你感觉头很紧吗？这可能是紧张性头痛！

你是否有时感觉头部像被紧紧勒住一样，额头和脸颊都绷得紧紧的？你是否感觉头部像被挤压一样疼痛？那么你可能患有紧张性头痛。虽然这对大多数人来说都很正常，但对某些人来说却很烦人。那么今天我们就来详细聊聊这个问题，好吗？

什么是紧张性头痛？

简单来说，紧张性头痛就像头部被紧紧勒住一样，前额和太阳穴都感到压迫和疼痛。医生有时称之为“紧张型头痛”。实际上，导致紧张性头痛的原因有很多，有时我们无法完全避免所有诱因。但好消息是，除了我们可以采取的预防措施外，如果简单的家庭疗法无效，医生还可以开具药物和其他治疗方法来减轻这种头痛带来的不适感。

这种头痛有各种类型吗？

是的，医生会根据头痛发作的频率对其进行分类。主要分为三种类型：

• 偶发性头痛：这种类型的头痛，一个月发作一次或更少。
• 频繁发作型：在这种类型中，头痛可能每月发生 1 至 14 天，持续约三个月。
• 慢性头痛：这种情况比较棘手。如果您每月头痛超过十五天，持续约三个月，就属于此类。

紧张性头痛常见吗？

没错。紧张性头痛是最常见的原发性头痛类型。研究人员估计，超过70%的人都会经历这种间歇性的紧张性头痛。据说女性患这种头痛的几率也略高一些。

这种疾病有哪些症状？

症状可能因人而异，但大多数人对紧张性头痛的描述如下：

• 你会感到持续的、轻微到中度的压力和疼痛。
• 感觉好像有人在把我的头两边挤压在一起。
• 我的脖子和肩膀上的肌肉感觉很紧绷，好像被人挤压一样。
• 有些人可能对强光和噪音比较敏感。

这些症状会逐渐出现，持续时间可能只有30分钟左右，然后就会消失。但有时疼痛会持续一周之久。对于前面提到的慢性紧张性头痛患者来说，他们会感觉自己一直生活在头痛的疼痛和压迫感之中。

为什么我们会得紧张性头痛？其原因是什么？

研究人员仍在努力寻找确切病因。一些人认为，紧张性头痛始于头部和颈部之间的肌肉紧张，最终蔓延至头皮肌肉。导致这些肌肉持续紧张的主要原因是压力或情绪冲突。

还有其他一些原因可能会影响这一点：

• 颈部疲劳：长时间坐着看书或报纸，或者打电话时用脖子和肩膀夹着手机，都会导致颈部肌肉疲劳。想想看，有些人工作时会把手机紧紧地贴在肩膀上，诸如此类。
• 眼睛疲劳：长时间盯着电脑屏幕或长时间盯着文件而不休息时出现的眼睛疲劳。
• 颞下颌关节紊乱症（ TMJ ）：如果您有下颌关节方面的问题，这也可能是病因之一。
• 颈椎退行性关节炎。
• 睡眠障碍：例如失眠或睡眠呼吸暂停等疾病。
• 焦虑。
• 沮丧。

想象一下，尼鲁卡整天在办公室对着电脑。下班回家后，她脖子和头都疼。她经常会头痛，这是由于长时间保持同一姿势坐着，眼睛过度疲劳造成的。

这会引发哪些并发症？

持续数周或数月的慢性紧张性头痛会对您的生活质量产生重大影响。例如，由于持续不断的头痛压力，您可能难以集中精力履行工作和家庭责任。这可能很困难，也可能干扰日常生活。

医生如何才能确定这是紧张性头痛？

去看医生时，医生会询问你的病史和目前的症状。这意味着你可能会被问到以下问题：

• 你多久会出现一次这些症状？
• 您在一天中的哪些时间段最容易出现这些症状？
• 哪些因素会加重这些症状？
• 你服用药店出售的非处方止痛药后感觉疼痛缓解了吗？

有时，医生可能会要求进行 CT（计算机断层扫描）或脑部 MRI（磁共振成像）扫描，以检查是否存在其他严重的潜在疾病。

这种情况该如何治疗？

治疗方案因紧张性头痛的类型而异。例如，如果您患有间歇性头痛，医生可能会建议您服用非处方止痛药。这些药物包括：

• 对乙酰氨基酚（例如泰诺®）——这就是我们都知道的扑热息痛。
• 阿司匹林
• 布洛芬（例如 Advil®、Motrin®）
• 萘普生钠（例如 Aleve®）

