您对0期乳腺癌有疑问吗？我们来聊聊吧！

当医生告诉你患有“0期乳腺癌”时，你脑海中可能会涌现出很多疑问和恐惧，对吧？诸如“这真的意味着我得了癌症吗？”和“这危险吗？”之类的想法都是很正常的。所以今天，我们就用最简单的方式，就像和朋友聊天一样，来谈谈这个问题，让你能够理解。

“第0阶段”究竟是什么？

这其实是个比较复杂的问题。有些医生认为这是乳腺癌的早期阶段，而另一些医生则认为这是癌前病变，有可能发展成癌症。

简而言之，癌症是指体内细胞异常且不受控制地分裂的一种疾病。这些细胞还会侵入周围的健康组织。然而，在0期乳腺癌中，这些异常细胞仍然只存在于乳腺导管内，尚未扩散（侵袭）到周围组织。这意味着0期乳腺癌比1期乳腺癌的进展程度更低，处于非常早期的阶段。

这种疾病主要有两种类型：

1.导管原位癌 (DCIS)：当我们谈到0期乳腺癌时，通常指的就是这种情况。此时，异常细胞仅存在于乳腺导管内，尚未扩散到构成乳房大部分的脂肪组织。其确切病因尚不明确。大多数患者没有任何症状。然而，有时这些异常细胞会发展成癌症，并在未来发生扩散。但目前尚无法确定这种情况是否一定会发生。

2.非侵袭性乳头佩吉特病：这是一种非常罕见的乳腺癌。

这种疾病有哪些症状？

大多数情况下，0期乳腺癌没有任何症状。但有时，也会出现一些症状。让我们来看看这些症状是什么。

你如何识别这一点？

由于早期乳腺癌通常没有症状，因此检测0期乳腺癌的最佳方法是定期筛查。乳房X光检查是目前最常用的筛查方法。事实上，超过90%的导管原位癌（DCIS）病例都是通过筛查发现的。这就是为什么医生建议女性尽早进行筛查的原因。

哪些人患此病的风险更高？

0期乳腺癌的风险因素与普通乳腺癌的风险因素非常相似。我们来看看这些风险因素是什么。拥有其中一项或多项风险因素并不意味着您一定会患上这种疾病，但确实意味着您的患病风险会略高一些。

有哪些治疗方法？

一旦确诊为导管原位癌 (DCIS)，您的检测报告将包含一个“分级”。核分级 3 级是最容易扩散的类型，而 1 级是最不容易扩散的类型。您的癌细胞还会接受雌激素受体检测。如果雌激素受体呈阳性 (ER+) ，则意味着癌症的生长速度可能较慢。

除此之外，您的医生可能还会建议您进行基因检测。

接下来该怎么做取决于所有这些因素，以及您的个人意愿。大多数专家认为最好接受一些治疗。因为即使0期癌症不会扩散，但它将来也可能发生变化，所以他们认为防患于未然总是好的。

导管原位癌的常见治疗方法包括：

• 手术：对于较小的导管原位癌（DCIS）肿瘤，可以进行肿块切除术，切除异常细胞和少量周围乳腺组织。有些人选择进行乳房切除术，切除整个乳房。如有必要，之后可以进行乳房重建手术。
• 放射治疗：通常在乳房肿瘤切除术后进行。放射治疗有助于清除手术中未切除的异常细胞，并降低癌症复发的风险。
• 激素疗法：这种术后治疗可以帮助预防双侧乳房发生新的癌症。

观察等待而不治疗是否更好？

这是一个非常敏感且重要的问题。大约三分之一的导管原位癌（DCIS）患者未来有发展为浸润性癌的风险。因此，一些医生可能会建议采取“观察等待”的策略，定期进行检查，而不是立即治疗。

这存在争议。试想一下，如果你一次性接受手术（或许还要配合放射治疗），就能避免罹患癌症，而且癌细胞也不会扩散。但另一方面，你也可能因此接受了一些并非真正必要的治疗。

这种疾病的治愈率是多少？

好消息是，如果您患有0期乳腺癌，您的康复几率和总体生存率远高于III期或IV期乳腺癌患者。这是因为癌细胞尚未扩散到身体其他部位。

对于“局部”乳腺癌患者（即异常细胞仍在乳房内的病例，例如0期），5年相对生存率为99% 。简而言之，这意味着被诊断为0期乳腺癌的患者有99%的概率在未来5年内生存下来，就像没有患癌的人一样。

大约五分之一新确诊的乳腺癌是导管原位癌（DCIS）。但几乎所有患有这种疾病的人都可以完全治愈。DCIS治疗后复发的情况非常罕见。