你的肾脏有感染吗？我们来聊聊这个！（肾脏感染/肾盂肾炎）

您是否也伴有发烧、腰部或腹股沟疼痛？您是否感觉尿频，并且排尿时有灼烧感？这些可能只是常见的尿路感染症状。但有时，它也可能是更严重疾病的征兆，例如感染扩散到肾脏。许多人听到这个名字都会感到害怕，但如果您得到正确的指导并及时治疗，这种情况是可以完全治愈的。所以今天，我们就用简单易懂的方式来谈谈这个问题。

肾脏感染究竟是什么？

简单来说，肾脏感染是指由细菌或病毒引起的单侧或双侧肾脏感染。医学上，我们也称之为“肾盂肾炎”。这实际上是尿路感染（ UTI ）的一种严重病例。

想想我们的泌尿系统。它的主要器官是肾脏。肾脏的主要功能是从血液中过滤废物和多余的水分，并生成尿液。该系统还有其他部分：

• 输尿管：两条细管，将肾脏产生的尿液输送到膀胱。
• 膀胱：一种囊状器官，用于暂时储存尿液。
• 尿道：将尿液从膀胱输送到体外的管道。

通常情况下，首先是细菌进入膀胱并引起感染。这虽然疼痛，但并不严重。然而，如果这些细菌得不到治疗，它们会沿着尿道向上蔓延至肾脏。这时就出现了我们所说的肾脏感染。这种情况需要立即治疗，否则甚至可能危及生命。

这种疾病有哪些症状？

肾脏感染可能出现多种症状。有些人可能出现所有症状，而有些人可能只出现其中几种。

肾脏感染的病因和风险因素

肾脏感染通常始于膀胱感染。其主要病原体是一种名为大肠杆菌（E. coli）的细菌，它寄生于我们的肠道中。只要这种细菌存在于肠道内，就不会有问题。但如果它以某种方式进入泌尿道，就会引起感染。

您可能想知道尿路感染需要多久才会扩散到肾脏。其实并没有一个确切的时间框架，因人而异。但如果膀胱感染没有得到及时治疗，细菌向上扩散的风险就很高。

虽然任何人都有可能患上肾脏感染，但有些人的风险更高。

• 身为女性：女性的尿道比男性的尿道短，而且由于它靠近阴道和肛门，细菌更容易进入尿道。
• 怀孕：怀孕期间的激素变化以及胎儿生长对膀胱和尿道的压力会减慢尿液流动，增加感染的风险。
• 尿路阻塞：如果由于肾结石或男性前列腺肥大等因素导致尿路阻塞，则细菌滋生的机会更大。
• 膀胱排空不完全：如果由于神经问题或其他原因导致膀胱无法完全排空，细菌会在剩余的尿液中滋生。
• 膀胱输尿管反流（VUR）：这是一种尿液从膀胱经输尿管逆流至肾脏的疾病。这种情况在幼儿中很常见。
• 免疫系统减弱：患有糖尿病、艾滋病等疾病的人以及器官移植后服用免疫抑制药物的人抵抗感染的能力下降。
• 导尿管的使用：手术后或卧床不起的患者需要将导尿管插入膀胱。这可能导致细菌进入膀胱。

医生，您觉得这个怎么样？

当你去看医生时，他首先会询问你的症状，然后通常会安排以下检查：

• 尿液分析：采集您的尿液样本，检查其中是否含有细菌或白细胞，白细胞是人体在感染期间产生的。
• 尿培养检测：这项检测用于确定尿液中究竟存在哪种细菌。这可以帮助确定针对该细菌的最佳抗生素。

在某些情况下，如果医生需要更多信息，他可能还会安排超声波扫描、CT扫描或MRI扫描等检查。这些检查用于检查泌尿道是否存在阻塞，例如结石。

如果不治疗，可能会发生严重后果。

肾脏感染可不是闹着玩的。如果不及时治疗，可能会导致严重的并发症。

• 肾脓肿：脓液会积聚在肾脏组织内。这些细菌会扩散到其他部位，例如肺部和血液。
• 败血症：如果肾脏中的细菌进入血液，就会扩散到全身并损害器官。这是一种需要立即住院治疗的紧急医疗状况。
• 肾衰竭：虽然非常罕见，但严重的感染可能会严重损害肾脏，导致肾脏完全丧失功能。
• 妊娠期间的并发症：如果在妊娠期间发生肾脏感染，母亲可能会出现严重的感染，呼吸困难（成人呼吸窘迫综合征），并且婴儿出生体重偏低。

治疗方法以及您可以在家进行的操作

肾脏感染需要用抗生素治疗。医生会给你开至少两周的抗生素疗程。最重要的是，即使两三天后感觉好转，也要坚持服用完整个疗程的药物。如果停止服药，感染可能无法彻底清除，甚至可能复发。

在家可以做以下事情来缓解疼痛

服用医生处方药物期间，以下措施可以帮助减轻您的不适感：

• 多喝水：全天都要多喝水。这有助于清除细菌。
• 充分休息：身体需要大量的休息。
• 止痛药：您可以服用类似“扑热息痛”的药物来缓解疼痛。但切勿在未咨询医生的情况下服用“阿司匹林”、“布洛芬”或“萘普生”等止痛药。这些药物可能损害肾脏。
• 热敷：将热水袋敷在腹部、背部或臀部可以帮助缓解疼痛。

什么情况下需要住院治疗？

有时您可能需要住院治疗。这种情况通常发生在：

• 如果你感染后病情严重，难以控制。
• 如果你服用的药物无法控制感染。
• 如果您患有其他疾病或免疫系统较弱。
• 如果你怀孕了。

在医院，医生可能会通过静脉注射生理盐水给你输注抗生素和液体。如果感染严重，你可能会被送入急诊治疗病房（ETU） 。

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