您的孩子吃这些食物有困难吗？我们来聊聊乳糜泻吧！

有时您可能会注意到，宝宝在食用某些食物后，尤其是像面包和饼干这类小麦粉制成的食物时，会出现胃部不适或其他不适症状。这可能是由一种叫做乳糜泻的疾病引起的。今天我们就来详细了解一下这种疾病，因为了解它非常重要。

什么是乳糜泻？让我们简单了解一下！

简而言之，乳糜泻是一种自身免疫性疾病，当人体对一种叫做麸质的物质不耐受时就会发生。麸质是一种存在于小麦、黑麦和大麦等谷物中的蛋白质。

患有乳糜泻的人无法正常吸收重要的营养物质。如果发生这种情况，患者可能会出现营养不良。医生们至今仍不清楚免疫系统为何会对麸质产生这种反应。但是，如果您的孩子患有乳糜泻，有很多方法可以控制症状并预防肠道损伤。所以不必担心。

如何判断自己是否患有乳糜泻？有哪些症状？

乳糜泻还有其他几个名称，包括乳糜泻、麸质敏感性肠病和非热带性腹泻。它可引起多种症状。

在婴幼儿中，这可能是一种称为“生长发育迟缓”的疾病，表现为婴儿体重或身高增长未达预期。年龄较大的儿童可能会出现以下症状：

• 腹泻（胃痛）
• 便秘（大便干燥）
• 苍白、恶臭的粪便
• 胃痛和腹胀
• 减肥
• 总是感觉很累
• 头痛（头痛）
• 疼痛性皮肤损伤（这种情况在年轻人和成年人中最常见，尤其是在肘部和膝盖周围）

然而，有些人患有乳糜泻却没有任何症状。

这些症状可能在儿童的任何阶段出现。有些孩子可能在第一次食用含麸质食物时就出现这些症状。然而，有些孩子可能多年来一直食用含麸质食物而没有任何问题，之后才出现症状。

在婴幼儿时期，添加辅食（例如谷物）后，乳糜泻的最初症状可能出现。例如，可能出现腹泻、胃痉挛和体重增长缓慢。随着时间的推移，孩子可能出现身高发育迟缓、贫血、口腔溃疡和行为问题。

为什么会发生乳糜泻？其病因是什么？

患有乳糜泻的人食用含麸质的食物后，麸质会刺激免疫系统，损伤小肠绒毛。小肠绒毛是排列在小肠内壁的细小指状突起，其主要功能是从食物中吸收营养物质并将其输送到血液中。因此，当这些绒毛受损时，身体就无法正常吸收儿童生长发育所需的维生素和矿物质。

乳糜泻的确切病因尚不明确。然而，它是一种具有家族遗传倾向的疾病。这意味着如果家族中有人患有乳糜泻，他们的孩子患病的可能性也会更高。乳糜泻也可能与其他疾病同时发生，例如唐氏综合征、威廉姆斯综合征、 1型糖尿病和自身免疫性甲状腺疾病。

如何确定自己是否患有乳糜泻？

乳糜泻的诊断通常从血液检查开始。这项检查会检测小肠内壁是否存在针对麸质和其他蛋白质的抗体。抗体是我们免疫系统产生的一种蛋白质。它们帮助我们的身体识别并清除细菌和其他威胁。正常情况下，这些抗体会留在体内，以便在细菌再次入侵时进行抵抗。

因此，如果血液检查发现抗麸质抗体水平很高，医生可能会决定从小肠中取出一小块组织进行检测（活检） 。

为了进行活检，医生会将一根细长的管子（称为内窥镜）从口腔插入，进入胃部，然后进入小肠，取一小块组织样本。在此期间，通常会给孩子注射镇静剂或药物使其处于浅睡眠状态，以避免孩子感到任何不适。

重要提示：如果儿童被诊断出患有乳糜泻，最好也让他们的兄弟姐妹、父母和祖父母接受检查，因为他们也可能患有此病但没有任何症状。成人乳糜泻若长期未确诊，可能导致严重的健康问题。

乳糜泻如何治疗？

目前尚无治愈这种疾病的方法。研究人员一直在寻找新的治疗方法，其中一些已经显示出令人鼓舞的结果。但就目前而言，控制病情主要依靠无麸质饮食。这有助于肠道内壁修复并缓解症状。

