你的乳头有类似的变化吗？我们来了解一下乳房佩吉特病吧！

你是否注意到乳头上出现过一些细微的变化，比如瘙痒或类似皮疹的症状？这可能是正常的皮肤状况，但如果你心中有所疑虑，就一定要重视起来。因为极少数情况下，这些症状可能是乳腺癌的首发征兆。今天我们要讨论的就是这种罕见但非常重要的疾病。

什么是乳房佩吉特病？

简单来说，乳腺佩吉特病是一种非常罕见的癌症，它发生在乳头皮肤上。有时它也会影响乳头周围颜色较深的皮肤，即乳晕。

这种情况有时可能仅限于乳头，属于乳腺癌早期（0期乳腺癌） ，称为“导管原位癌”（DCIS） 。或者，它也可能伴有更严重的“浸润性乳腺癌” ，癌细胞会扩散到同侧乳房的乳腺导管。这种情况也称为乳腺佩吉特病。

这是因为乳头上的皮肤看起来像湿疹，所以很多人一开始会误以为只是普通的皮疹。症状包括瘙痒、脱皮、发红、有时会疼痛，以及乳头溢液。但请记住，并非所有出现这些症状的人都患有佩吉特病。然而，如果您患有此病，这些症状可能是潜在乳腺癌的早期征兆。

谁能开发这项技术？

佩吉特氏病主要影响女性，但极少数情况下男性也会患病。平均诊断年龄约为57岁，但也曾在更年轻或更年长的人群中发现过。佩吉特氏病占所有乳腺癌的比例不到4% ，因此，正如您所想，这是一种相对罕见的疾病。

这种疾病的传播速度/严重程度如何？

这主要取决于您是否患有导管癌，以及如果患有导管癌，它处于哪个阶段。例如，如果癌细胞仅存在于乳腺导管中，尚未扩散到周围的乳腺组织，我们称之为导管原位癌（DCIS） 。这被认为是0期。这种类型的癌症通常采用手术切除肿块和乳头，然后进行放射治疗。

但是，如果这种“导管癌”扩散到乳腺导管以外，则称为“浸润性导管癌”。或者称为“浸润性导管癌” 。这种癌症会随着阶段的进展而恶化。早期可以通过切除受累乳腺组织和腋窝淋巴结进行治疗。然而，当这种“浸润性乳腺癌”扩散到乳房以外，也就是进入晚期时，它会变得更具侵袭性，治疗难度也会更大。

有哪些症状？

这些症状通常出现在乳头和/或乳晕周围较深的皮肤上。大多数情况下，只有一侧乳房受到影响，但极少数情况下，双侧乳房都会受到影响。起初，这些症状可能时有时无，但随着时间的推移可能会加重。症状可能包括：

• 乳头瘙痒，随后可能导致炎症。
• 皮肤干燥，皮肤脱皮（乳头上或周围）。
• 可能会出现皮疹。皮疹可能呈红色、隆起、结痂、疼痛或出血。
• 炎症和疼痛。
• 就像湿疹遇水后会结痂，然后渗出液体一样。
• 乳头流出血液或脓液。
• 扁平或内陷的乳头。
• 乳房皮下可触及肿块。

重要提示：如果您出现其中一两种症状，请不要惊慌。但是，如果症状持续或加重，您务必就医。

原因是什么？为什么会发生这种情况？

事实上，科学家们至今仍不清楚癌症的确切病因。但新的研究一直在进行，以期找到答案。我们目前已知的是，人体内的一些细胞会发生异常变化，导致不受控制的分裂和复制。现有研究表明，这些细胞变化可能始于我们的DNA（遗传密码） 。但我们尚不清楚这些变化发生的具体原因和时间。

科学家发现，癌症的发生往往存在一些“风险因素” 。他们认为这些因素可能在癌症的发生发展中发挥作用。例如，如果长期接触环境毒素，或者经常吸烟或饮酒，患癌的风险就会增加。然而，令人惊讶的是， 85%的乳腺癌患者并没有任何已知的风险因素。

如何准确诊断这种疾病？

就诊时，医生可能会首先尝试用治疗湿疹的相同方法治疗您的病情。如果这种方法无效，或者医生怀疑您患有乳房佩吉特病，则可能需要取乳房组织样本并在显微镜下进行检查。佩吉特细胞很容易通过这种方法识别。医生很可能会进行穿刺活检。这需要使用圆形切割工具（例如打孔器）切取一小块圆形组织。

