使用胰岛素治疗糖尿病有时可能看起来有点复杂。胰岛素有很多种。今天我们要讨论的是其中一种,地特胰岛素(Insulin Detemir)。您的医生可能已经建议您使用这种胰岛素。它也以商品名来得时(Levemir)销售。那么,让我们来看看它是什么,具体如何使用,以及您需要注意哪些事项。
什么是地特胰岛素?
简而言之,地特胰岛素是一种用于治疗糖尿病的胰岛素。具体来说,它是一种长效胰岛素,有时也被称为“基础胰岛素”。
这是什么意思呢?注射这种胰岛素后,它不会立即起效。相反,它会在几个小时内缓慢释放胰岛素到体内。这有助于像我们身体自然产生的胰岛素一样,全天候控制和稳定您的血糖水平。
重要的是,单靠胰岛素是不够的。遵医嘱进行饮食和运动也是治疗的一部分。
开始服用此药前,你需要告诉医生的事项
在与医生讨论这种药物时,务必完整描述您的健康状况。请务必提及以下内容:
- 如果您经常出现低血糖症状。
- 如果您有任何眼部疾病或视力问题。
- 如果你患有肾病。
- 如果你患有肝病。
- 如果您过去曾对胰岛素、其他药物、食物、染料或防腐剂有过敏反应。
- 如果您怀孕了,或者即将迎来宝宝。
- 如果您是一位正在哺乳的母亲。
根据这些信息,医生将确定最适合您的治疗方案。
我该如何正确注射?
这是皮下注射。您的医生或护士会详细演示如何注射。
- 准时:每天在同一时间注射药物非常重要。
- 不要混合:切勿将地特胰岛素与任何其他胰岛素混合在同一注射器中。
- 不要摇晃:使用前请勿剧烈摇晃胰岛素瓶或胰岛素笔。
- 检查外观:使用胰岛素前务必检查其外观。它应该是清澈无色的液体,像水一样。如果胰岛素出现浑浊、变稠、变色或含有颗粒物,请勿使用。
- 拔出针头:如果您使用的是胰岛素笔,请记住在注射前拔掉针头外盖。
- 针头处理:请勿将用过的针头和注射器丢入垃圾桶。应将其放入利器盒中。如果您没有利器盒,请咨询您的医生如何获取。
如果漏服一剂怎么办?
按时服药非常重要,切勿漏服。但如果您漏服了,医生会告诉您在这种情况下应该怎么做。请务必遵照医嘱。切勿服用双倍剂量来弥补漏服的剂量。
如果增加剂量呢?
如果您认为自己服药过量,请立即采取行动。您可以致电科伦坡国家医院的国家中毒信息中心,或前往最近医院的急诊治疗中心 (ETU) 。
其他可能与此药发生相互作用的物质
务必告知医生您正在服用的所有药物,包括维生素、草药等等。因为有些物质会影响胰岛素的作用,导致您的血糖水平过低或过高。
下表列出了一些可能与此相冲突的因素。
| 药物/物质类别 | 示例和须知 |
|---|---|
| 其他糖尿病药物 | 格列本脲、格列吡嗪和二甲双胍等药物同时服用会增加低血糖的风险。 |
| 酒精 | 酒精会导致血糖水平出现意想不到的波动。请咨询您的医生。 |
| 血压/心脏病药物 | β受体阻滞剂(如美托洛尔、普萘洛尔)等药物可以帮助预防低血糖症状(心悸)。 |
| 止痛药 | 非甾体抗炎药(例如布洛芬、萘普生),以及阿司匹林等药物。 |
| 类固醇 | 泼尼松和可的松等药物会升高血糖水平。 |
| 其他 | 避孕药、甲状腺激素、一些精神疾病药物和一些感冒/咳嗽糖浆。 |
这份清单并不完整,所以请将您正在服用的所有药物告知您的医生。
使用胰岛素时需要注意的事项
- 定期体检:请按预约时间去看医生,检查您的身体状况。医生会每 2-3 个月为您进行一次名为糖化血红蛋白 (HbA1c)的血液检查,以了解您的血糖控制情况。
- 检测血糖:学习如何在家检测血糖。了解低血糖和高血糖的症状以及应对方法。
- 随身携带一些糖:始终在手边备好太妃糖、方糖或葡萄糖片,以便在出现低血糖症状时可以快速食用。
- 切勿与他人共用:切勿与他人共用胰岛素笔或笔芯。即使更换针头,仍可能传播肝炎或艾滋病毒等病毒。
- 医疗识别:在紧急情况下,佩戴或携带列有您的病情、药物和剂量的医疗识别手环或卡片非常重要。
这样做可能会有哪些副作用?
和其他药物一样,这种药也会产生一些副作用。
| 您应立即向医生报告的副作用 | |
|---|---|
| 过敏反应 | 皮肤出现皮疹、瘙痒、面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。 |
| 低血糖(低血糖症) | 颤抖、出汗、烦躁不安、皮肤冰冷、头晕、心跳加速。 |
| 钾水平降低 | 肌肉疼痛或僵硬、异常虚弱、心律不齐。 |
| 这些症状通常并不严重,但如果持续存在,则应告知医生。 | |
| 注射部位变化(脂肪营养不良) | 注射部位皮下组织增厚、瘢痕形成或肿块。 |
| 注射部位疼痛 | 注射部位出现红肿、疼痛或轻微肿胀。 |
| 体重增加 | 有些人可能会注意到体重增加。 |
我应该如何储存这种药物?
胰岛素是一种必须妥善储存的药物,否则可能会失去药效。
未开封的药瓶和笔
- 最佳做法:将胰岛素存放在冰箱门上,但切勿存放在冷冻室。请勿使用冷冻胰岛素。
- 室温:如果不能冷藏,可以室温保存(低于30摄氏度)。但是,如果这样做, 42天后应该取出。
- 如果已过保质期,请勿使用,直接丢弃。
使用中的药瓶和笔
- 刚开始使用的药瓶或药笔应放在室温下保存。使用后不要放回冰箱。
- 避免阳光直射和过热。
- 最重要的是:使用42天后,无论药瓶或药笔里是否还有剩余药物,都应该丢弃。
要点
- 地特胰岛素是一种长效胰岛素,可以全天控制您的血糖水平。
- 请严格按照医嘱,在规定的时间服用规定的剂量。切勿服用双倍剂量。
- 请将您正在服用的所有其他药物,包括维生素,都告知您的医生。
- 注意低血糖(低血糖症)的症状。身边最好常备一些糖果之类的东西。
- 切勿与他人共用胰岛素笔或注射器。
- 妥善储存胰岛素。使用后42天内丢弃。
- 如果你有任何问题或疑虑,不要害怕与医生讨论。











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