饮食方面需要做出的改变

如果您的孩子患有乳糜泻，医生会指导您孩子可以吃什么和不能吃什么。这些改变会对您家庭的日常生活和孩子的饮食习惯产生重大影响。医生也可能会建议您咨询营养师。

您应该完全从孩子的饮食中去除小麦、大麦、黑麦及相关谷物。由于食品生产商无需在标签上标明麸质，因此很难确保孩子完全避免麸质。在美国等国家，如果某种产品含有八大主要食物过敏原之一（包括小麦），则必须明确标注。但是， “不含小麦”并不意味着“不含麸质”。一些不含小麦的产品可能含有含麸质的谷物，例如大麦和黑麦。

因此，在购买任何食品或给孩子喂食之前，请务必仔细阅读标签。也要教会孩子这样做。乳糜泻基金会的网站上有很多关于需要注意的食物的信息。

选择安全食品的一些小贴士

选择食物时请记住以下几点：

• 首先，要了解你的孩子可以吃哪些食物。安全的食物和食材包括玉米、大米、荞麦、高粱、葛根粉、鹰嘴豆、藜麦、木薯、苔麸以及用马铃薯粉制成的食品。你也可以吃生肉、鱼、家禽、坚果、种子、油类、牛奶、奶酪、鸡蛋、水果和蔬菜。
• 注意避免交叉污染。有时，无麸质食品会与含麸质食品接触，这被称为交叉污染。例如，如果您每次使用刀或勺子时没有更换，普通小麦面包的面包屑可能会混入果酱罐、黄油或其他涂抹酱中。因此，最好使用挤压瓶装的涂抹酱，并将黄油和果酱等食品分开存放，尤其对于乳糜泻患者而言。您还可以准备一个单独的烤面包机来烘烤无麸质面包。
• 在准备无麸质产品之前，务必彻底清洗并消毒设备、用具和工作台面，尤其是在处理过含麸质食物之后。准备食物时，请经常彻底洗手。
• 在餐厅用餐时：请告知服务员或厨房工作人员您孩子的病情，以便他们知道要避免在食物中含有麸质及相关成分。
• 在杂货店：许多商店都出售无麸质面包、早餐麦片、烘焙混合料、饼干和薄脆饼干。您也可以在健康食品店和天然食品市场找到各种此类产品。请避免从散装食品区购买无麸质产品，因为那里交叉污染的风险很高。

如果您的孩子不小心吃了含有麸质的食物，您应该怎么办？

即使您如此细心照料，孩子有时还是可能会误食含麸质的食物。这是正常的，不必担心。少量摄入麸质可能会引起小肠轻微炎症，但通常不会立即出现任何严重症状。正常情况下，小肠内壁会在3-4天内完全更新。因此，即使偶尔误食，新的细胞也会迅速补充并替换受损细胞。然而，如果长期接触麸质，小肠内壁就会持续受损。

家长可以如何提供帮助？

如果您的孩子患有乳糜泻，请告知孩子生活中其他重要的成年人，包括照护者、老师、校医、夏令营辅导员、保姆以及朋友的父母。向他们解释让孩子远离含麸质食物的重要性。教导年龄较大的孩子，除非食物来自确定不含麸质的人，否则不要接受他人提供的食物。

帮助孩子适应无麸质饮食。这可能一开始会比较困难。但随着时间的推移，你和孩子都会逐渐了解哪些食物可以吃，哪些食物不能吃。之后，找到安全的食物、零食和食材就容易多了。

让孩子知道，他们在饮食问题上并不孤单。您的医生或许可以推荐您所在地区的互助小组。此外，还有一些在线互助小组和组织可以提供帮助。例如：

*（乳糜泻基金会）

*（超越乳糜泻）

*（美国国家乳糜泻协会）

最后，还有一些需要记住的事情。

乳糜泻是一种终身疾病，但通过合理的饮食和提高认知，可以得到很好的控制。最重要的是帮助孩子适应无麸质的生活方式。一开始可能会有些困难，但随着时间的推移，就会变得习以为常。听从医生的建议，咨询营养师，并向他人普及相关知识，对帮助孩子拥有健康快乐的生活至关重要。不要害怕，勇敢面对。我们都会支持你！

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