前列腺手术后尿失禁——别担心，我们来谈谈这个问题！

前列腺手术后，一些男性会面临一个令人不适和困扰的问题：尿失禁。很多人不好意思公开谈论这个问题，但实际上这是一种非常常见的疾病。最重要的是，尿失禁有很多有效的治疗方法。所以今天我们就来坦诚地聊聊这个问题吧。

这种无法控制排尿的情况意味着什么？

简单来说，尿失禁是指无法控制尿液的流出。这种情况可能发生在前列腺癌手术（前列腺切除术）后或放射治疗后。

它通常可以分为两大类。了解这两者之间的区别对治疗至关重要。

好消息是，这种术后症状通常是暂时的。几个月到一年内，您应该就能再次控制排尿。您的医生会指导您完成必要的治疗。

为什么手术后会出现这种情况？

我们不妨这样理解。膀胱由两个括约肌固定，这两个肌肉系统就像两个阀门，就像两个水龙头。一个在内侧，一个在外侧。当我们排尿时，大脑会发出信号，这两个阀门就会打开。

输精管结扎术中，内括约肌会被切除。但是，您可以控制的外括约肌仍然具有功能。

另一方面，放射治疗也会损伤该区域的健康组织，从而影响膀胱及其瓣膜的功能。

这种情况会持续多久？

很难准确预测需要多长时间。这因人而异。有几个因素会影响到这一点：

• 你的年龄。
• 您的整体健康状况（例如，您是否肥胖或患有其他疾病）。
• 手术前您的排尿控制情况如何？

例如，60岁以下的健康人不太可能长期患有这种疾病。但对于80多岁的老人来说，这可能会比较麻烦。有些人完全无法控制排尿，必须使用卫生巾或尿布。而有些人可能只是偶尔漏几滴尿。

但请记住，通过治疗，这种情况会逐渐好转。大多数人大约三个月内就能恢复排尿控制能力。

有哪些治疗方法？

治疗方案取决于症状的严重程度、持续时间和类型（压力性、冲动性或两者兼有）。

通常情况下，医生首先会建议一些简单的非手术治疗方法。

在家可以做的事情

您可以在药店或超市购买一些产品来帮助控制尿失禁，例如吸水垫或成人纸尿裤。还有一些装置，例如尿失禁夹，可以帮助防止渗漏。但是，在使用任何此类产品之前，您务必先咨询医生。

凯格尔运动可以增强膀胱功能

这是治疗这种疾病的首要且最重要的方法之一。凯格尔运动是增强盆底肌肉力量的锻炼方式。

把这些肌肉想象成一个吊床，支撑着你的盆腔器官。它们还有助于控制膀胱和肠道。前列腺切除后，你现在几乎完全依赖这些肌肉。这就是为什么这些锻炼如此重要。

有时，医生会将这些锻炼与一种叫做生物反馈的治疗方法结合起来，帮助你更精确地识别和控制这些肌肉。

治疗这种情况需要用到哪些药物？

如果您患有“急迫性尿失禁”（突然出现排尿冲动），有些药物可以帮助缓解症状。其中一些药物可以放松膀胱，增加膀胱的储尿量。您的医生会向您解释哪种药物适合您，以及它的副作用。

目前尚无有效药物治疗“压力性尿失禁”（咳嗽或打喷嚏时漏尿）。

这种疾病可以通过手术治愈吗？

是的。如果您的压力性尿失禁症状持续6到12个月后，医生可能会建议您进行手术。手术主要有两种类型。

1.尿道吊带术：这种手术需要在阴囊和肛门之间的会阴部做一个小切口，然后用合成网状带之类的东西将尿道向上提拉。这种方法对轻度至中度压力性尿失禁患者效果很好。

2.人工尿道括约肌（AUS）：用于治疗重度压力性尿失禁。它本质上是一种人工装置，可以替代功能失调的括约肌。它由三部分组成：

• 在尿道周围放置一个可充气的袖套：这可以保持尿道闭合，防止尿液渗漏。
• 阴囊内有一个小型泵：它负责打开和关闭阴囊带。
• 控制腹内压的气囊：它可以使系统内的压力保持恒定。

手术后，当你需要排尿时，需要按压阴囊内的泵。然后束带会打开，尿液就会流出。排尿结束后，束带会自动闭合。

我应该什么时候去看医生？

前列腺手术后如果出现这些症状，请务必咨询医生。