确诊患有乳腺佩吉特病后，医生会想确定您是否患有导管原位癌，如果是，癌细胞扩散到什么程度。为此，医生首先会通过影像学检查来检查您的乳腺组织。例如，可能会进行乳房X光检查或乳房超声检查。如果发现可疑区域，医生可能会建议进行针吸活检，取乳腺组织样本。

如何治疗？

治疗方法包括手术，有时还需要其他癌症疗法。

外科手术

乳房中的任何癌症都需要通过手术切除。然而，切除多少组织取决于您的具体病情。如果您仅患有乳房佩吉特病，且没有其他肿块，则可以进行微创保乳手术。这意味着您的外科医生会尽量只切除受累组织。他/她会切除您的乳头、乳晕周围的深色皮肤以及少量周围正常组织。

根据癌症扩散程度，您的外科医生可能会建议您进行乳房切除术（切除整个乳房的手术） 。如果您愿意，术后也可以进行乳房重建手术。

辅助治疗

手术后，您很可能需要接受额外的辅助治疗，以防止癌症复发。这些“辅助治疗”可能包括：

• 放射疗法：利用高能射线摧毁癌细胞。
• 化疗：使用药物杀死癌细胞或阻止癌细胞生长。
• 激素疗法：激素会促进某些乳腺癌的生长。这种疗法可以阻断这些激素。
• 免疫疗法：帮助自身免疫系统对抗癌症。

这种疾病可以彻底治愈吗？

乳腺癌的生存几率取决于确诊时的癌症分期。如果您患有乳头佩吉特病（仅限于乳房）或导管原位癌（0期，尚未扩散到乳腺导管以外） ，预后非常好。大多数早期诊断和治疗的患者都能完全康复。然而，一旦乳腺癌扩散，治愈的难度就会大大增加。

所以，即使是最细微的变化也需要注意，并及时就医。

我应该什么时候去看医生？

如果您发现乳房有任何变化，无论是皮肤上的变化还是皮下组织的变化，都务必去看医生。大多数情况下，这可能并非癌症，但最好还是进行检查。如果您在乳头或乳晕周围出现湿疹等症状，并且尝试自行治疗后没有效果，请务必预约医生进行进一步检查。

如果患有这种疾病，该如何照顾自己？

对你来说最好的事情就是尽快开始治疗。但是，你也需要支持。至少，找一个你信任的人倾诉，陪你去赴约，或者帮你做些家务。

带上一份想问医生的问题清单，并准备好把医生的话记下来，或者请别人帮你记下来。你们之后都可以一起回顾。

在这种时候，保持心理坚强也很重要。做一些让自己感到舒适的事情，和家人朋友聊聊天，必要时寻求心理咨询。

乳房佩吉特病与其他“佩吉特”疾病之间是否存在联系？

这是很多人都会问的问题。詹姆斯·帕吉特爵士是19世纪末的一位英国外科医生，他做出了许多医学发现。有好几种疾病以他的名字命名，但并非所有疾病都彼此相关。

例如， “骨骼佩吉特病”是一种非癌性骨病，与乳房佩吉特病无关。

但，还有一种罕见的癌症叫做“乳房外佩吉特病”（EMPD），其性质与此有些类似。

乳腺佩吉特病以乳头皮肤中存在独特的癌细胞为特征，这些癌细胞可在显微镜下观察到。它们被称为佩吉特细胞，因为佩吉特先生是第一个描述它们的。乳房外佩吉特病（EMPD）也存在这些佩吉特细胞。它也会出现类似的皮疹，但皮疹不在乳头上，而是在生殖器上。尽管这两种疾病相似，但它们是两种不同的疾病，不会同时发生。

要点

好的，以下是我们今天讨论的一些最重要的内容，希望能帮助你记住：

• 乳腺佩吉特病是乳头乳管的早期癌症。有时，它可能伴有更晚期的乳腺癌。
• 您可能会注意到乳头出现变化，例如结痂肿块、皮肤脱落、渗出液体或伤口久治不愈。
• 越早发现并治疗，康复效果就越好。
• 大多数人都能完全康复，但可能需要手术切除。
• 如果您发现乳房，尤其是乳头出现任何异常变化，最好不要浪费时间，及时就医。

希望以上信息对您有所帮助。祝您身体健康！

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