你经常胃部不适吗?你是否厌倦了饱胀感、胃痉挛,有时甚至腹泻?这确实令人烦恼,尤其对于炎症性肠病(IBD)患者而言。今天,我们将探讨一种可以帮助这类人群的特殊饮食,它被称为“特殊碳水化合物饮食”(Special Carbohydrate Diet,简称SCD)。
什么是SCD?它是如何起源的?
简而言之,特定碳水化合物饮食法(SCD)是一种限制特定碳水化合物摄入的饮食计划。其目的是控制胃肠道疾病的症状。遵循这种饮食的人会避免食用谷物,例如面包、意大利面和谷类食品,以及任何由谷物制成的食物。他们还会严格限制糖和乳糖(牛奶中的一种糖)的摄入。
这种饮食疗法的历史可以追溯到20世纪20年代。它最初是由美国儿科医生西德尼·哈斯博士提出的。当时,他用这种方法帮助患有乳糜泻的儿童。然而,直到20世纪80年代末,伊莱恩·戈特沙尔出版了《打破恶性循环》一书后,这种疗法才再次流行起来。在书中,她描述了这种饮食疗法如何治愈了她女儿的炎症性肠病(IBD)。
首先,我们来看看什么是碳水化合物。
碳水化合物,也就是我们常说的“淀粉”,是指存在于我们所吃某些食物中的糖类、纤维和淀粉。我们的身体会将这些碳水化合物转化为一种叫做葡萄糖的糖,为我们提供能量。
碳水化合物主要分为两大类:
- 复合碳水化合物:这是“好”碳水化合物。它们富含维生素、矿物质和膳食纤维。由于消化时间较长,因此不会导致血糖水平骤升。全谷物、坚果、种子、蔬菜和水果都属于此类。
- 简单碳水化合物:这些是“坏”碳水化合物。含糖量高的食物和饮料消化迅速,会导致血糖水平骤升。这会让你暂时感觉精力充沛,但之后又会感到疲倦。这类碳水化合物存在于糖果、饼干和冰淇淋中。牛奶和水果中也天然含有这些简单的糖分。
这种饮食方式会对我们的身体产生什么影响?
换个角度想,有些人的消化系统无法很好地消化某些类型的碳水化合物。这些未消化的食物残渣就会残留在肠道中,成为体内有害细菌的理想滋生地。
依赖这些未消化碳水化合物的有害细菌会在肠道内过度繁殖。这会损伤肠道内壁的脆弱组织,引起炎症,并使症状加重。
SCD饮食法会从你的饮食中剔除那些难以消化的碳水化合物。这样一来,你只能摄入易于消化吸收的碳水化合物。这会剥夺有害细菌的食物来源,并控制它们的生长。随后,肠道炎症会减轻,你的身体也会开始感觉好转。
这种饮食方式也基本不含人工香料、防腐剂和加工食品。研究发现,其中一些物质会加剧肠道炎症。因此,避免食用这些物质也是你感觉更好的另一个原因。
这种饮食方式适合哪些人群?
这种饮食方式已被证实对肠道疾病患者最为有益,尤其对以下人群:
- 炎症性肠病,例如克罗恩病和溃疡性结肠炎。
- 幼年特发性关节炎是一种影响部分幼儿的关节炎症疾病。
- 显微镜下结肠炎。
伊莱恩·戈特沙尔的书中提到,这种饮食方式可能对憩室炎、乳糜泻和囊性纤维化等疾病也有益处。然而,目前科学界仍在进行相关研究,以验证其对这些疾病的疗效。
SCD饮食法中哪些食物可以吃,哪些食物不能吃
由于这是一种限制性较强的饮食方式,因此了解自己能吃什么和不能吃什么非常重要。
| ✅ 允许食用的食物 | |
|---|---|
| 肉类和鱼类 | 不含防腐剂的新鲜肉类、家禽、鱼类和贝类。 |
| 蔬菜和水果 | 新鲜、冷冻或熟制蔬菜(例如豆类)。新鲜、干制或熟制水果,不添加糖。 |
| 乳制品 | 切达干酪(浓味切达干酪)、瑞士干酪等奶酪。至少发酵 24 小时的自制酸奶。 |
| 坚果和薄片 | 扁豆、鹰嘴豆和四季豆等易碎豆类。未烘焙的腰果和花生。杏仁粉等坚果粉。 |
| 其他 | 鸡蛋、蜂蜜、无糖天然花生酱、食用油、醋、咖啡和茶(不含糖和防腐剂)。 |
| ❌ 应避免的食物 | |
|---|---|
| 谷物 | 大麦、玉米、燕麦、大米、小麦以及用它们制成的各种食品,如面包、意大利面、蛋糕和饼干。 |
| 糖的种类 | 加工过的糖、糖蜜、枫糖浆、玉米糖浆、巧克力和所有甜食。 |
| 淀粉类蔬菜 | 土豆、红薯、芜菁。 |
| 乳制品 | 牛奶、奶油、冰淇淋、酸奶油和市售酸奶(因为其乳糖含量高)。 |
| 其他 | 香肠等调味肉类、罐装蔬菜(含防腐剂)、大豆、鹰嘴豆、咖喱粉/蒜粉等香料粉、海藻。 |
我该如何开始?它的优点和缺点是什么?
这是开始之前必须要做的事情!
在开始这种限制性饮食之前,您务必先咨询医生。医生需要判断这种饮食方式是否适合您的身体状况,并可能建议您咨询营养师。
通常,开始这种饮食时,建议先限制自己只吃几种非常简单、容易消化的食物两到三天,然后再逐渐添加其他认可的食物。
优点和缺点
优势:
这种饮食方式的主要益处在于症状有可能消失,病情也可能进入缓解期。一些研究表明,近一半的克罗恩病患者通过这种饮食方式可以缓解疼痛和疲劳等症状。
缺点(风险):
- 难以坚持:外出就餐时,尤其是参加聚会时,很难坚持这种饮食习惯,因为你会减少很多食物的摄入。
- 开支高昂:由于面包和大米等廉价食品的减少,食品价格可能会上涨。
- 营养缺乏:这是最大的风险。身体可能缺乏钙、维生素D、维生素B和维生素E等必需营养素。因此,在没有医生指导的情况下这样做会导致不健康的体重下降和营养不良。
如果出现这些症状,请立即就医。
无论你是否遵循 SCD 饮食,如果你出现以下症状,请特别注意并立即就医。
- 直肠出血
- 持续性胃痛、腹胀或腹泻
- 无缘无故减肥
- 慢性疼痛
- 无故过度疲劳或虚弱
有些人终生坚持这种饮食。另一些人在症状消失约一年后,会逐渐在饮食中添加其他食物(例如米饭、燕麦、土豆)。如果症状复发,他们可以重新恢复到之前的饮食。
要点
- SCD 是一种限制特定碳水化合物的特殊饮食,用于治疗 IBD 等消化系统疾病。
- 这样可以清除无法消化的碳水化合物,控制肠道内有害细菌的生长,并减轻炎症。
- 切勿在未咨询医生的情况下自行开始这种饮食疗法。
- 虽然这种方法可以缓解症状等益处,但也存在营养不良等严重风险。因此,咨询医生或营养师至关重要。











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