您在排尿时是否也会感到不适、疼痛,或者尿流细弱、断断续续?您是否有时感觉膀胱没有完全排空?这种情况的原因是您的尿道(将尿液从膀胱输送到体外的管道)可能出现阻塞或狭窄。今天我们要讨论的是尿道成形术,这是一种专门针对这种情况进行的手术,并且效果非常好。
简单来说,什么是尿道成形术?
尿道成形术是一种针对尿道进行的外科手术。尿道是泌尿系统的一部分,负责将膀胱中的尿液排出体外。男性精液也通过尿道排出。
因此,由于某种原因,尿道内会形成瘢痕组织,导致尿道逐渐变窄或收缩,从而阻碍尿液排出。医学上,我们称这种情况为尿道狭窄。这种疾病在男性中比女性更常见。
尿道成形术包括切除阻塞的、瘢痕化的尿道部分,并将健康的尿道两段重新连接起来。或者,如果阻塞段较长,则会取自身体其他部位的组织来修复阻塞部分。
想象一下,这里发生的事情就像是拆除一条老旧、生锈、堵塞的水管,然后换上一条新水管。
在以下几种主要情况下可能需要进行这种手术:
- 如果您患有尿道狭窄。
- 如果您小时候因为某些先天缺陷(例如尿道上裂或尿道下裂)而接受过尿道手术,那么之前接受过手术的尿道再次发生阻塞的可能性会更高。
- 作为另一次重建手术的一部分。
手术是如何进行的?组织取自哪里?
手术所需时间取决于阻塞的长度和情况。较小的阻塞手术时间较短。然而,较长的阻塞则需要更长时间,因为需要从身体其他部位取一块组织进行修复。
那么我们来看看通常从哪里获取用于修复尿道的组织。
| 组织获取地点 | 描述 |
|---|---|
| 口腔内部 | 取自脸颊内侧或嘴唇内侧的组织,我们称之为颊黏膜。这是最常用的方法。 |
| 来自生殖器区域 | 对于男性,可以从阴茎上切除一部分包皮。对于女性,可以从阴道或外阴上切除皮肤。 |
| 肛门 | 在某些情况下,麻醉状态下,可以通过肛门从直肠内壁取组织。 |
手术前会发生什么?
手术前,医生需要确切地知道尿道阻塞的位置和长度。这通常需要进行X光检查(逆行尿道造影)或膀胱镜检查。这些检查疼痛感并不强烈。
然后,在手术当天之前,您将收到有关何时进食和饮水以及是否需要停止服用任何药物的说明。
有时,医生可能会建议您在手术前放置耻骨上导尿管。这是一种将导管经下腹部直接插入膀胱以引流尿液的方法。这样可以让尿道得到休息,同时膀胱更容易排空,使疤痕组织更清晰可见。这有助于在手术中更轻松地切除该区域。
手术后会发生什么?恢复期有多长?
手术后,您将被安排在恢复室,直到麻醉药效消退。大多数情况下,您当天晚上即可回家,或者需要住院观察一晚。回家时,您身上会留置导尿管。这是为了保持尿液畅通,直到新形成的尿道愈合。
此外,您还会服用止痛药、预防感染的抗生素以及防止膀胱过度收缩的药物。如果取自口腔组织,您会被告知使用特殊的漱口水保持伤口清洁。
手术后两到三周,医生会安排您再次复诊。届时,您可能需要进行X光检查以确认修复情况。这项检查包括用特殊溶液灌注膀胱、切除尿道,并在您排尿时拍摄X光片。
康复期间请记住这些事项
- 留置导尿管期间,应避免开车或长时间坐着。
- 你应该避免盘腿而坐或双腿张开做某些动作(例如爬楼梯) 。正常行走和爬楼梯是可以的。
- 即使拔除尿道导管后,从手术之日起6 周内也应避免性交或手淫。
- 口腔内的伤口愈合得很快。大约三周后,新的组织就会形成,伤口就会闭合。
- 通常情况下,放置导尿管后,您需要请假两到三周才能上班或上学。
这种手术有哪些益处和风险?
这种手术最大的优势在于它是治疗尿道梗阻的最佳、最有效的方法。研究表明,该手术的成功率超过80%,在某些情况下甚至超过90%。
任何手术都存在风险,麻醉问题和伤口感染是常见的并发症。
主要风险在于手术可能无法长期成功,疤痕可能会复发并粘连。如果发生这种情况,您可能需要再次手术。因此,务必按照医生安排的日期到诊所进行复诊。
其他一些罕见风险:
- 手术过程中由于体位原因,导致腿部、手臂和手指的神经暂时受损。
- 睾丸与肛门之间区域因神经损伤而疼痛。
- 尿液或精液可能会积聚在手术区域,导致阴茎渗漏或分泌物。
- 勃起功能障碍。然而,即使出现这种情况,通常也是暂时的,会在18个月或更短时间内自行消失。
何时应该立即就医
如果您排尿困难、经常发生尿路感染,或者医生告诉您您的尿道有阻塞,请务必就医。
尿道成形术后,如果出现以下任何症状,请立即通知医生。
| 需要注意的症状 | |
|---|---|
| 发烧 | 如果体温升高。 |
| 伤口裂开 | 如果手术部位的缝线松脱或伤口似乎裂开了。 |
| 大量出血 | 如果你发现内裤上有很多血迹。 |
| 脓液 | 如果伤口渗出脓液。 |
| 剧烈疼痛 | 如果发生意料之外的难以忍受的疼痛。 |
| 尿道梗阻 | 如果尿道流尿似乎停止了。 |
如果你出现任何令你担忧的症状,千万不要害怕和医生沟通。医生最能告诉你下一步该怎么做。
要点
- 尿道成形术是治疗尿道狭窄的一种非常成功的手术。
- 这包括切除阻塞部分并修复或重建尿道。
- 康复期间您需要暂时佩戴导尿管,并且某些活动需要在几周内受到限制。
- 严格遵照医嘱并按时到诊所就诊非常重要。
- 手术后如出现任何异常症状,请立即告知医生。











💬 Comments (0)
尚未发表评论。第一次在这里添加您的评论。
添加您的评论