你的耳朵也疼或发红吗？可能是耳软骨膜炎！

你打过耳洞吗？特别是耳廓上部，也就是耳软骨所在的位置？或者你的耳朵曾经受过轻微的外伤，之后耳朵变得红肿，触碰时还会疼痛？如果是这样，你可能患上了耳软骨膜炎。今天我们就来聊聊这个，因为如果不及时治疗，它可能会很危险。

什么是软骨膜炎？

简单来说，耳软骨膜炎是指细菌侵入耳廓外侧软骨周围的组织而引起的感染。看看我们的耳朵外侧，摸起来有点硬，但又很柔软，这就是软骨。它就像鼻子的前端一样，赋予耳朵形状。如果细菌之类的东西侵入包裹着软骨的薄膜（我们称之为耳软骨膜，软骨就是从这里获得营养的），就会发生感染，导致软骨肿胀、发红和疼痛。有时，这种情况也称为耳廓软骨膜炎。

这通常是由耳部受伤、烧伤或穿孔引起的，尤其是高位耳洞穿孔。有时，脓液会积聚在软骨和组织之间，形成脓肿。

重要的是，如果这种情况没有被及时发现和治疗，软骨可能会因血液供应中断而坏死。如果发生这种情况，耳朵可能会永久变形，这种情况被称为“菜花耳” 。

软骨膜炎和蜂窝织炎有什么区别？

你可能会想：“如果耳朵里是皮肤感染，那就是蜂窝织炎，对吧？” 是的，它们都是皮肤感染，都会引起炎症。但它们之间还是有一些细微差别的。

• 耳软骨膜炎：这种疾病通常只影响耳垂上方的软骨，不会影响耳朵下方的柔软部分（耳垂）。
• 蜂窝织炎：这种疾病会蔓延到整个耳朵，包括耳垂上部和下方的柔软部分。

因此，医生很容易识别出这种差异。

这种疾病有多常见？

耳软骨膜炎虽然不是一种很常见的皮肤病，但研究人员表示，它与较高的耳洞有关，尤其是在年轻人中。自从这种打耳洞流行起来后，它的发病率就上升了。英国的一项研究表明，1990年至1998年间，这类患者的数量翻了一番。他们认为这是造成这种现象的原因。因为打耳洞时，耳软骨的感染几率远高于打耳垂。所以，为了追求美丽而去做某件事，反而更容易惹上麻烦，对吧？

软骨膜炎有哪些症状？

主要且最常见的症状是耳痛、发红和肿胀。感觉就像被人打了一拳或者耳朵里卡了什么东西。这种发红通常从伤口、割伤或擦伤周围开始。请记住，这只会影响耳廓上方的软骨，不会影响耳垂下方的软组织。

可能还会出现其他一些症状：

• 你可能会发烧。
• 触摸耳朵时可能会感到疼痛。
• 触摸耳朵时，你可能会感到温暖。
• 如果形成了脓肿，也可能会流出脓液。

如果你出现类似症状，一定要去看医生。

为什么会发生软骨膜炎？其病因是什么？

这实际上是一种细菌感染。最常见的致病菌是铜绿假单胞菌。除此之外，金黄色葡萄球菌和大肠杆菌也可能导致这种感染。

简单来说，当细菌侵入外耳软骨时就会发生这种情况。造成这种情况的主要原因有以下几点：

主要原因——耳洞穿孔（尤其是耳软骨穿孔）

这就是我们现在看到的主要原因。当你在耳廓上方的软骨上穿孔时，细菌很容易通过伤口进入体内。如果你没有正确清洁伤口，或者穿孔器械不干净，风险就会大大增加。

其他原因

• 耳朵或头部侧面受伤：这可能是由于意外事故、跌倒甚至打架造成的。
• 运动中的受伤：在拳击和橄榄球等运动中，耳朵可能会受到撞击。
• 烧伤：如果热水或油等东西进入耳朵。
• 昆虫叮咬：你可能被蚊子或蚂蚁等动物叮咬过。
• 针灸：耳针疗法有时会引起感染。

不太常见的原因

• 耳部手术。
• 如果耳内感染（如中耳炎）没有得到适当治疗，可能会扩散到软骨。
• 轻微损伤，例如频繁的耳垢堵塞。
• 它也可能是由带状疱疹病毒感染（俗称“带状疱疹”）引起的，带状疱疹通常发生在水痘之后。

