你是否曾经注意到或经历过心跳突然加快的情况？有时这可能是正常的，但有时则需要引起重视。今天我们要讨论的是一种叫做
单形性室性心动过速的疾病，这种疾病会导致心率异常加快。虽然名字有点长，但我们尽量用简单易懂的方式解释。
什么是单形性室性心动过速？
简单来说，这就是心律不齐，或称
心律失常。当心脏下腔（称为
心室）开始以非常危险的频率跳动时，就会发生这种情况。根据发生的方式和时间，它可能发展成危险甚至危及生命的问题。试想一下，这种
室性心动过速（VT）的情况可能会变得更加严重，并演变成一种致命的心律失常，称为
室颤（V-fib） 。如果发生这种情况，心脏可能会停止跳动。如果您身边有人突然失去意识且没有脉搏，
请务必立即拨打911（或相关的紧急电话号码），迅速开始心肺复苏（CPR），并尽可能找到附近的自动体外除颤器（AED）。如果您不会进行心肺复苏术，急救人员通常接受过相关培训，可以通过电话指导您如何进行心肺复苏。如果您身处公共场所，许多建筑物和机构都配备了自动体外除颤器（AED） 。在紧急情况下，这些设备是挽救生命的宝贵工具。
这种疾病的名称是什么意思？
“单形性室性心动过速”这个名称拆解开来，其含义如下：
- Mono（Mono-） ：一。
- -morphic ：形状。
- 心室：与心脏的下腔，即左心室和右心室相连。
- Tachy- ：快速。
- -cardia ：心脏。
也就是说，
室性心动过速（VT）是指心脏下腔快速跳动，但泵血功能不全的一种疾病。这通常是由心室肌异常电传导回路引起的。“单形性”一词来源于这种心律
在心电图（ECG）上的记录方式。心电图（
ECG ）的分类依据是波形。在单形性室性心动过速
（VT）中，
心电图上的所有波形都具有相同的均匀形状。大约70%的
室性心动过速患者属于这种单形性类型。
心电图使用多个传感器（通常为12个
电极）测量心脏的电活动，这些电极贴附在胸部皮肤上。这些电极捕捉心脏的电活动，并将其以一系列波形的形式显示在纸上或屏幕上。单形性
室性心动过速意味着所有这些波形的形状都相同。
单形性室性心动过速主要有两种亚型：
这种疾病主要有两种形式：
- 非持续性室性心动过速：这种类型的单形性室性心动过速持续超过三个心跳，但少于30秒。然而，它可以反复出现。这种情况发生时，可能难以识别。
- 持续性：这是持续时间超过 30 秒的单形性室性心动过速，或者需要一些治疗才能使心脏恢复正常节律。
单形性室性心动过速和多形性室性心动过速有什么区别？
多形性室性心动过速与单形性
室性心动过速类似，但有一个主要区别。“多形性”意味着“形状各异”。在
心电图上，多形性室性
心动过速的波形在每次心跳之间都会发生变化。这意味着与单形性室性心动过速相比，多形性室性
心动过速患者的心脏电活动更加不规则。
谁受这种情况的影响最大？
室性心动过速在男性中更为常见。它多发于成年人，尤其是老年人和心脏病患者，特别是
射血分数降低的患者。儿童也可能出现室性心动过速，但非常罕见。它通常发生于先天性
结构性心脏病患者。此外，一些导致
室性心动过速的疾病，例如
布鲁加达综合征或
致心律失常性右室心肌病，也可能具有遗传性。
这种疾病有多常见？
仅在美国
，室性心动过速和相关的
室颤每年就导致约 30 万人死亡。
这种疾病会对我的身体产生什么影响？
单形性室性心动过速通常是由心脏电系统紊乱引起的。这种紊乱会导致心室跳动过快，以至于来不及充满血液就再次跳动。心室也可能在不协调的时间跳动，导致其与心脏上腔（心室）失去节律。
室性心动过速可能会恶化并发展为
室颤（V-fib） 。室颤也是一种心脏下腔（心室）无法充满血液的疾病，但更为严重。在
室颤中，心室无法正常跳动，而是颤动。由于心脏无法正常泵血，
室颤很容易导致
心源性休克或
心脏骤停。这意味着心脏无法泵出足够的血液来满足身体的需求。有时，
室性心动过速可能直接发展为心肌梗死，而无需经历
室颤阶段。
心脏骤停是一种如果不立即进行
心肺复苏术，可能在几分钟内致命的疾病（如果病人无法挽救，通常称为
心脏骤停死亡）。
单形性室性心动过速有哪些症状？
有些人可能患有单形性
室性心动过速，但没有任何症状。如果没有症状，
室性心动过速通常持续时间短且程度较轻。单形性
