喉咙痛之后关节也疼吗？这可能是风湿热的症状！

想象一下，您的孩子喉咙痛，几天后就好了。但一两周后，孩子又开始发烧，膝盖和脚踝等关节肿胀，疼痛剧烈。有时疼痛还会从一个关节转移到另一个关节。您有过类似的经历吗？这种情况不容忽视。这可能是风湿热，一种严重的疾病，通常由咽喉感染未及时治疗引起。今天我们就来详细探讨一下。

风湿热究竟是什么？

简而言之，风湿热是对未经治疗的咽喉感染（链球菌性咽喉炎）的严重反应。这种咽喉感染是由一种名为“A组链球菌”的细菌引起的。当这种细菌得不到适当治疗时，人体的免疫系统就会失控。这意味着，原本在体内发挥防御作用的抗体不仅会攻击细菌，还会攻击我们自身的组织，尤其是关节、心脏和皮肤。其中最大的危险是对心脏的损害。超过一半的风湿热患者会出现心脏瓣膜损伤。这会导致心脏泵血更加费力。随着时间的推移，这种损伤会导致一种称为风湿性心脏病的疾病，最终可能导致心力衰竭。有时，风湿热还会引起一种称为西德纳姆舞蹈症的暂时性疾病，这种疾病会影响神经系统。它会导致身体、四肢和面部的肌肉不受控制地抽搐。

风湿热的主要症状有哪些？

这些症状通常在咽喉痛后 1 到 5 周内出现。有时咽喉痛可能很轻微，也就是说它可能反复发作，没有任何明显症状。因此，有些人甚至可能不记得自己曾经咽喉痛过。

照顾孩子的喉咙痛

不要轻视孩子的喉咙痛。尤其是当孩子喉咙痛剧烈，并伴有发烧（体温超过 38 摄氏度/100.4 华氏度），且没有其他感冒症状（例如流鼻涕、打喷嚏） ，并且喉咙痛持续超过两三天时，一定要带孩子去看医生。这可能是链球菌性咽喉炎。如果是链球菌性咽喉炎，必须使用合适的抗生素进行彻底治疗。

哪些人风险最大？

虽然任何感染链球菌的人都可能患上风湿热，但有些人更容易患上风湿热。

• 5-15岁的儿童。
• 学校、托儿所等人员密集场所的人群。
• 如果曾经患过风湿热的人再次发生链球菌感染。

医生，您觉得这个怎么样？

去看医生时，他首先会仔细听你描述症状，然后进行体格检查。1.咽拭子培养：医生会从你的咽喉内部采集一小块拭子样本，检查是否存在链球菌感染，并将样本送往实验室进行化验。2.体格检查：医生会用听诊器听诊你的心脏，检查是否有异常杂音。他还会检查你的关节是否有肿胀、皮肤是否有损伤或肿块。3.其他检查：

• 血液检查：检查抗体水平以确定近期是否发生过链球菌感染。
• 心电图（ECG ）：检查心脏功能和电活动。
• 超声心动图（心脏超声检查）：一种可以像视频一样看到心脏肌肉、瓣膜和泵血功能的扫描。

有哪些治疗方法？

如果确诊为风湿热，治疗有两个主要目标。一是控制现有症状。二是，也是最重要的，防止对心脏造成长期损害。

• 抗生素：医生会使用青霉素等抗生素彻底清除体内残留的链球菌。您可能还需要长期服用低剂量抗生素，甚至终身服用，以防止疾病复发。
• 止痛消肿药物：医生会开具阿司匹林和布洛芬等药物来控制关节疼痛、肿胀和发烧。
• 皮质类固醇：如果心脏受到影响，可以使用这些药物来控制肿胀。
• 充分休息：必须充分休息，直到症状消退。
• 手术：极少数情况下，如果心脏瓣膜严重受损，可能需要手术进行修复或更换。

长期影响和并发症

风湿热最危险的地方在于它对心脏的长期影响。这种损害甚至可能在疾病发生数年后出现。风湿热、关节痛、咽喉感染、链球菌感染、风湿性心脏病、儿科疾病、心脏病