你身上也出现过类似的褐色斑点吗？我们来了解一下脂溢性角化病吧。

你身上是否出现过一些棕色的小斑点，比如脖子、背部或脸上？它们略微凸起，呈蜡状，看起来像有什么东西粘在皮肤上……很多人看到这些都会感到害怕，担心是不是皮肤癌。但别担心，这些都是非常常见且无害的皮肤问题。今天我们要讨论的就是这种很多人都会遇到的“脂溢性角化病”。

什么是脂溢性角化病？

简单来说，它是一种皮肤上的良性增生物，看起来像胎记。大多数人一生中都会出现胎记，尤其常见于中年人。随着年龄增长，胎记的数量可能会增加。胎记本身无害，无需治疗。但是，如果胎记让您感到困扰或影响美观，您可以选择去除。

有时医生会把这些称为“表皮肿瘤”。别被这个名称吓到，这并不意味着它是癌症。我们熟知的痣和疣也属于这一类。它仅仅意味着我们皮肤最外层（表皮）的一些细胞聚集在一起，形成了一个小的肿块。这并非皮肤癌的风险因素。

这些斑点长什么样？

这些通常呈圆形或椭圆形，看起来像是粘在皮肤上。有些人形容它们像蜡一样，或者像珊瑚。它们凸出于皮肤表面。有时它们是扁平的，但用手指触摸就能感觉到区别。

这些斑点大多呈棕色，但有时也可能是黑色、浅棕色、粉色、黄色或白色。通常情况下，一次可以看到不止一个。

这些斑点的表面由一种叫做角蛋白的蛋白质构成。角蛋白也是构成我们指甲和动物角的主要物质。这就是为什么它们表面特别粗糙的原因。有些斑点看起来像内部的小气泡或囊肿。有些看起来像结痂或疣。还有一些看起来像大脑上的皱纹。

这些是谁做的？

这些情况可能发生在任何人身上，但在以下人群中尤为常见：

• 50岁以上人群：这些症状通常在中年开始出现。年轻人患上这些症状的可能性要小得多。大约30%的人在40岁时会患上这种疾病，而到70岁时，这一比例约为75%。
• 有家族史的人：如果您的父母或兄弟姐妹患有这些疾病，您患病的可能性也会更高。这意味着可能存在遗传因素。
• 肤色白皙的人：这种皮肤病在肤色白皙的人群中更为常见。然而，一种类似但略有不同的皮肤病，称为“黑棘皮病”，在肤色较深的人群中更为常见，例如非洲裔或亚裔人群。

是什么原因导致这些现象发生？

这些症状的确切病因尚不清楚，但我们知道它们与衰老有关。一些研究表明，日晒也可能是其发生的因素之一。此外，它们也具有遗传因素，因为它们往往有家族聚集性。

这些斑点通常生长缓慢。但如果在短时间内全身突然出现大量此类斑点，就需要引起重视。极少数情况下，这可能是体内癌症的征兆。医生称之为“莱塞-特雷拉征”。但这种关联尚未得到证实。如果您发现类似症状，医生会建议您进行其他检查。

这些斑点会引起其他症状吗？

大多数情况下，患者没有任何症状，但有些人会报告出现以下情况：

• 瘙痒
• 衣物引起的皮肤发红和刺激
• 有时轻微的伤口也会导致出血。

如果这些症状困扰着您，您可能需要考虑去除这个斑点。

如何将这些疾病与癌症区分开来？

这是最重要的部分。因为某些类型的皮肤癌看起来与脂溢性角化病非常相似。因此，准确区分两者至关重要。

脂溢性角化病和日光性角化病的区别

日光性角化病也是一种随着年龄增长而出现的皮肤癌，外观类似珊瑚。然而，它的危害性不如脂溢性角化病。日光性角化病是由皮肤暴露于阳光下引起的，也存在发展为皮肤癌的风险（5%-10%） 。因此，了解两者之间的区别非常重要。日光性角化病通常扁平、粗糙，多发生于阳光照射部位。

脂溢性角化病和黑色素瘤（皮肤癌）的区别

脂溢性角化病永远不会发展成严重的皮肤癌——黑色素瘤。然而，有些黑色素瘤的症状与脂溢性角化病非常相似。因此，请注意这些变化。

医生如何诊断这种疾病？

• 目视检查：皮肤科医生通常只需看一眼就能判断这是否是脂溢性角化病。
• 皮肤镜检查：如有任何疑问，医生将使用一种特殊的仪器（皮肤镜），它就像一个小型手持放大镜，可以放大病灶。
• 活检：如果怀疑患有癌症，医生会取一小块病变组织（或将其完全切除）送往实验室进行检测。这称为活检。

治疗和清除方法

首先，请记住，这种情况无害，无需治疗。但是，如果您感到瘙痒、摩擦衣物或对其外观感到不适，您可以将其去除。有一些简单的方法可以在医生诊室完成。

• 冷冻疗法：使用一种叫做液氮的极冷物质来冷冻痣。几周后它会自行脱落。
• 电灼/刮除术：用电流烧灼痣，然后用特殊装置刮除。
• 刮除术：如果您想进行活检，则采用这种方法。医生会注射麻醉药物，然后小心地刮除痣。
• 激光疗法：激光束烧灼并去除痣。
• 处方过氧化氢：这是一种较新的治疗方法。医生会将高浓度过氧化氢溶液涂抹在患处。

重要提示：切勿在家自行切割、刮除或移除这些肿块。这样做可能会导致感染和疤痕。