宝宝吃完东西后呕吐吗？这可能是食物蛋白诱发性肠炎综合征（FPIES）！

作为母亲，您一定知道，有些幼儿对花生等食物过敏时，几乎会立即出现症状，例如荨麻疹、呼吸困难等等。但我们今天要讨论的这种罕见过敏症——食物蛋白诱导性肠炎综合征（FPIES）——则略有不同。这种疾病的特点是，宝宝食用过敏食物后几个小时才会出现症状。因此，很多家长会误以为这只是普通的病毒性发烧，或是吃了过期食物引起的肠胃不适。

FPIES究竟是什么？

简单来说，FPIES是由食物蛋白引起的严重肠道炎症。它不会引起常见过敏的典型症状，例如荨麻疹、瘙痒或肿胀。相反，您的宝宝可能会出现持续呕吐和腹泻。

这种症状通常在婴儿开始添加配方奶或辅食时出现。大多数情况下，母乳喂养不会引起这种症状。然而，极少数情况下，母乳喂养的婴儿也会出现这种情况。好消息是，大多数孩子在3到4岁时就会摆脱这种过敏症。

这种疾病有哪些症状？

想象一下，你给宝宝喂了一种新的食物。两三个小时后，宝宝开始持续呕吐，无法控制。然后，宝宝开始腹泻。这是食物蛋白诱导性肠炎综合征（FPIES）的主要症状。

有些孩子可能会随着时间的推移，这些症状逐渐加重。由于营养不良，他们也可能出现体重增长缓慢和发育迟缓的情况。

如果您发现孩子出现这些症状，请立即带孩子到最近的医院急诊治疗中心 (ETU) 就诊。

为什么会发生这种情况？

这是因为孩子免疫系统中的某些细胞对某些食物中的蛋白质产生了错误的反应。这种反应会导致孩子消化系统（胃肠道），也就是肠道，出现严重的过敏反应。但这种反应的症状通常会在2到8小时后才会出现。这就是它与其他过敏症不同的地方。

家族史显示，40%至80%的FPIES患儿有其他过敏症家族史，例如花粉症或湿疹。令人惊讶的是，仅有20%的FPIES患儿有其他食物过敏家族史。

哪些食物最容易引起食物蛋白诱导性肠炎综合征（FPIES）？

这种情况通常是由以下原因造成的：

• 牛奶和乳制品（例如酸奶、奶酪）
• 豆类和豆浆
• 小麦和其他谷物（例如燕麦、大麦）

除此之外，有些儿童还会因食用我们通常不会认为会引起过敏的食物而患上 FPIES。

• 大麦
• 鸡肉或火鸡肉
• 鱼
• 豆子
• 燕麦
• 豌豆
• 米
• 南瓜
• 甘薯

请不要对这份清单感到恐慌。并非每个孩子都会对清单上的所有物质过敏。对一个孩子过敏的物质，对另一个孩子可能没有过敏反应。

如何做出诊断？

如果您怀疑您的孩子患有食物蛋白诱导性肠炎综合征（FPIES），最好的办法是咨询儿科医生。他/她可能会将您转诊给儿科过敏专科医生或儿科肠胃病专科医生。

医生首先会询问您孩子的症状，以及家中是否有人有过敏史。然后，他们会进行检查，以确保没有其他常见的呕吐和腹泻原因（例如病毒感染）。

有时，血液检查和皮肤斑贴试验（特应性斑贴试验 - APT）会有帮助。APT 是将一块含有疑似致敏食物的小金属片贴在孩子的皮肤上约 48 小时。然而，这些检查并不能 100% 确诊食物蛋白诱导的小肠结肠炎综合征 (FPIES)。

如何治疗？

治疗方法非常简单，就是从孩子的饮食中完全去除引起过敏的食物。

• 如果您的宝宝喝配方奶，您应该使用不含牛奶或大豆成分的特殊配方奶（低过敏配方奶）。您的医生会就此给您建议。
• 从商店购买的每份食品包装上都要仔细阅读标签，检查是否含有任何过​​敏原。
• 请妥善保管医生出具的关于您孩子患有食物蛋白诱导性肠炎综合征（FPIES）的书面证明。在紧急情况下，这将有助于您向医护人员解释您孩子的病情。

得知孩子患有这种疾病，感到有些害怕和焦虑是很正常的。但如果治疗得当，您的孩子可以健康快乐地成长。