室性心动过速的症状包括：
- 脉搏加快（或无脉搏） ：在单形性室性心动过速中，您的心率通常在每分钟 140 到 180 次之间（数值越高，病情通常越严重，出现症状的可能性也越大）。在某些情况下，您可能会完全失去脉搏，这意味着您正在发生心肌梗塞。
- 心悸：这是一种感觉不适的心脏跳动，但感觉不到脉搏。感觉可能像心脏快速跳动、剧烈跳动、漏跳或颤动。
- 胸痛（心绞痛） ：当心脏供血不足时就会发生这种情况。
- 头晕或眩晕：这是因为心脏泵出的血液不足以向大脑提供所需的氧气。
- 晕厥：室性心动过速严重时，眩晕后可能发生晕厥。晕厥可以是完全意识丧失，也可以是持续的接近晕厥的状态。
- 呼吸困难：血液循环不良导致身体缺氧，使人感觉呼吸困难。
单形性室性心动过速的病因是什么？
单形性室性
心动过速可由多种原因引起，其中包括：
- 缺血性心脏病：缺血（即血流减少）会扰乱心脏的电系统，并引起单形性室性心动过速。
- 心肌病：心脏虚弱或有瘢痕的人（由于各种原因，例如缺血）可能会出现异常的电回路，从而导致室性心动过速。
- 既往存在的心律失常：扰乱心脏电系统的疾病可能自行发展，也可能先天存在。布鲁加达综合征就是一个例子。
- 结构性心脏问题：心脏的电活动系统依赖于心脏的形状。当心脏形状发生改变时，电流传导的距离可能会增加或减少。这些改变会导致心跳不同阶段的节律不同步，从而引发单形性室性心动过速（VT） 。有些结构性心脏疾病是先天性的，有些则遗传自父母。
- 电解质失衡：当体内某些矿物质过多（或过少）时，就会发生这种情况，而这些矿物质是心脏细胞正常运作所必需的。
- 药物和毒品：处方药（如洋地黄）和毒品（如甲基苯丙胺或可卡因）可引起单形性室性心动过速。
- 心肌炎：这是指心肌的炎症。它可以由多种因素引起，包括感染。
- 其他情况：心脏淀粉样变性、狼疮或类风湿性关节炎等疾病也可能导致单形性室性心动过速。
这会传染吗？
单形性
静脉曲张不具有传染性，因此不会在人与人之间传播。然而，某些导致单形性静脉曲张的疾病是遗传性的，这意味着子女可以从父母那里遗传这种疾病。此外，感染引起的炎症也可能导致单形性静脉曲张，而感染有时具有传染性。
如何诊断单形性室性心动过速？
要诊断单形性
室性心动过速，必须在医院进行
心电图检查。医生可以利用这项检查
来……这种疾病可以通过波形来诊断。诊断单形性室性
心动过速的唯一方法是
心电图检查。这是因为只有心电图才能观察到心脏电活动的均匀波形。如果您患有
非持续性单形性室性心动过速（即间歇性发作），则需要进行一些与
心电图原理相同的检查，但无需住院。这些检查称为
动态心电图监测。动态心电图监测是一种可以长时间记录
心电图数据的设备。您可以将其带回家，并根据监测器的类型佩戴数天甚至数周。
单形性室性心动过速如何治疗？可以治愈吗？
如果您没有
持续性室性心动过速且没有任何症状，您可能不需要接受
室性心动过速的治疗。但是，医生通常会建议您留意可能预示着这种疾病会给您带来问题的迹象。由于
持续性室性心动过速可能导致心肌梗死（直接导致或转为
室颤），因此恢复正常心律至关重要。这通常需要一种或多种治疗方法，包括药物治疗和手术。根据单形性
室性心动过速的病因，通常可以治疗，但并非总能治愈。您的病情是否能够治愈通常取决于其根本病因。
单形性室性心动过速可使用哪些药物和治疗方法？
单形性室性
心动过速的治疗通常包括以下一项或多项：
- 药物治疗：抗心律失常药物可以大大降低室性心动过速引起的并发症和死亡风险。其他药物也有助于心脏恢复正常节律。其中一些药物只能在医院使用，因为它们需要通过静脉输液或注射直接进入体内。其他药物则可以每日口服。
- 电除颤：这是一种利用电流“电击”心脏，使其恢复正常节律的治疗方法。通常用于患者整体状况不稳定时，例如，因室性心动过速导致血压过低时。
- 胸外按压：这与心肺复苏术 (CPR)中使用的技术相同。如果您因室性心动过速而发生心脏病发作，通常会立即进行胸外按压。如果您有脉搏，则无需进行胸外按压。
- 氧气、插管和呼吸机：给您额外供氧（例如通过鼻导管）可以帮助减轻心脏负担。如果您的病情变得非常不稳定，以至于无法呼吸，您可能需要进行插管。这需要将一根管子从您的喉咙插入气管。这根管子连接到一台叫做呼吸机的机器，呼吸机可以代替您呼吸。
