如果在事故中遭受严重伤害（创伤性损伤）该怎么办？让我们详细讨论一下！

想象一下，你或你认识的人遭遇了一场严重的意外事故。也许是交通事故、高处坠落，或者其他完全意想不到的情况。在医学上，这些严重的、危及生命的伤情被称为“创伤性损伤”。它可能比你想象的更严重，因此了解它们非常重要。

什么是创伤性损伤？

简单来说，这指的是任何严重的身体伤害。这种伤害可能导致大量出血或严重的头部损伤。在美国等国家，这类伤害非常常见。在斯里兰卡，我们经常在报纸和电视上看到事故报道，不是吗？这类伤害可能发生在家中、工作场所、路上、开车时，甚至步行时。大多数这类伤害是由跌倒和交通事故造成的。然而，被拳击、刺伤、枪击或被重物击中也可能导致严重伤害。这些都是医疗紧急情况。如果您认为自己或他人遭受了此类严重伤害，应立即拨打119并呼叫救护车。这类伤害可能会改变人的一生，对您和照顾您的人的生活产生重大影响。康复需要时间，有时甚至需要很长时间。因此，对自己和周围的人保持耐心非常重要。

这类损伤主要有哪些类型？

医生根据创伤的发生方式及其对身体的影响对这些创伤进行分类。主要有三种类型：

1.钝力创伤

这是最常见的损伤类型。当身体受到外力冲击时就会发生这种情况。例如从高处坠落，或在打斗中被人击中。这可能导致骨折、内出血、深部伤口出血或严重脑震荡。

2. 由速度骤降引起的损伤（减速性创伤）

这种情况发生在高速运动后突然停止时。例如，如果您高速驾驶汽车时突然撞到什么东西，您的头部可能会向前撞击方向盘。这会导致您的大脑在颅骨内来回弹跳，从而造成脑损伤。

3.穿透性创伤

这是指尖锐物体刺穿皮肤并进入体内。例如，枪伤、刀伤、尖锐物体掉落砸伤或炸弹爆炸产生的弹片都可能造成这种类型的伤害。

什么是重大创伤？

通常，“严重创伤”是指身体多个部位同时遭受多处危及生命的损伤。医生使用一种标准方法来确定这一点，这种方法称为损伤严重程度评分（ISS） 。

如何衡量伤情严重程度？（损伤严重程度评分 - ISS）

这种“ISS”系统使医生能够以相同的方式对每一种损伤做出决策，而无需区别对待。例如，如果您遭受了创伤性损伤，该评分系统将用于决定您是留在医院还是转诊到专门的“创伤中心”。在此过程中，医生会考虑以下因素：

• 伤口数量：检查您身体这些部位有多少伤口：
• 头部和颈部
• 脸
• 喉
• 腹部和盆腔
• 手和腿
• 皮肤
• 伤情严重程度：伤情可分为轻微、中度、严重、非常严重、危重和无法治愈（或无法治疗）。伤情越严重，评分越高。例如，轻微伤情评分为1分。6分表示伤情极其严重，没有任何治疗方法可以挽救生命。

以下是ISS评分的计算方法：医生首先确定您身体上三个最严重的受伤部位。然后，他们使用六分制严重程度评分标准对这三个部位的损伤程度进行评分。接着，他们将每个部位的评分平方，然后将所有平方值相加，得出ISS评分。该评分范围为3到75。ISS评分达到15分或以上即被视为“严重创伤”。这听起来可能有些复杂，但它有助于医生为患者提供最佳治疗方案。

这些类型的损伤会导致哪些疾病？

外伤可导致多种疾病，其中包括：

• 骨折，脊椎骨折
• 肺塌陷气胸）
• 筋膜室综合征：当身体某些部位组织内的压力过度升高时，就会发生这种情况，从而阻碍血液流过这些部位。
• 深度切割
• 电击
• 连枷胸：在这种情况下，胸部的几根肋骨连续断裂，导致呼吸时胸部该部分发生反常运动，从而造成呼吸困难。
• 头部损伤：例如硬膜外血肿、颅骨骨折、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿或创伤性脑损伤（TBI） 。
• 出血
• 心肌挫伤
• 严重脑震荡
• 严重低血容量/低血容量性休克：这是由于体内血液或体液过度流失引起的休克状态。
• 脊髓损伤
• 腹部创伤：例如，十二指肠、胰腺或脾脏等器官受损会导致内出血。
• 创伤性截肢是指因事故而失去肢体，例如手臂或腿。
• 主动脉破裂（主动脉破裂）

这些伤势有哪些症状？

症状因受伤方式和对身体的影响程度而异。例如，如果车祸后出现深割伤，可能会有血液渗出。有时，骨折的骨头会透过皮肤显现出来（开放性骨折） 。在一种称为“连枷胸”的疾病中，呼吸时胸部会疼痛，并且呼吸困难。如果头部受伤，可能会失去意识、呕吐或无法说话。

如何处理这类伤情？

治疗过程包括几个基本步骤，有时也称为ABCDE法。这些步骤是：

• A - 气道：首先，医生会检查你的气道（呼吸道）是否有任何阻塞物，或者是否有任何原因导致你无法呼吸。
• B - 呼吸：接下来，他们会检查你的呼吸是否正常，是否有肺塌陷（气胸），以及你的气管插管是否到位。
• C - 循环系统：如果出现任何外伤出血，会立即进行处理。同时，还会检查是否有内出血和休克迹象。
• D - 残疾（神经系统疾病）：接下来，他们会检查神经系统是否有任何问题，或者脊髓是否有任何损伤。
• E - 全面检查：最后，脱掉你所有的衣服，彻底检查你身体的每一个角落和缝隙，寻找任何其他伤势，确保没有遗漏任何东西。

医生会优先处理最危及生命的伤情。通常情况下，这意味着创伤外科医生会进行紧急手术来治疗危及生命的伤情或疾病。

您接受的治疗将取决于您所受的具体伤情。您的创伤外科医生也可能会根据需要寻求其他专科医生的帮助。例如：

• 如果血管受损，就会请血管外科医生（专门治疗血管的外科医生）来诊治。
• 如果骨骼受伤，将咨询骨科医生（专门治疗骨骼疾病的外科医生） 。
• 如果出现脑损伤，将会请神经外科医生（专门治疗神经系统的外科医生）来诊治。

整个康复期间您都需要继续接受治疗。例如：

• 物理治疗：恢复身体机能。
• 职业疗法：学习独立完成日常任务。
• 心理健康支持：经历这样的重大事故后，很难应对。寻求心理健康方面的帮助非常重要，例如抑郁症、焦虑症和创伤后应激障碍（PTSD） 。

难道这类事故无法预防吗？

当然，并非所有创伤性伤害都能预防。但是，我们可以采取一些措施来降低风险。例如，交通事故是造成此类伤害的主要原因。因此，始终系好安全带，切勿酒后或吸毒后（有时甚至包括服用处方药后）驾驶，可以降低事故中受伤的风险。一些小事，例如在路上小心驾驶，以及在做家务时注意安全，都能产生巨大的影响。

最后，你需要记住以下几点。

创伤性损伤可能瞬间发生，但康复却可能需要数月甚至数年的持续医疗护理和支持。除了紧急手术等即时医疗救治外，日后可能还需要进一步的手术或其他治疗。

当这样的事情发生时，即使身体上的伤口会愈合，心灵的创伤却需要时间才能愈合，甚至可能伴随终生。如果您正努力应对这种严重伤痛带来的后果，或者感到难以承受，请务必寻求医生或心理咨询师的帮助。您并不孤单，寻求帮助永远不要感到羞耻。

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