一些小的改变来避免疼痛，哈格隆德畸形就不会对你的健康造成重大影响。
哈格隆德畸形会持续多久？
除非接受手术切除骨刺，否则从技术上讲，哈格兰氏畸形是一种终身疾病。但是，如果您能够控制症状（例如偶尔的疼痛或肿胀），它就不会影响您的生活或健康。
我会因此无法上班或上学吗？
即使您正在接受哈格兰畸形的治疗，您也不应该因此而无法工作或上学。
但是，如果您接受了肿瘤切除手术，术后恢复期间可能需要避免某些活动。请咨询您的医生或外科医生，了解您的恢复时间以及术后何时可以恢复体育活动。
如何预防哈格隆德畸形的发生？
医生们尚不清楚哈格隆德畸形的确切病因，因此可能永远无法完全预防。它被认为是一种特发性疾病。
然而，虽然无法完全预防哈格兰氏畸形，但保持良好的足部和踝关节健康有助于预防疼痛和其他问题：
- 穿舒适、有支撑性的鞋子：避免穿不舒服或会磨脚踝的鞋子。避免穿后跟过紧或鞋跟过高的鞋子。
- 增强其他肌肉力量：保持肌肉强壮，可以更好地支撑脚踝和脚后跟，降低受伤的风险。
- 如果感到疼痛，请立即停止：不要忽视疼痛。如果某个动作或活动让你感到不适，请休息片刻。如果疼痛持续不消，请就医。带伤锻炼甚至会加重轻微的伤情。
- 充分热身：运动前一定要进行热身和拉伸。肌肉、韧带和肌腱在运动前充分热身，可以降低受伤的风险。
我应该什么时候去看医生？
如果您出现以下任何症状，请咨询医生：
- 如果新出现的疼痛在几周后没有消退或加剧。
- 如果您站立、行走或正常使用腿部有困难。
- 如果有肿胀。
我应该在什么情况下前往急诊治疗中心（ETU） ？
如果您突然失去腿部活动能力，或者出现难以忍受的剧烈疼痛，请立即前往急诊室。如果您受到外伤或怀疑骨折，也请立即前往急诊室。
我应该问医生哪些问题？
- 哈格隆德畸形是造成这种疼痛的原因吗？
- 我需要接受哪种治疗？
- 我需要做手术吗？
- 我需要接受物理治疗吗？
- 我需要矫形鞋垫或鞋垫吗？
哈格隆德畸形和跟骨骨刺有什么区别？
哈格隆德畸形和跟骨骨刺都是脚后跟上长出的额外骨骼增生。
足跟骨刺是指在足跟底部形成的突起，足跟骨在此处与足底筋膜（也称为足底筋膜）连接。
哈格兰畸形总是发生在脚后跟后部，也就是跟腱附着的地方。
幸运的是，哈格隆德畸形和跟骨骨刺的治疗方法非常相似。无论您的足跟疼痛是由什么原因引起的，最好都咨询医生。
最后，还有一些需要记住的事情。
哈格兰氏畸形——跟骨和跟腱连接处的骨性增生——是一种可以控制的疾病。您可能甚至不知道自己患有此病。即使疼痛轻微或时有时无，也请将任何新出现的症状告知医生。有时，一双新鞋这样的小事就能带来很大的改善。所以，即使是最小的事情也不要忽视，因为您的舒适对您来说至关重要。
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