- 植入式心脏复律除颤器 (ICD) ：如果您患有单形性室性心动过速 ( VT) ，植入式装置可以保护您免受心脏病发作的威胁。ICD 是一种由外科医生植入胸腔并通过导线（称为电极片）连接到心脏的装置。ICD可以检测到心律失常，并释放微弱的电击来恢复心脏的正常节律。
- 消融术：在某些情况下，医护人员可以通过在心脏内制造瘢痕组织来阻断导致单形性室性心动过速的异常电回路。这种手术称为消融术。消融术可以通过外科手术或导管介入进行。使用导管时，医护人员会将一根管状装置插入一条主要血管（通常是大腿上部的血管），并将其引导至心脏。到达心脏后，他们会使用非常精确的热能或极冷的能量来制造瘢痕，从而阻断异常的电回路。
治疗的并发症/副作用
这些治疗可能引起的并发症和副作用因人而异。您的医生最了解您的具体情况，能够根据您需要（或已经接受）的治疗、您的健康史以及任何特殊情况，为您提供最准确的信息。
我该如何照顾自己/控制症状？
由于诊断单形性
室性心动过速需要进行
心电图检查，因此不就医无法确诊。这意味着不去看医生就无法自行治疗。
治疗后多久会感觉好转？
许多人在接受治疗后会感觉好转，特别是如果治疗能减缓心率并使心脏恢复正常节律。但在其他情况下，您可能需要额外的治疗或手术才能开始感觉好转。如果您需要手术，可能要到术后才能完全康复。您的医生是了解您的康复时间以及是否有任何方法可以帮助您更快康复的最佳人选。
我可以降低患上这种疾病的风险，或者完全预防它吗？
大多数情况下，单形
VT这是一个难以预测的问题，这意味着它无法预防。唯一的预防方法是避免那些会增加患病风险的情况或活动。例如，避免使用
冰毒或
可卡因等毒品。如果您患有其他可导致单形性室性
心动过速的疾病，您或许可以通过避免或延缓该疾病的发生来降低
室性心动过速的风险。然而，这并非总是可行。如果单形性
室性心动过速是由遗传性或先天性疾病引起的，则无法预防。
如果我患有这种疾病，我应该做好哪些心理准备？
如果您没有单形性
室性心动过速的症状，可能不需要就医。如果您有单形性
室性心动过速的症状，则需要
立即就医。这是因为
室性心动过速很容易导致心肌梗死（直接发生或转为
室颤）。
单形性室性心动过速持续多久？
这种情况可能很短暂，每次只持续几秒钟，也可能持续几分钟。然而，这种情况很危险，所以千万不要让它继续下去。这就是为什么紧急医疗救治如此重要，可以预防并发症甚至死亡。
这种情况的前景如何？
非持续性室性心动过速，尤其是无症状的，通常不会造成严重后果。但如果您患有
持续性单形性室性心动过速，尤其是有症状的，则需要紧急医疗救治。否则，您的心脏可能会发展为更严重的心律失常，甚至停止跳动。
我该如何照顾自己？
确诊单形性
室性心动过速后，您的医生最能指导您如何进行自我护理。一般来说，您应该做到以下几点：
- 请务必遵医嘱服药。这一点非常重要，因为药物可以帮助预防心律转变为单形性室性心动过速。切勿在未咨询医生的情况下擅自停药。如果您对服药或储存药物有任何疑问，请咨询医生或药剂师以获取更多信息。
- 请遵医嘱就诊。后续护理和就诊对于预防并发症或其他问题至关重要。
我应该什么时候去看医生？
您应该按照医嘱定期就诊。如果您开始出现症状，或者症状发生变化并开始影响您的生活，也应该就医。此外，请向医生咨询其他可能需要您联系医生诊所或寻求医疗帮助的症状或预警信号。
我应该何时前往急诊治疗中心（ETU） ？
如果您出现单形性
室性心动过速的任何症状，应立即前往医院急诊室。这是因为该病的症状与其他危险疾病（例如
心脏病发作或
肺栓塞）的症状非常相似。需要注意的症状包括：
- 胸痛（心绞痛）。
- 感觉心跳加速。
- 呼吸困难。
- 头晕或感觉头昏眼花。
- 做梦。
最后，总结一下：
单形性室性心动过速是一种潜在的危险疾病。如果您出现此病的症状，请务必立即就医。越早接受治疗，您的医护人员就越有可能在病情恶化之前进行诊断和治疗。虽然这种疾病并非总能治愈，但通常可以通过治疗使您恢复正常生活，并重新参与您最喜爱的活动。
最重要的是保持冷静，并遵医嘱。心悸、心动过速、心律失常、心电图、心脏病、室颤、心脏骤停
💬 Comments (0)
尚未发表评论。第一次在这里添加您的评论。
添加您的评论