家族中是否有癌症病史？我们来了解一下林奇综合征。

我们有时会问自己：“我家有癌症家族史，那我患癌症的几率会不会更高？” 事实上，某些类型的癌症确实是由代代相传的遗传因素造成的。例如，林奇综合征就是一种会显著增加患癌风险的疾病，但却鲜为人知。了解这一点非常重要。所以，今天我们就来简单聊聊它。

简单来说，什么是林奇综合征？

林奇综合征是一种遗传性疾病，由父母传给子女。患有这种疾病的人比其他人更容易罹患某些类型的癌症。

具体来说，患有这种疾病的人在70岁之前患结直肠癌的几率比常人高40%到80%。此外，患子宫癌、卵巢癌和胃癌的风险也更高。这种疾病的特殊之处在于，癌症的发生年龄可能比正常癌症发病年龄早得多，比如在30岁或40岁左右。

造成这种情况的原因是什么？

为了理解这一点，我们不妨先想想自己的身体。我们的身体由数十亿个细胞组成。这些细胞不断分裂，产生新的细胞。你可以把它想象成用复印机复印。细胞分裂时，有时会出现一些小错误。但幸运的是，我们身体的DNA中含有特殊的“错配修复基因”，它们能够识别并纠正这些错误。

林奇综合征患者的“检查基因”之一存在缺陷或错误。当这些细胞分裂时，其他错误无法得到纠正，缺陷细胞继续分裂，并在体内形成更多缺陷细胞。随着时间的推移，这些缺陷细胞会癌变。

如果你的父母一方患有这种疾病，你也有50% 的几率遗传这种疾病。

林奇综合征有哪些症状？

有几个关键点可能会引起人们对这种疾病的担忧。如果您或您的家人符合其中一项或多项情况，请务必咨询医生。

如何识别这种状况？

如果您或您的家人患上癌症，而医生怀疑可能是林奇综合征引起的，则可能需要取少量癌组织样本进行检测。主要有两种检测方法：

• 免疫组织化学（IHC）检测：该检测用于检测癌细胞中存在的蛋白质类型。如果我们之前提到的“检查基因”产生的蛋白质在这些细胞中不存在，则可能是林奇综合征的征兆。
• 微卫星不稳定性（MSI）检测：该检测直接检查癌细胞DNA中的错误。

如果这些测试证实你患有林奇综合征，或者如果你认为自己有患病风险，因为你的家人中有人患有这种疾病，你可以进行血液样本的基因检测，以确定你是否也患有这种基因缺陷。

来自遗传咨询师的支持

这时，你的医生可能会建议你去看遗传咨询师。他们会向你解释很多相关的事情。

• 林奇综合征是如何在家族中遗传的。
• 你的基因检测报告结果意味着什么。
• 这些结果如何影响您的癌症风险？
• 你的孩子从你这里遗传到这个基因的概率。
• 预防癌症的几种选择。

如果患有林奇综合征，该如何治疗？

知道自己患有这种疾病后，最好的办法是定期进行癌症筛查。这样，即使癌症真的发展起来，也更有可能在早期发现并完全治愈。例如，结肠癌如果早期发现，治愈率可达90%。

医生会决定您需要做哪些检查以及检查频率。通常建议的检查包括：

• 结肠镜检查：从 20-25 岁开始，您可能需要每隔一两年进行一次这项检查。这项检查可以检查大肠内是否有息肉或癌症迹象。
• 内窥镜检查：从 30 岁开始，可以每 3-5 年进行一次内窥镜检查，以检查胃和肠道。
• 女性检查： 30 岁以后，建议每年进行盆腔检查、经阴道超声检查或子宫活检等检查，以检查子宫和卵巢。

有些人，尤其是生育过的女性，会咨询医生是否需要进行预防性手术以降低患癌风险。这意味着在癌症发生之前通过手术切除结肠、子宫或卵巢。这完全是个人的决定。

健康生活方式的重要性

定期体检和健康的生活方式也有助于降低这种风险。

• 多吃蔬菜、水果、豆类和全谷物。
• 养成规律运动的习惯。
• 控制体重。
• 限制饮酒量。

一些研究表明，每日服用小剂量阿司匹林可以降低这种风险，但仍需更多研究证实。因此，切勿在未咨询医生的情况下自行服用药物。