但如果您患有慢性紧张性头痛，医生可能会给您开以下药物：

• 抗癫痫药物：例如加巴喷丁（Neurontin®）或托吡酯（Topamax®、Topiragen®）。这些药物也有助于减轻疼痛。
• 一些抗抑郁药，例如阿米替林，也可以帮助缓解疼痛。
• 替代疗法：例如生物反馈、冥想或认知行为疗法 (CBT) 等，以帮助缓解压力。
• 物理疗法：这可能有助于治疗睡眠呼吸暂停和颞下颌关节紊乱症（TMJ）。

这种治疗有副作用吗？

副作用和并发症因治疗方法而异。然而，频繁使用非处方或处方止痛药治疗紧张性头痛的一个常见副作用是反弹性头痛或药物过度使用性头痛。

反弹性头痛是指你持续服用止痛药后再次出现头痛。这就是为什么医生建议每月服用止痛药的时间不要超过10天。这一点非常重要，务必牢记。

紧张性头痛会带来哪些症状？

如果你像大多数人一样，只是偶尔出现紧张性头痛，可以通过非处方止痛药和减压来缓解。但对于慢性紧张性头痛患者，可能需要服用抗抑郁药或接受生物反馈等治疗。

如何摆脱这种头痛？如何预防这种头痛？

缓解压力是预防紧张性头痛最有效的方法。缓解压力的最佳方法是将一些容易融入日常生活且能让你感觉良好的事情融入其中。以下是一些例子：

• 按摩疗法：如果可以的话，接受一次轻柔的按摩。
• 规律运动：包括每天至少步行 30 分钟、做瑜伽等。
• 充足的休息：每天获得 7-8 小时的良好睡眠非常重要。
• 听一首喜欢的歌、和朋友聊聊天、或者深呼吸几次来清空思绪等简单的事情都能有所帮助。

如何快速缓解头痛？

非处方止痛药可以缓解偶尔出现的紧张性头痛。此外，您还可以在家尝试一些简单的方法。例如，用热水袋或冰袋敷在头部和颈部，对某些人会有帮助。

我应该什么时候去看医生？

紧张性头痛虽然不会危及生命，但有时可能是其他严重疾病的症状，或是原有疾病恶化的迹象。因此，如果您出现头痛并伴有以下任何症状，请务必就医：

• 如果你发烧并伴有颈部僵硬。
• 如果您在太阳穴或下巴处感到疼痛或压痛，例如在吃饭或梳头时。
• 如果您发烧超过华氏103度（摄氏39.4度）且不退烧。
• 如果您年过 50 岁，并且您的头痛与以往不同，而且发作频率更高。
• 如果你患有头痛，这种头痛只在你躺在床上或起床时发生（体位性头痛） 。
• 如果您患有癌症或自身免疫性疾病，并且您的头痛似乎越来越频繁和严重。
• 如果您感到麻木或虚弱。

什么情况下应该去急诊治疗中心（ETU） ？

你突然出现剧烈头痛，而且头痛迅速加剧。如果头痛，一定要去急诊室。此外，如果头痛伴有以下症状，也应立即就医：

• 思维混乱、言语不清或虚弱。
• 你的视力或说话能力发生了变化。
• 例如虚弱、嗜睡、意识混乱或失去平衡感。
• 感觉呼吸急促。

这种时候不要耽搁，立即去医院。

你应该问医生哪些问题？

去看医生时，你可以问一些类似这样的问题：

• 为什么我会得这种紧张性头痛？
• 医生建议我接受哪种治疗？
• 我难道要一辈子忍受这种紧张性头痛吗？

对许多人来说，一些重要的事情（要点总结）

紧张性头痛通常始于颈部和肩部的肌肉，并且常常因压力或其他问题而加剧。然后你会感到前额隐隐作痛，就像有人用手按压你的头部一样。

如果您有这种情况，可能是紧张性头痛。它可以是偶尔发作的，也可以是持续性的。但是，如果您出现紧张性头痛的症状，请务必咨询医生。医生会询问您一些问题，并尝试找出您出现这些症状的原因。如果压力是主要原因，医生会告诉您一些生活方式的改变以及其他可以减轻压力的方法。在某些情况下，医生可能还会建议您服用药物或进行物理治疗。请照顾好自己的健康，不要独自承受痛苦。

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