我们来简单了解一下乳腺癌的分期和分级。

当医生告诉你患有乳腺癌时，感到害怕、震惊，并且有很多疑问，这都是很正常的。当医生说“这是二期癌症”或“三级”时，你可能会想知道这些词到底是什么意思。听到这些词，感到更加害怕也是人之常情。然而，充分了解这些信息将有助于你和你的家人保持心理上的稳定，并为未来的治疗方案做出决定。所以，今天我们就来简单谈谈这个问题。

癌症有两种不同的类型：“分期”和“分级”吗？

是的，这涉及到两件事。这两件事都能为医生提供关于你癌症性质的重要信息。

简而言之：

• 癌症分期：把癌症想象成房子里燃起的一场小火。 “分期”指的是火势在房子里蔓延的程度，是否已经扩散到乳房以外的淋巴结或其他器官。分期数字越低，癌症扩散的程度就越小。

• 癌症分级：再想想那场火灾。 “分级”指的是火势的严重程度和蔓延速度。医生会在显微镜下观察癌细胞，看看它们与健康细胞的相似程度以及分裂速度。分级越高，癌症的侵袭性可能就越强。

这两项信息对于医生选择最适合您的治疗方法都非常重要。

乳腺癌分为哪些阶段？

乳腺癌的分期主要用0到4的数字表示。有时也会用A、B、C等字母来进一步描述这些分期。

癌症分级和其他重要检查

医生通过检查手术或活检获得的癌细胞来确定癌症分级。

• 一级：癌细胞与健康细胞非常相似。它们生长缓慢。
• 二级：癌细胞与健康细胞略有不同。它们的生长速度中等。
• 三级：癌细胞与健康细胞截然不同，外观杂乱无章。它们生长和扩散速度很快。

此外，医生还在进行其他几项重要检查。

• 激素受体状态：一些乳腺癌细胞利用雌激素和孕激素生长。
• ER阳性（ER+）意味着癌细胞利用雌激素生长。
• PR阳性（PR+）表示使用了孕激素。
• 如果这些结果呈阳性，则可以通过激素疗法控制癌症。

• HER2状态： HER2是一种控制细胞生长的蛋白质。某些癌细胞会产生过多的HER2蛋白（HER2阳性）。在这种情况下，癌症会迅速生长。对于HER2阳性癌症，有一些专门针对该蛋白的药物（靶向治疗）。

什么是TNM系统？

这是国际公认的癌症分期方法，医生们用它来准确判断癌症的分期。虽然看起来可能有点复杂，但它可以非常准确地反映你的癌症情况。

• T（肿瘤）：测量癌症的大小以及是否已扩散到周围组织。
• N（淋巴结）：衡量癌症是否已扩散到附近的淋巴结，如果已扩散，扩散程度如何。
• M（转移）：衡量癌症是否已扩散到乳房以外的远处器官。

癌症的总体分期是通过将与这些字母对应的数字相加来确定的（例如 T1、N0、M0）。如果您在报告中看到任何这些符号，请不要犹豫，向您的医生询问原因。

我们真的应该担心五年生存率吗？

这些话足以让任何人感到恐惧。它指的是，在特定阶段被诊断出癌症的100人中，有多少人能在5年后仍然存活。

• 对于早期（局限性）癌症，这一比例高达99% 。
• 虽然当癌症扩散到远处器官（远处/4期）时，这种比率会降低，但得益于当今的现代治疗方法，即使患有4期癌症，许多人也能保持良好的生活质量并活很多年。

所以，不要被网上的各种统计数据吓倒。你应该把重点放在坚持执行你自己的治疗方案上。坦诚地和你的医生谈谈这件事。