当医生怀疑您呼吸困难或心脏有问题时,他们肯定想确切地了解您心脏内部的情况,对吧?今天,我们要介绍一种特殊的设备,它可以非常精确地获取您心脏的工作信息。它叫做斯旺-甘兹导管。您可能没听说过这个名字,但它是一项非常重要的检查。
简单来说,Swan-Ganz 烟斗是什么?
Swan-Ganz导管是一种非常细、柔软的管子(导管),也称为“肺动脉导管”。您可以把它想象成一根细管,里面有四根更细的管子。每根管子都有不同的功能。
它主要用于测量有关循环系统功能的信息,即血液流动情况(血液动力学)。
以下是该管道各个部分(接口)的功能:
- 可以直接向心脏输注液体或必要的药物。
- 心脏各个腔室和血管内的血压都可以被精确测量。
- 当这根管子插入向肺部输送血液的主要动脉(肺动脉)时,它被用来给一个小球囊充气,以帮助引导血液到达正确的位置。
- 也可以从向肺部供血的动脉中采集血样。
医生能从这根试管中了解到什么?
这项检查可以让医生非常清楚地了解你的心脏健康状况。就像检查心脏内部一样。
| 收到的信息 | 那是什么意思? |
|---|---|
| 心脏右心室压力 | 你可以查明心脏充满血液时的充盈压是多少。 |
| 心脏左心室压力(估计值) | 左侧的功能大致可以让你了解其功能。 |
| 肺动脉压 | 有助于识别肺动脉高压(肺部血管血压升高)等疾病。 |
| 心输出量 | 你可以精确测量出心脏在一分钟内泵出多少血液流经你的身体。 |
| 心脏瓣膜的功能 | 你可以了解一些情况,比如心脏瓣膜是否正常工作,以及是否有血液从瓣膜中渗漏出来。 |
这种方法现在还在使用吗?
是的,绝对是。这种方法仍然被认为是获取有关心脏和肺部动脉内压力的最准确信息的“黄金标准”。
然而,近年来这种方法的使用有所减少,尤其是在重症监护室的危重病人中。这是因为出现了风险更低、无创的方法,例如“超声心动图”(一种心脏扫描),无需进入体内即可获取信息。
哪些人需要参加这项测试?
如果医生怀疑或确诊您患有以下疾病之一,可能会建议您进行此项检查:
- 呼吸困难
- 心脏病发作
- 心脏衰竭
- 心源性休克
- 肺动脉高压
- 心律失常
- 肺栓塞
- 心脏压塞
- 先天性心脏病
这种方法也用于获取心脏移植或植入左心室辅助装置等重大手术前后心脏功能的信息。
让我们来了解一下这项测试是如何进行的。
这项检查通常在医院的心脏导管室进行,您无需担心。医生会尽力让您感到舒适。
考试前会发生什么?
1. 医生会清楚地向您解释为什么要进行这项检查以及如何进行这项检查。
2. 如果您正在服用任何药物,我们会询问您是否需要在测试前停止服用。
3. 建议您在考试前几个小时内不要进食或饮水。
4. 我们将获得您的书面同意(许可)来进行这项测试。
5. 你将被安排躺在一张特制的床上。
6. 您将通过静脉注射药物来放松身心并缓解疼痛。
测试期间
首先,医生会彻底清洁插管部位(通常是颈部、胸部或腿部) ,并进行局部麻醉,使您不会感到任何疼痛。然后,医生会将Swan-Ganz导管小心地插入一条大静脉,并沿着右心室到达通往肺部的主要动脉(肺动脉)。
进行这项操作时,医生会在监视器上观看X光视频,以确保导管放置在正确的位置。所以这项操作非常安全。
测量完所有必要信息后,小心地取出导管。
测试结束后
拔管后,医生会在插管部位贴上绷带或创可贴止血。如果插管是从腿部插入的,您需要卧床休息两到六个小时。插管部位出现轻微淤青是正常现象,通常会在一到两周内消退。
这样做有风险吗?
这是最重要的一点。插入Swan-Ganz管的并发症风险非常低,低于0.5%。也就是说,如果对200人进行这项手术,只有一人会出现并发症。但是,任何医疗程序都存在极小的风险。
- 插管部位感染。
- 气泡进入血管。
- 如果使用胸部静脉(锁骨下静脉),则对肺部造成损伤的几率很小。
- 心律异常。
- 心脏壁、瓣膜或动脉受损(这种情况非常罕见)。
如果您出现这些症状,请立即致电您的医生。
如果您在检查回家后出现以下任何症状,请立即通知您的医生。
- 如果插管部位的伤口肿胀,或者有血液或其他液体从伤口渗出。
- 如果插管部位的腿部出现麻木或肿胀。
要点
- Swan-Ganz管是一种特殊的检查,可以提供有关心脏功能和血压的非常准确的信息。
- 从这些信息中获得的结果将极大地帮助您的医生准确诊断您的病情,并选择最合适、最好的治疗方案。
- 这项检查的风险非常低。医生会非常谨慎地进行检查,并持续监测您的情况。
- 检查后,如果发现任何异常情况(如肿胀或出血),请不要惊慌,并立即告知医生。











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