想象一下,你的家人,比如你的父亲、母亲,或者你认识的某个人,因为心脏病或其他原因正在服用华法林之类的血液稀释剂。这种药非常重要。但是,如果发生突发意外导致大量出血,或者需要紧急手术怎么办?血液稀释后,止血会变得很困难,对吗?今天我们要介绍一种非常重要的救命药,它可以帮助你在紧急危急情况下迅速控制出血。
简单来说,什么是凝血酶原复合物浓缩物(PCC)?
这不是您通常服用的药片或胶囊。凝血酶原复合物浓缩物(PCC)是由几种帮助血液凝固的蛋白质组成的混合物。我们称这些蛋白质为凝血因子。
像华法林这样的血液稀释剂(医学上称之为维生素K拮抗剂)的作用机制是抑制肝脏产生凝血因子,从而达到稀释血液的效果。但如果发生突发出血,我们需要迅速补充这些凝血因子。这时就需要使用一种叫做凝血酶原复合物浓缩物(PCC)的药物。它可以快速逆转华法林的作用,帮助止血。Kcentra是这种药物的知名商品名。
这种药物何时使用?
这不是用于治疗普通出血的药物,仅用于严重出血和紧急情况。
- 当服用华法林等血液稀释剂的人因意外或其他原因发生严重出血时。
- 当服用华法林的人需要接受紧急手术时,会在术前服用这种药物以降低出血风险。
最重要的是,只有你的主治医生才能决定是否给你服用这种药物、何时服用以及服用多少。
接受此治疗前需要告知医生的事项
由于这是一种药效很强的药物,您务必告知医生您身体患有的任何其他疾病。因为在某些疾病的情况下使用此药需要格外谨慎。如果您有以下任何情况,请务必如实告知医生。
| 您应该报告的医疗状况 | 简单解释 |
|---|---|
| 心脏病或近期心脏病发作 | 由于 PCC 会增加血液凝固,因此告知有心脏病史的人非常重要。 |
| 有中风或短暂性脑缺血发作(TIA)病史 | 如果您曾患过中风或短暂性脑缺血发作(TIA),则有发生血栓的风险。 |
| 既往有弥散性血管内凝血(DIC)病史 | 这是一种严重的疾病,患者全身各处同时出现血栓和出血。 |
| 有肝素诱导血小板减少症(HIT)病史 | 一种因对另一种名为肝素的血液稀释剂过敏而导致血小板数量偏低的疾病。 |
| 腿部静脉疾病(周围血管疾病) | 在这种情况下,发生血栓的风险更高。 |
| 其他过敏 | 如果您对这种药物、肝素、其他药物、食物或染料过敏。 |
| 怀孕或即将迎来宝宝 | 医生特别考虑将此药用于孕妇和哺乳期妇女。 |
这种药物是如何输送到体内的?
这种药不能在家服用。这种名为PCC的药物只能在医院或诊所使用。它由受过训练的医生或护士通过静脉输液的方式注入体内,就像输注生理盐水一样。
如果您要给儿童服用此药,务必咨询儿科医生。
如果不慎过量服用此药,医护人员会立即采取行动,因为这属于医院急症。但是,如果您怀疑发生了这种情况,请务必立即通知医院急诊治疗中心(ETU)。如有必要,您也可以致电科伦坡国家医院的国家中毒信息中心寻求建议。
可能会出现哪些副作用?
任何药物都可能引起副作用,这种药也不例外。有些副作用比较严重,有些则比较轻微。最重要的是,服用此药期间以及服药后,您的医生会密切监测您的状况。如果您出现任何异常症状,应立即告知医生。
| 副作用类型 | |
|---|---|
| 出现严重副作用时,应立即告知医生或护士。 | |
| 过敏反应 | 皮肤出现皮疹、瘙痒、面部、嘴唇或舌头肿胀。 |
| 血栓症状 | 呼吸困难、胸痛、腿部肿胀(深静脉血栓形成 - DVT)、面部、手臂或腿部突然麻木或无力(中风症状)、说话困难、剧烈头痛、行走困难、头晕。 |
| 其他严重症状 | 感染迹象包括视力变化、意识混乱、发烧或发冷、咳嗽等。 |
| 这些副作用通常并不严重,但如果持续存在,应告知医生。 | |
| 头痛 | 可能会出现普通头痛。 |
| 恶心和呕吐 | 可能会出现胃部不适或呕吐。 |
| 失眠 | 睡眠可能会受到干扰。 |
与其他药物合用会有问题吗?
是的,PCC会与某些药物发生相互作用。当与其他药物同时服用时,尤其是与凝血因子VIIa(一种促进血液凝固的药物)合用时,可能会出现问题。
因此,务必告知医生您正在服用的所有药物。这不仅包括医生处方的药物,还包括您从药房购买的药物、维生素、营养补充剂、僧伽罗语药物、阿育吠陀药物等等。此外,如果您吸烟或饮酒,也请告知医生。
要点
- 凝血酶原复合物浓缩物 (PCC) 是一种特殊的救命药物,用于止住服用华法林等血液稀释剂的患者突然发生的严重出血。
- 这不是药片,而是一种只能在医院通过静脉注射给药的药物。不能在家中使用。
- 请务必将您的完整病史告知医生,特别是心脏病、中风和过敏史。
- 服用药物时,如果出现呼吸困难、胸痛、腿部肿胀或中风症状等严重副作用,请立即通知医务人员。
- 如果您对这种药物有任何疑问,请咨询您的医生。从您的主治医生那里获取准确信息比在网上搜索信息更重要。











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