因乳腺癌风险而切除乳房？（预防性乳房切除术）我们来谈谈这个问题。

如果你的家人，比如你的母亲、姐妹或阿姨，曾患过乳腺癌，你心中难免会冒出一个念头：“我也会得乳腺癌吗？” 许多人都有这种担忧。一些患乳腺癌风险极高的女性会在癌症发生之前就接受双侧乳房切除手术。这就是我们所说的预防性乳房切除术。这是一个重大的决定，所以我们需要把它说清楚、明确。

什么是预防性乳房切除术？

简而言之，这种手术切除可能含有癌细胞的乳腺组织，以消除或大大降低未来患乳腺癌的风险。这并非在癌症发生后进行，而是作为一种预防措施，在癌症发生之前就进行，因为患癌风险较高。在医学上，这也被称为“双侧预防性乳房切除术”。

该手术的主要目的是切除尽可能多的可能癌变的乳腺组织，并预防未来的风险。

这种手术真正适合哪些人？

这是一个非常重要的问题。这种手术并非适合所有人。即使是像美国国家癌症研究所这样的机构也建议，只有癌症风险极高的女性才应考虑接受这种手术。

凡有下表中一项或多项风险因素的人，均可就此咨询医生。

在做出这样的决定之前，寻求遗传咨询和心理咨询至关重要，因为这是一个影响身心健康的重大决定。

这样真的能100%消除患癌风险吗？

这是很多人都会问的问题。说实话，很难给出百分之百的保证。但是，风险可以降低很多，比如90%到95% 。对于携带BRCA基因突变的人来说尤其如此。

那为什么不是100%呢？

想想看……我们的乳腺组织并非像我们想象的那样集中在一个地方。它从锁骨延伸到下肋骨，从胸部中央一直延伸到腋窝。产生乳汁的腺体（乳腺小叶）和乳腺导管（它们可能会癌变）遍布整个乳腺组织，甚至延伸到皮肤下。

无论外科医生的技术多么精湛，手术操作多么精细，都不可能完全清除组织中所有扩散的细胞。因此，可能会残留极少量的组织。这就是为什么风险无法100%消除的原因。但由于残留组织量极少，风险已大大降低。

手术后……还有哪些现代的治疗方案？

是的。幸运的是，如今这种手术的方法已经先进得多。与过去相比，现在的手术效果非常成功。

保留皮肤的乳房切除术

这是目前最常用的方法。手术中，医生会小心地切除乳房下方有癌变风险的腺体组织，而不会损伤皮肤。这样可以去除大量可能癌变的组织。

通常情况下，乳头及其周围的深色皮肤（乳晕）会被切除。这是因为所有的乳腺导管都与乳头相连，而且该区域含有大量的腺体组织。然而，由于保留了乳房皮肤，乳房重建手术就容易得多。

即刻乳房重建

在许多情况下，现在可以同时进行乳房切除术和乳房重建术，使用来自身体其他部位的组织或特殊植入物。

当这两种方法结合起来，即保留皮肤、切除乳房并同时进行重建时，效果非常成功。许多接受这种手术的女性对自己的决定以及术后的外观都非常满意。

乳腺癌、预防性乳房切除术、乳房切除术、BRCA基因突变、癌症风险、乳房切除术、女性健康