你的身体激素水平有变化吗？让我们来了解一下催乳素瘤（Prolactinoma）。

你的月经周期突然变得不规律了吗？或者，即使你没有怀孕或哺乳，乳房也会出现乳白色分泌物？如果你是男性，你是否经历过性欲减退或其他性功能障碍？这些症状的成因可能出乎你的意料。今天，我们要讨论的就是这样一种疾病——泌乳素瘤。

简单来说，什么是泌乳素瘤？

泌乳素瘤是一种生长在脑垂体（位于脑底部，靠近大脑）的肿瘤。别担心，我们说的“肿瘤”并非危及生命。这是一种非癌性（良性）肿瘤，也就是说它不会像癌症那样扩散到全身。这是垂体中最常见的肿瘤类型。

这种肿瘤会导致我们体内催乳素的分泌量异常增多。正常情况下，催乳素主要对女性乳房发育和泌乳至关重要。但当这种激素水平升高时，就会出现高催乳素血症，这会给男性和女性带来各种健康问题。

泌乳素瘤有类型吗？

是的，这些坚果根据大小分为两大类。请参阅下表以了解详情。

这种疾病有哪些症状？

症状取决于催乳素的分泌量和肿瘤的大小。我们来看看这些症状有哪些。

女性更容易及早发现这种疾病，因为她们会出现月经周期改变或乳头溢液等症状。然而，服用避孕药或其他激素类药物的人可能不会出现这些症状。此外，绝经后的女性和男性症状出现时间可能会延迟，从而导致诊断延误。

这是什么原因造成的？

事实上，研究人员尚未找到泌乳素瘤的具体病因。大多数情况下，泌乳素瘤是散发性的，没有任何特定原因。然而，某些遗传因素可能会增加患病风险。

• “多发性内分泌肿瘤（MEN）1型”
• `MEN 4型`
• “家族性孤立性垂体腺瘤 (FIPA)”

医生，您觉得这个怎么样？

医生首先会仔细了解您的症状和病史，然后进行体格检查。之后，他们可能会建议您进行几项检查以确诊。

• 催乳素血液检查：这是最基本的检查。如果这项检查证实您的催乳素水平远高于正常值，您将被转诊进行进一步检查，以排查是否存在肿瘤。
• 核磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）：这些扫描可以准确显示是否存在垂体肿瘤，如果存在，还能显示肿瘤的大小。医生通常建议进行核磁共振成像（MRI）扫描。
• 睾酮水平血液检查：如果您是男性，您的医生可能还会建议您检查睾酮激素水平。

如果确诊患有此病，医生可能会建议检查垂体中其他激素的水平，并请眼科医生进行眼科检查，看看如果患有较大的肿瘤（巨泌乳素瘤），视力是否会受到影响。

有哪些治疗方法？

好消息是，这种疾病有非常有效的治疗方法。大多数情况下，药物可以控制病情。

药品（药物）

医生通常会开具一种叫做多巴胺激动剂的药物。这些药物可以缩小催乳素瘤，并使催乳素水平恢复正常。

• 卡麦角林和溴隐亭：这是两种主要的抗癌药物。其中，卡麦角林是医生的首选，因为它疗效更佳且副作用更少。
• 副作用：这些药物可能会引起轻微的副作用，例如恶心、呕吐和头晕。
• 治疗疗程：为防止肿瘤复发，您需要连续服用此药至少两年。两年后，如果您的催乳素水平恢复正常，且扫描结果显示肿瘤已消失，医生将逐渐减少药物剂量，直至停药。

外科手术

手术很少是必要的。以下情况除外：

• 如果药物有严重的副作用。
• 如果药物治疗后肿瘤没有缩小。
• 如果这种药物与您正在服用的其他药物发生反应。
• 如果你的肿瘤很大，需要在尝试怀孕前将其切除。

手术分为两种类型。

1.经蝶窦手术：这是最常见的手术方式。这种手术通过鼻腔内或上唇下方的一个小切口切除肿瘤。

2.经颅手术：如果肿瘤很大，则通过颅骨上的一个小开口切除肿瘤。

放射治疗

当癌症对药物或手术均无反应时，放射疗法是第三种选择。这种疗法也非常罕见。

这种疾病的预后如何？

泌乳素瘤的预后非常好。通过药物治疗，五分之四的小型肿瘤患者的泌乳素水平可以恢复正常，肿瘤也可以缩小。

手术也常常有效。由经验丰富的外科医生进行手术，大约90%的小肿瘤患者和50%的大肿瘤患者的催乳素水平可以恢复正常。