你需要切除部分肾脏吗？（部分肾切除术）——别害怕，我们来谈谈这件事。

医生是否曾告知您，由于肾脏肿瘤、感染或其他问题，您需要进行肾移植手术？听到这样的消息，感到害怕和焦虑是很正常的。但请不要担心。在当今医学如此发达的时代，这类手术的成功率非常高。今天，我们将用通俗易懂的方式，为您讲解所谓的“部分肾切除术”，也就是切除部分肾脏的手术。

简单来说，什么是部分肾切除术？

部分肾切除术是一种外科手术，其中只切除肾脏中患病、受损或癌变的部分，并修复肾脏的其余健康部分。

想想看，肾脏是我们身体的主要过滤器。这两个肾脏负责过滤体内的废物，维持我们的健康。因此，这项手术的主要目标是只切除病变部分，而不是切除整个肾脏，并尽可能保留健康的肾组织。因为肾脏的功能对我们的生命至关重要，所以保护其健康部分非常重要。

你为什么需要做这种手术？

医生可能会建议您进行这项手术，以治疗多种不同的疾病。主要原因包括：

• 肾癌：这种方法通常用于切除较小的癌性肿瘤，特别是肾脏中发生的癌性肿瘤。
• 复发性感染：仅限于肾脏某一部分的严重感染，且无法用药物治疗。
• 肾结石造成的损害：如果肾脏的一部分因肾结石而功能失调或受损。
• 损伤：如果肾脏的一部分因意外事故而受损。
• 先天缺陷：如果出生时肾脏的某个部分存在缺陷。
• 高血压：有时可能需要进行这种手术来控制由肾脏供血血管问题引起的高血压。

主要的手术方法有哪些？

通常有两种主要的手术方法。医生会根据您的具体情况，决定哪种方法最适合您。

手术前会发生什么？

安排好手术后，您需要与医生见面。届时，

• 我们会检查您的整体健康状况，包括测量血压和脉搏等。
• 务必告知医生您正在服用的所有药物（处方药和非处方药）、维生素和草药补充剂。血液稀释剂，例如阿司匹林，可能需要在手术前停用。但是，切勿在未咨询医生的情况下擅自停用任何药物。
• 请告知您的任何过敏史（药物、皮肤清洁剂、乳胶、食物）。
• 建议您在手术前一晚午夜后不要进食或饮水。如果您需要服用任何必要的药物，或许可以用少量水送服。医生也会就此告知您。

手术过程中会发生什么？

这是一项团队合作。该团队通常包括肾脏外科医生（泌尿科医生）、麻醉师和护理人员。

首先，麻醉师会为您进行全身麻醉。这意味着手术过程中您不会感到任何疼痛，并且会处于睡眠状态。然后，会插入导尿管。

接下来，按照选定的方法进行手术。

• 开放式手术中：医生会做一个较大的切口，并用血管夹暂时阻断肾脏的血管。然后，在肾脏上放置冰块以降低肾脏温度。这样做是为了在阻断血流的同时，最大限度地减少对肾脏组织的损伤。之后，切除病变部分并修复肾脏。
• 机器人手术：医生通过几个小切口插入摄像头和手术器械，并向腹腔内注入二氧化碳气体。这会在腹腔内创造空间，使医生能够轻松触及肾脏。然后，医生利用机械臂非常精细地切除病变部分，并修复肾脏。

手术结束时，切口会用缝线和/或缝合钉闭合。有时会放置细小的硅胶引流管，以排出可能积聚在体内的液体或血液。这些引流管会在几天后取出。手术通常需要3-4个小时。

手术后会发生什么？需要多久才能恢复？

手术后，您将被送往恢复室。您会保持清醒，但可能会有些昏昏欲睡。我们会给您服用止痛药。由于麻醉作用，您可能会感到恶心，我们也会给您服用相应的药物。

• 饮食：头一两天您只能食用流质食物。之后会逐渐过渡到普通食物。
• 步行：出乎意料的是，手术后第二天您就会被鼓励下床走动。步行有助于加快康复，改善血液循环，预防血栓，并预防肺炎等并发症。
• 住院情况：机器人手术后通常需要住院1-2天。开放式手术后，通常需要住院3-4天。
• 恢复时间：机器人手术后4-6周即可恢复正常活动。而传统开腹手术则需要8-12周左右。如果您的工作对体力要求较高，建议适当延长恢复时间。

什么情况下应该立即联系医生？

回家后，您需要按预约时间去看医生。但是，如果您出现以下任何症状，请立即致电您的医生或前往最近的医院急诊科 (ETU)。