前列腺癌冷冻疗法：让我们简单了解一下

很多人在了解前列腺癌时感到极​​度恐惧和焦虑是很正常的。但我们最需要记住的是，如今针对前列腺癌有很多非常有效的治疗方法。您可能听说过手术和放射疗法，但今天我们要介绍一种略有不同但同样有效的治疗方法，叫做前列腺冷冻疗法，或称“前列腺冷冻消融术”。有些人也称之为“前列腺冷冻消融术”。

什么是冷冻疗法？

简单来说，这种方法就是将前列腺中的癌细胞冷冻并摧毁它们。可以把它想象成冷冻水，只不过温度要低得多，比如零下40摄氏度，癌细胞就是在这种温度下被杀死的。

这种治疗由膀胱和尿道外科专家（泌尿科医生）进行。有时会治疗整个前列腺，有时则只治疗癌变部分。这种方法常用于放射治疗后癌症复发的患者。对于某些患者，它也可能被推荐作为首选治疗方案。

这种治疗方法适合哪些人群？

这种治疗并非适用于所有人。您的医生会仔细检查您的病情，并决定是否适合您。通常在以下情况下会考虑这种治疗：

• 如果癌症尚未扩散：这适用于尚未扩散到前列腺以外、生长缓慢且未来扩散风险较低的癌症。
• 如果您不想接受手术或放射治疗：有些人不想接受大型手术或放射治疗。这对他们来说是一个不错的选择。
• 当医生不建议其他方法时：如果您的医生认为由于您身体的其他健康问题，大型手术或放射治疗不适合您，他或她可能会建议这种方法。
• 癌症经放射治疗后复发：对于接受过放射治疗后癌症复发的患者来说，这可能是一种非常有效的治疗方法。
• 减轻疼痛和症状：在某些情况下，这种方法还有助于控制癌症引起的疼痛或其他症状。

这种疗法是如何起作用的？太神奇了！

这是一种非常有趣的治疗方法。医生会将一种叫做冷冻探针的特殊细针，经皮肤插入前列腺癌变部位。他们会使用一种叫做经直肠超声的扫描技术，来精确引导这些针头到达目标位置。

然后，医生会通过针头注入一种叫做氩气的特殊气体。这种气体能迅速将针头周围的组织冷却到零下40摄氏度（-40°C）。这种极低的温度会在癌细胞内部形成冰块，导致细胞壁破裂，最终杀死癌细胞。医生会通过扫描观察这种“冰球”的形成过程。

癌细胞被充分冷冻后，会通入另一种名为氦气的气体再次加热该区域。这被称为“冻融循环”，即“冷冻和解冻的循环”。第一次循环能极大地削弱癌细胞。之后，该区域会再次经历一到两次冷冻，然后再加热，最终彻底摧毁癌细胞。

治疗前您需要做哪些准备？

医生会在治疗前给您明确的指导。请务必严格遵守这些指导，以最大程度地减少并发症。您可能需要做到以下几点：

• 治疗前 8 小时内不要进食或饮水（禁食）。
• 医生可能会建议你服用泻药来清洁结肠。
• 治疗后您必须有人开车送您回家，因为您将无法开车。
• 你一定要把所有服用的药物都告诉医生，包括医生开的药、非处方药、维生素，甚至阿育吠陀或草药疗法。

治疗过程中会发生什么？

治疗过程中您不会感到任何疼痛。

1.麻醉：首先，您将被注射麻醉剂。可以是全身麻醉，也可以是局部麻醉。

2.插入导管：接下来，医生会将一根叫做导尿管的管子插入你的尿道。然后，通过这根管子注入温热的生理盐水。这样可以防止尿道因极度寒冷而受损。

3.针头插入：然后，如前所述，借助（超声波）或（MRI）扫描，将特殊的针头（冷冻探针）插入前列腺的非常精确的位置。

4.冷冻和裂解：然后，利用氩气和氦气，通过多次冷冻和裂解来破坏癌细胞。

整个手术过程通常需要大约45分钟。但是，您需要在医院停留两到三个小时。大多数情况下，这是一个门诊手术，所以您当天就可以回家。但是，在某些情况下，您可能需要在医院过夜。

这种方法有哪些优点？

这种治疗方法实际上有几个优点。

是否存在可能的副作用和并发症？

任何医疗手段都可能产生一些副作用，这一点毋庸置疑。但别担心，大多数副作用都是暂时的。

如果您过去曾接受过其他治疗，例如前列腺放射治疗，则尤其容易出现这些副作用。但好消息是，对于大多数人来说，这些症状会在治疗后的 12 至 18 个月内逐渐改善。

此外，以下情况可能会暂时发生：

• 睾丸肿胀。
• 排尿时有灼烧感或疼痛感。
• 盆腔或直肠疼痛。
• 尿液中带少量血丝。
• 尿频或尿急。

极少数情况下，可能会出现严重的并发症，例如直肠或膀胱损伤，或尿道与直肠之间形成异常开口（瘘管）。然而，这些情况非常罕见。

康复需要多长时间？治疗效果如何？

每个人的恢复时间都不相同，但通常一周左右就能恢复正常。医生会在一到两周内拔除导尿管。请咨询医生何时可以恢复正常活动。

这种疗法的成功与否取决于前列腺特异性抗原（PSA）水平维持稳定的时间以及癌症不复发的时间。研究表明，治疗三年后，每100例患者中有76%至90例疗效显著。这是一个非常好的结果。

我应该什么时候去看医生？

治疗前后，如有任何疑问或担忧，请务必及时咨询医生。尤其要注意的是，如果出现感染迹象，例如发烧、尿血、尿液浑浊或有异味、或疼痛等，请立即告知医生。