哪些人风险更高？

有些人更容易患上这种疾病：

• 例如，患有“肉芽肿性血管炎”等疾病的人，身体内有炎症性疾病。
• 免疫系统较弱的人群。
• 患有糖尿病等疾病的人。

医生如何诊断这种疾病？

去看医生时，他们首先会仔细检查你的耳朵。他们会观察、触摸你的耳朵，检查是否有肿胀、发红和疼痛。然后他们会询问你的症状。

医生还会询问您的病史，例如您近期是否受过耳部损伤、做过耳部手术、烧伤或接受过针灸治疗。这些信息有助于医生判断是否患有耳软骨膜炎。通常情况下，无需进行其他检查。

治疗软骨膜炎的方法有哪些？

抗生素是治疗这种疾病的主要方法。医生会根据病情严重程度和引起感染的细菌种类来选择使用的抗生素。

药物治疗

• 最常用的药物是氟喹诺酮类抗生素。这种抗生素可以是口服药片，也可以是直接涂抹在患耳上的药膏。
• 关于儿童使用氟喹诺酮类药物的意见不一。一些研究表明，这种药物可能导致儿童出现关节僵硬和肌腱断裂等副作用。然而，美国儿科学会认为这种药物对儿童是安全的。但最终，医生会根据具体情况做出最佳判断。
• 医生会取出你耳朵里的任何异物，例如耳环或灰尘。
• 医生可能会给你开口服皮质类固醇（这有助于减轻肿胀）。
• 他们说要用热敷。
• 他们建议服用非处方止痛药来缓解疼痛。

如果形成脓肿怎么办？

有时耳内会形成脓肿，阻塞软骨的血液供应。在这种情况下，需要进行一个小手术。医生会在脓肿处做一个小切口，清除里面的脓液，并去除任何坏死的软骨或皮肤组织。这个切口可以让软骨重新开始出血。

医生可能会在伤口处留置一根细管（引流管）一到三天，直到脓液完全排出。为了维持软骨的血液供应，医生也可能会将组织缝合回原位。

如何保护自己免受此类伤害？（预防）

避免这种情况的最佳方法是尽可能避免在耳廓上方的软骨上穿孔。事实上，这是一种风险很高的操作。如果一定要穿耳洞，请选择耳垂下方柔软的部位。那里的感染风险要低得多。

你还可以做以下几件事：

• 避免在耳朵上进行针灸（如果一定要做，请由非常注重卫生、资质合格的人员进行）。
• 如果患上耳部感染，请尽快治疗，不要拖延。
• 进行某些接触性运动时，请注意不要伤到耳朵（例如，佩戴头盔）。
• 尽量避免频繁挖耳洞和往耳​​朵里塞东西。

如果患上软骨膜炎会怎样？需要多久才能痊愈？

想象一下你得了这种病。别慌！如果你及时就医并服用正确的抗生素，症状会在两三天内开始消退。你可能会感觉有点不舒服，持续一个月左右。但是，你可以完全康复。

但是，如果您患有脓肿且需要手术，医生放置的引流管需要在几天后取出。手术后，伤口需要保持清洁，并定期包扎，直至完全愈合。

如果不治疗可能会出现并发症

这是最危险的情况。正如我之前所说，如果不及时治疗，脓肿会阻断软骨的血液供应，导致软骨坏死。一旦发生这种情况，耳朵就会永久变形，形成所谓的“菜花耳” 。耳朵看起来就像菜花一样。

不仅如此，耳软骨膜炎还会导致耳软骨感染（软骨炎）。这会严重损害耳朵的形状。部分耳部组织会坏死，可能需要手术切除。之后，可能需要进行耳廓整形手术，使耳朵恢复正常形状。

所以，如果你的耳朵顶部出现疼痛、发红或肿胀，千万不要置之不理。立即就医并接受治疗。

最后，请记住以下几点（要点总结）

好的，希望你们能记住我们讨论过的一些最重要的要点。

• 耳软骨膜炎是外耳软骨周围组织的细菌感染。
• 主要原因是耳廓上方软骨被穿孔。
• 主要症状为耳痛、耳红和耳肿。
• 如果及时治疗，可以完全治愈。
• 如果不治疗，就会出现“菜花耳”。可能会出现永久性畸形。
• 避免这种情况的最佳方法是避免在耳朵上方的软骨上穿孔。

所以，要好好保护你的耳朵。别给自己找麻烦，尤其是在时尚方面。一副漂亮的耳环戴在耳垂柔软的部位就足够了，对吧？因为，健康才是最重要的！

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