如果我们能在疾病出现症状之前就检测出来,那该有多好啊!想想就让人松了一口气。正是出于这种想法,现在很多人都在考虑“全身扫描”,这是一种可以一次性扫描全身的检查。你可能听说过或者在社交媒体上看到过。但它真的像我们想象的那么有用吗?今天我们就来深入探讨一下。
这真的有用吗?专家怎么看?
简而言之,医学专家的意见是,没有科学证据表明,对健康、无症状者进行这种全身扫描有任何益处。事实上,它更有可能弊大于利。
首先是费用问题。像这样的扫描费用很高。保险通常不予报销,因为它并非医学上必需的检查。
下一个最大的问题是辐射。在进行CT(计算机断层扫描)检查时,我们的身体会暴露于辐射中,而CT扫描是目前常用的检查方法。虽然一次性的辐射可能不会造成太大危害,但长期来看,不必要的、持续的辐射暴露是有害的。
“好吧,那如果我们做个无辐射的核磁共振扫描呢?”你可能会这么想。美国预防医学会主席米尔扎·拉赫曼博士指出,即使核磁共振扫描不涉及辐射,但让健康人在没有任何特定医疗理由的情况下接受这种检查,弊大于利。他称那些推广这种检查的机构和个人是“本世纪的江湖骗子”。因为,与乳房X光检查(用于早期发现乳腺癌)或结肠镜检查(用于早期发现结肠癌)等检查不同,目前尚无科学证据表明这些全身扫描有益。
扫描会不会弊大于利?
是的,这绝对有可能。我们认为,通过早期发现疾病,我们可以预防伤害。但是,当我们对一个健康且没有风险的人进行扫描时,我们实际上是在为新的伤害埋下隐患。
想象一下,你身体健康,没有任何疾病。你做了一次全身扫描。结果报告显示你的肺部有一个小斑点,或者肝脏里有一个小肿块。在医学上,我们把这些称为“偶然发现”。也就是说,这些是在寻找其他问题时偶然发现的。
这些随机出现的现象99%都是无害且正常的。它可能只是以前感染留下的疤痕,也可能是无害的先天缺陷。
但问题是,你那时无法百分之百确定它是否有害。那接下来会发生什么呢?
1.你感到不必要的恐惧和压力。你脑海中不断浮现出“我得了癌症吗?”“它会变大吗?”之类的想法。
2. 医生需要做很多其他检查才能确切确诊。我们称之为“级联式诊疗”。这意味着一项检查会引出另一项检查,然后是另一项,以此类推。
简而言之,你毫无理由地让健康的身体接受不必要的检查,从而让自己处于危险之中,这是在损害自己的利益。
不必要的测试造成的问题
为了查明那块无害肿块究竟是什么而进行的检查并不愉快,而且这些检查本身也存在一定的风险。
| 可能的测试 | 潜在风险 |
|---|---|
| 内镜检查(例如内镜超声) 一种检查方法是将一根带有摄像头的管子插入体内。 |
|
| 活检 用针从可疑部位取下一小块组织。 |
现在想象一下,这一切都源于一个看似无害的小斑点。为了找到它,你冒了多大的风险?承受了多大的压力?花费了多少钱?这就是为什么专家说这样做弊大于利。
所以这次扫描对谁都没好处?
完全不需要。极少数情况下,一些高危患者可能需要这项检查。例如,患有李-弗劳梅尼综合征(一种遗传性疾病)的人可能会在身体的各个部位罹患癌症。患有多发性骨髓瘤等疾病的人有时也可能需要这项检查。
但这些情况非常罕见,并不适用于正常健康的人。如有需要,由您的医生决定。您并不孤单。
世界主要医疗组织有哪些?
这并非我个人的观点。世界上几乎所有主要的、公认的医学组织都持有相同的观点。
- 美国预防服务工作组表示,对无症状、低风险人群进行胰腺癌筛查弊大于利。因此,他们将其评级为“D”,这是最低推荐等级。
- 美国预防医学会(ACPM):其官方指南明确指出,不应使用全身扫描来早期发现无症状人群的癌症。
- 美国放射学会:尽管扫描可以带来利润,但他们仍然反对这种做法。他们认为,“没有充分的证据支持在没有特定理由(例如症状、风险因素或家族史)的情况下进行全身扫描。”他们还表示,这种做法只会导致不必要的检查、不必要的费用和压力。
要点
- 对没有症状的健康人进行“全身扫描”并没有明显的益处。
- 这些扫描通常会发现一些无害的“偶然发现”,这可能会导致另一系列检查,而这些检查可能会带来压力、费用高昂且存在风险。
- 如果您怀疑自己患有某种疾病,或者由于家族病史而面临患病风险,最好的办法是咨询您的医生。
- 切勿轻信广告或道听途说,在没有医生明确建议的情况下进行诸如“全身扫描”之类的检查。基于科学证据做出健康决策至关重要。
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