您是否也在接受2型糖尿病的治疗？如果是，您的医生可能给您开了西格列汀和二甲双胍的复方制剂。您可能知道它的商品名是Janumet XR。它的作用是控制血糖水平。今天，我们就来聊聊这种重要的药物，它的作用机制、使用时的注意事项以及所有副作用。
这种药到底会产生什么作用？
简单来说，这种药丸通过两种方式帮助控制你的血糖（葡萄糖）水平。
1.二甲双胍：它主要控制肝脏不必要的糖分生成，还能帮助身体细胞更好地对胰岛素做出反应。
2.西格列汀：这有助于增加你进食后身体自然产生的胰岛素量，并减少肝脏产生的糖分。
但请记住，这不是灵丹妙药。为了充分发挥这种药物的疗效，务必按照医生的建议保持良好的饮食和运动习惯。
服用药物前需要告知医生的事项
在给您服用此药之前，医生务必了解您的完整病史。请务必告知医生您患有以下任何疾病。
| 疾病或状况 | 为什么要告知他人？ |
|---|---|
| 肾脏或肝脏疾病 | 该药物主要通过肾脏排出体外。如果肾脏出现问题，可能需要调整药物剂量或完全停药。 |
| 心脏病或心力衰竭 | 某些心脏疾病患者使用这种药物可能存在风险。 |
| 如果您曾患过胰腺炎 | 由于这种药物极少数情况下会引起胰腺炎，因此既往病史非常重要。 |
| 如果你经常饮酒 | 酒精和二甲双胍合用会增加患乳酸性酸中毒这种危险疾病的风险。 |
| 维生素B12缺乏症或贫血 | 长期服用二甲双胍会导致维生素B12水平下降。 |
| 如果您怀孕、正在备孕或正在哺乳 | 这种药物不适用于这些情况，您的医生会为您提供更安全的替代药物。 |
| 如果您对其他药物、食物或物质过敏 | 务必告知任何过敏史。 |
这种药具体应该怎么用？
- 请遵医嘱服用规定的剂量，不要多服或少服。
- 这种药通常每天服用一次，随晚餐服用。
- 用水送服整片药片。
- 非常重要：此药为缓释片（XR）。这意味着药物会在24小时内缓慢释放到体内。因此，切勿掰开、压碎或咀嚼药片。这样做会导致药物一次性全部释放到体内，从而引起危险的副作用。
- 如果漏服一次，请在想起时立即服用。但如果快到下次服药时间，则跳过漏服的剂量，并在预定时间服用下次剂量。切勿一次服用两剂。
- 如果您认为自己服药过量，请立即拨打科伦坡国家医院国家中毒信息中心电话，或前往最近医院的急诊治疗中心（ETU）。
服用药物时要注意以下事项。
- 定期检查：您的医生会定期为您进行检查，特别是每 3 至 6 个月进行一次名为HbA1C（A1C）的血液检查。这项检查可以了解您过去 2-3 个月的血糖控制情况。
- 了解您的血糖水平：学习如何在家检测血糖水平。注意低血糖（低血糖症）和高血糖（高血糖症）的症状。
- 随身携带一些糖：始终在身边放一些糖、一块太妃糖或一片葡萄糖片，以防突然用完糖。
- 手术和检查：如果您即将接受手术、核磁共振成像 (MRI) 或计算机断层扫描 (CT) 检查，请务必告知您的医生您正在服用此药。您可能需要停药几天。
- 其他药物：请告知医生您正在服用的所有其他药物（包括维生素和草药）。某些药物可能会与此药发生相互作用。
重要提示：如果有人血糖过低并出现癫痫发作或失去意识，切勿往其口中放入任何东西，以免发生窒息危险。请立即就医。
可能有哪些副作用？
任何药物都一样，这种药也可能对某些人产生副作用。有些副作用很危险，有些则属于正常现象。
| 副作用分类 | |
|---|---|
需要立即就医的严重副作用 | |
| 过敏反应 | 皮肤出现皮疹、瘙痒、面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀、呼吸困难。 |
| 胰腺炎 | 剧烈胃痛（可能放射至背部），进食后疼痛加剧，发烧，恶心，呕吐。 |
| 乳酸性酸中毒 | 肌肉痉挛或疼痛、胃痛、呼吸困难、极度疲劳、感觉虚弱。（这是非常严重的紧急情况）。 |
| 心脏衰竭 | 呼吸困难、脚踝、脚或手肿胀、体重突然增加、异常疲劳。 |
| 严重的关节疼痛 | 关节剧痛难忍。 |
这些副作用通常并不危险，但如果持续存在，则应告知医生。 | |
| 消化系统问题 | 胃痛、腹泻、胀气、恶心。 |
| 其他 | 症状包括头痛、喉咙痛和感冒。 |
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