乳腺癌激素疗法：我们来谈谈这个

如果您或您认识的人被诊断出患有乳腺癌，您可能听说过“激素疗法”这个词。听到这个词，有时会让您感到有些害怕和好奇。它到底是什么意思？它危险吗？它的作用是什么？今天，我们就用一种简单易懂的方式来探讨这些问题。

什么是激素疗法？

简而言之，激素疗法对某些类型的乳腺癌非常有效。然而，并非所有乳腺癌都需要进行激素疗法。它对激素受体阳性（HR+）的乳腺癌尤为重要。

想想看，我们体内自然产生的激素有两种，分别是雌激素和孕激素。有些乳腺癌细胞就像一株小植物。就像植物需要水一样，这些癌细胞也需要这两种激素才能生长和扩散。我们称这种癌症为HR+乳腺癌。粗略地说，三分之二的乳腺癌患者都患有这种类型的癌症。

你可能在癌症报告中看到过类似这样的内容：

• 雌激素受体阳性 (ER+)
• 孕激素受体阳性（PR+）

癌症可能对其中一种或两种抗原呈阳性。ER+是最常见的类型。

这种激素疗法的原理非常简单，主要通过两种方式发挥作用：

1.它会阻断癌细胞所需的激素（雌激素和孕激素）。这就像堵住了植物的供水管道一样。

2.降低体内雌激素水平。这会剥夺癌细胞生长所需的“营养”，从而阻止癌细胞生长。

为什么要进行这种激素治疗？

肿瘤科医生在多种情况下都推荐这种治疗方法。

• 为了降低患癌风险：这种治疗适用于患乳腺癌风险较高的人群，例如携带“BRCA1”和“BRCA2”等基因突变的人群，以预防癌症的发生。
• 对于导管原位癌（DCIS）：控制早期乳腺癌（称为“导管原位癌（DCIS）”）的生长。
• 术前（新辅助治疗）：这种治疗是在手术前进行的，目的是缩小肿瘤，使手术更容易。
• 辅助治疗：这是最常见的治疗方法。它是在手术切除癌症后进行的，目的是防止癌症复发或防止癌症在另一侧乳房发展。
• 当癌症扩散时（转移性乳腺癌）：如果癌症已扩散到身体的其他部位，则此疗法用于控制这些细胞的生长。

激素疗法主要有哪些类型？

激素疗法有多种类型。医生会根据您的年龄、是否已绝经以及癌症类型等因素，决定哪种治疗方案最适合您。我们来看看主要的几种类型。

如何获得这种治疗？

这种治疗通常以口服药片的形式进行，需要每日服用。有些药物也有液体剂型。还有一些药物，例如抑制卵巢功能的药物，需要每月在医生诊所注射一次。根据病情，这种治疗可能需要长期进行，例如5年或10年。

这种治疗方法有副作用吗？

任何治疗都可能产生副作用，这种治疗也不例外。但并非每个人都会出现副作用，而且每个人的感受也不尽相同。有些人可能没有任何不适感。最常见的副作用包括：

• 感觉疲惫不堪。
• 潮热。
• 关节和肌肉疼痛或僵硬。
• 性欲减退。
• 情绪波动频繁。
• 恶心和呕吐。
• 阴道干涩。
• 体重增加。

激素疗法的益处和成功率

这种疗法的最大优势之一是它针对最常见的乳腺癌类型（ER+）。此外，这种疗法还可以与其他疗法联合使用，例如化疗和靶向治疗。

研究已明确表明，激素疗法能显著降低癌症复发的风险，延长患者的寿命，使其成为一种非常成功且重要的治疗选择。

化疗和激素疗法哪个更好？

这就像问“螺丝刀和锤子哪个更好？”一样。它们是两种用途不同的工具。化疗是一种强效疗法，可以杀死快速分裂的细胞。激素疗法则专门针对激素依赖性癌细胞。有时您可能需要两种疗法，有时可能只需要其中一种。您的医生会根据您的具体情况决定哪种疗法最适合您。

如果我不喜欢这种治疗方式怎么办？

这是一个非常重要的问题。请记住，在治疗方面，您的意愿和意见至关重要。医生会根据您所患癌症的类型、您的整体健康状况、生活方式以及您的个人偏好等所有因素来制定治疗方案。

如果您对激素疗法有任何疑虑、担忧或反感，请不要犹豫，与您的医生坦诚沟通。最重要的是，要讨论治疗的益处和弊端，如果出现副作用该怎么办，以及是否有其他治疗方案，从而做出最符合您自身利益的明智决定。