乳腺癌新疗法：质子疗法简介

如果医生确诊您患有乳腺癌，可能会建议您接受放射治疗作为治疗方案的一部分。如果您已经接受过乳房切除术、肿瘤较大，或者癌细胞已经扩散到腋窝或其他部位的淋巴结，医生通常会建议进行放射治疗。此外，放射治疗还有助​​于预防保乳手术后癌症复发。

什么是质子疗法？

乳腺癌最常用的放射疗法是体外放射疗法。一种特殊的先进疗法称为质子疗法，有时也称为强度调制质子疗法（IMPT）。

这种疗法的特殊之处在于，放射线束直接瞄准癌性肿瘤。因此，对肿瘤周围健康组织（即器官）的损伤非常小。想想看，我们的乳房离心脏和肺部非常近。所以医生说，这种质子疗法既能治愈癌症，又能最大限度地减少辐射对这些重要器官造成的损害。

这与常规放射疗法有何不同？

简而言之，质子疗法和传统放射疗法都能破坏癌细胞内的DNA并杀死癌细胞，但它们的作用机制不同。

让我们更清楚地了解一下这种区别。

这对乳腺癌患者有什么好处？

接受常规放射治疗（X射线）的左侧乳腺癌患者罹患严重心脏疾病（例如缺血性心脏病）的风险增加，缺血性心脏病是由心脏血管狭窄引起的。2017年的一项研究发现，这种风险可能在治疗后的前10年内出现。

因此，质子疗法对于避免此类并发症大有帮助。

这种疗法的其他一些益处包括：

• 无痛：这种治疗过程不会感到疼痛。
• 无需手术：无需在身体任何部位进行切割或切口（非侵入性）。
• 可与其他治疗方法同时进行：这可以与您正在接受的癌症其他治疗方法（例如化疗）同时进行。
• 隆胸不是问题：即使您已经做过隆胸手术，也可以进行此项治疗。

与其他所有治疗一样，这种疗法也会产生一些轻微的副作用。最常见的副作用包括疲劳、发红、脱发以及治疗部位的皮肤敏感。然而，这些副作用的发生率低于常规放射疗法。

质子疗法可以治疗哪些类型的乳腺癌？

这一点非常重要。您一定要和医生讨论这种治疗方案是否适合您，以及您的癌症类型和分期。

在以下几种常见情况下可以考虑采用这种治疗方法：

• 如果您患有 1 期、2 期或 3 期乳腺癌（I 期、II 期或 III 期）。
• 如果癌症已扩散到胸壁、皮肤或腋窝腺体，但尚未扩散到其他远处器官，则称为“局部晚期乳腺癌”。
• 如果淋巴结中存在癌细胞，则称为“淋巴结阳性乳腺癌”。

此外，即使您的癌症属于以下类型之一，也可能适合这种治疗方法：

• 雌激素受体（ER）阳性或阴性。
• 孕激素受体（PR）阳性或阴性。
• HER2/neu阳性或阴性。
• 三阳性：ER、PR 和 HER2 均为阳性。
• 三阴性：ER、PR 和 HER2 均为阴性。

这方面的研究仍在进行中，所以获取最新信息的最佳方法是咨询你的医生。

这种治疗方法是如何起作用的？

您的放射科医生和内科医生会共同制定适合您的治疗方案。

1.模拟定位：在您首次接受治疗前几天，您将被安排进行模拟定位。届时，放射治疗团队将在您身上标记出需要接受治疗的确切区域。标记方式可能是用记号笔画线，或者像纹身一样点上小点。

2.治疗期间：治疗过程中您需要保持躺在床上不动。如果您移动，放射线可能无法照射到癌变部位。您可能会被固定在一个特殊的支架上以保持静止。每次治疗大约持续30分钟。

3.治疗周期：需要在大约 6 周的时间内进行多次治疗。

这种治疗方法在斯里兰卡可以应用吗？

质子治疗需要非常庞大、专业且昂贵的设备，称为回旋加速器或同步加速器。因此，并非世界上每个国家或医院都拥有这种设备。

因为这是一项非常先进的新技术，目前这种治疗方法在斯里兰卡可能尚未普及。但是，随着科技的进步，未来我国也会开展这项治疗。获取最准确、最新信息的最佳途径是咨询您的肿瘤科医生，特别是像阿佩克沙医院这样的大型癌症专科医院的医生。

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