你家宝宝的胳膊肘突然疼了吗？这就是我们所说的“保姆肘”！

您的宝宝是不是突然哭闹起来，却没用一只胳膊？或者胳膊总是无力地垂着，看起来很奇怪？也许您在和宝宝玩耍或抱他的时候，不小心用力拉扯了他的胳膊。这种情况很容易导致幼儿肘部轻微受伤。今天我们就来聊聊这个话题。

什么是“保姆肘”？

简单来说，保姆肘是5岁以下儿童肘部被拉扯时常见的损伤。有些人也称之为拉伤肘。这是因为幼儿连接关节和骨骼的韧带尚未完全发育成熟。因此，即使受到轻微的拉力，肘部的小骨头——医学上称为桡骨——也可能滑出原位并卡在韧带之间。

想象一下，就像你关上抽屉时，里面的东西会稍微露出来一点，然后卡住，这就是这里发生的情况。

这并非严格意义上的肘关节脱位。更准确地说，是骨头轻微移位，卡在了韧带之间。医生称这种情况为桡骨头半脱位。之所以得名，是因为人们认为这种病症在照顾孩子的保姆中很常见。

这种疾病有多常见？

这约占幼儿上臂损伤的20%。女孩比男孩更容易发生这种情况。左臂比右臂更容易发生。别担心，这并不危险。但是，需要记住的是，如果发生过一次，再次发生的概率为20%。

为什么会发生“保姆肘”？

要让幼儿的桡骨从肘关节处脱离，并不需要太大的力。即使是轻微的拉扯也能做到这一点。以下是这种情况正常发生的方式：

• 当你抱起宝宝并把他/她转过来时：大多数时候，这是我们出于爱而做的事情。但如果动作过于激烈，就可能发生这种情况。
• 用双手抱起孩子。
• 试图把手伸进孩子的夹克里时，拉住孩子的胳膊：如果感觉有点紧，我们就用力拉一下。
• 当你试图抓住即将摔倒的孩子的手来阻止他时。
• 当你突然跳到马路上，抓住孩子的手，把他人从危险中救出来的时候。

诸如此类的事情往往是导致“保姆肘”的原因。

这种疾病有哪些症状？

有时候，如果你不在场，孩子受伤时可能很难发现一些症状。起初，孩子可能会因为疼痛而哭闹不止，但过一段时间后，他们可能就不会再频繁地谈论疼痛了。通常不会出现肿胀。但请留意以下几点：

• 被触摸后突然哭泣或表现出疼痛。
• 如果您手腕和/或肩膀疼痛。
• 如果你不把手从肩膀往下移，或者说你移不动它。
• 如果你用一只手托着另一只手，就好像你在小心翼翼地牵着手一样。
• 如果你保持手臂伸直，或者稍微弯曲并紧贴身体。
• 如果你说你无法上下旋转把手。

如果你看到类似这样的内容，就需要稍微小心一些。

医生如何诊断这种疾病？

带孩子去看医生时，医生首先会进行体格检查。他们会询问孩子受伤的经过。医生会轻轻活动孩子的胳膊，触摸肘部，看看是否有疼痛感。

大多数情况下，这种病症无需进行X光检查，因为X光片上无法显示。但是，有时医生可能会决定进行X光检查，以确认手臂骨头是否骨折或是否存在其他严重损伤。

如何治疗“保姆肘”？

这种情况的治疗方法非常简单，不用担心。医生会做一个小手术——我们称之为“复位”——把骨头放回原位。这只需要几秒钟。

医生会轻轻弯曲并稍微扭转孩子的胳膊来完成这个操作。你可能会听到“咔哒”一声。孩子当时可能会感到轻微疼痛，但疼痛并不剧烈。就这样！通常一次就能完成。极少数情况下，需要进行两次。

你在家做不了吗？

您可以给孩子的膝盖敷冰块来减轻疼痛，或者给他服用非处方止痛药。但是，您一定要带他去看医生。只有经验丰富的医生才能治疗扭伤的脚踝。

我们听说有些人试图在家自行处理这个问题，但这并非明智之举。在医生确诊具体问题以及是否存在其他损伤（例如骨折）之前，自行处理非常危险，可能会导致更严重的伤情。

如何预防这种情况？（预防）

为了防止这种情况发生，我们在与幼儿相处时需要多加小心。

• 当你需要引起孩子的注意时，试着和他们说话，而不是用手打他们。
• 给小孩子穿外套或把他们放进汽车安全座椅时要有耐心。不要用力拉扯，因为他们可能卡住了。
• 即使在玩耍时，也不要用双手抱起宝宝并用力旋转。相反，应该用双臂环抱住宝宝的身体，轻轻地抱起他/她。

如果你注意这些小细节，就能很大程度上避免这类事故的发生。

“护士肘”需要多久才能痊愈？

最棒的是，医生复位后孩子很快就能恢复。虽然复位过程中会有几秒钟的疼痛，但疼痛很快就会消失。几分钟之内，孩子就能像什么都没发生过一样开始玩耍了！

这种事还会再次发生吗？

一旦伤势痊愈，就不会复发。但是，曾经患过“保姆肘”的孩子更容易再次受伤。这是因为肘部的韧带在第一次受伤后被拉伸，导致它们难以将骨头固定在一起。此外，有些孩子的韧带可能本身就比较松弛。

但也有好消息！随着孩子年龄增长，他们的骨骼和韧带会变得更强壮，彼此契合得也更好。因此，这种疾病在5岁以后发生的情况非常罕见。

这是紧急情况吗？我需要马上去看医生吗？

是的，绝对应该！这应该被视为紧急情况。即使孩子没有表现出任何疼痛（这个年龄段的孩子不太会说话，有时他们不知道如何表达疼痛），但使用受伤的手对他来说也是痛苦的。这种疼痛可能会持续到医生进行复位为止。因此，立即就医非常重要。

医生应先检查孩子，确认没有其他问题，例如骨折，然后再进行复位。这是因为如果已经骨折，复位可能会造成进一步的损伤。一旦确诊，经验丰富的医生就能轻松解决这个问题。

不要置之不理。虽然有些病例说可以自愈，但最好不要相信。大多数情况下，它不会自愈。即使它自愈了，你也应该去看医生，确保它完全康复。

别拖延！如果拖延，桡骨会进一步拉伸韧带，到那时可能就很难将韧带复位了。与此同时，孩子也会感到疼痛。如果手部错位不能及时固定，孩子可能会留下永久性残疾。因此，早期治疗至关重要。

你需要记住的最重要的事情（要点总结）

这种被称为“保姆肘”的疾病在幼儿中非常常见。因为孩子的关节和韧带尚未完全发育成熟。这种情况可能在玩耍或其他日常活动中发生，而父母、祖父母或其他成年人可能并不知情。所以，不要为此自责。

有时，大人可能无法立即察觉孩子的伤情，尤其是在他们不在场的情况下。如果您发现孩子手臂抬着不动，或者抬起手臂，请务必格外小心。如有任何疑虑，请立即就医。训练有素的医生可以在几秒钟内轻松解决这个问题。手臂固定好后，孩子会立即感觉好转，并能再次玩耍。所以，请不要惊慌，立即寻求医疗建议。

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