孕期尿路感染（UTI）？别害怕，我们来聊聊！

你可能觉得怀孕期间偶尔漏尿和尿频是正常的，对吧？但如果伴有排尿疼痛，或者尿液颜色发生变化，就可能是尿路感染的征兆。尿路感染在孕期很常见，但不用担心，有很多有效的治疗方法。今天我们就来详细了解一下。

孕期尿路感染（UTI）是什么？

简单来说，尿路感染是由细菌进入尿路引起的感染。当这种情况发生在怀孕期间时，则称为“妊娠期尿路感染”。

你的泌尿系统包括以下几个部分：

• 尿道：尿液排出体外的小管。
• 膀胱：储存尿液的囊状结构。
• 输尿管：将尿液从肾脏输送到膀胱的两条管道。
• 肾脏：人体最重要的两个器官，负责过滤血液中的废物并产生尿液。

正常情况下，我们体内的尿液中不含细菌。然而，体外却存在细菌，尤其是在皮肤表面和肛门周围。当这些细菌以某种方式进入泌尿系统时，就会发生感染。

怀孕期间患尿路感染的风险更高。你知道为什么吗？

怀孕期间，尤其是在孕6周到24周之间，随着子宫的增大，泌尿系统会发生变化。子宫的重量和压力会压迫膀胱，导致尿路阻塞。这会为细菌滋生创造有利环境。此外，孕期免疫系统会略微减弱。这使得细菌更难入侵身体，从而更容易患上尿路感染等疾病。

尿路感染有哪些类型？

泌尿系统有多种感染类型，会影响其不同部位：

• 无症状菌尿（ASB）：这是指在怀孕前尿路中就存在细菌，但您没有任何症状。这种情况可能很危险，因此通常会在您第一次产前检查时进行尿液检查，以排查无症状菌尿。
• 尿道炎：这是尿道（尿液排出的管道）的感染。
• 膀胱感染（膀胱炎）：这是最常见的尿路感染。感染部位是膀胱，也就是尿液积聚的地方。
• 肾盂肾炎（肾脏感染）：这是最危险的疾病。当感染从膀胱蔓延至肾脏时就会发生这种情况。这种情况需要立即治疗。

怀孕期间尿路感染有哪些症状？

如果您患有尿路感染，可能会出现以下一种或多种症状：

• 排尿时疼痛或灼热感（排尿困难）。
• 尿液中带少量血丝。
• 尿液变色了，看起来像粉笔，而且气味很重。
• 漏尿，无法控制（尿失禁）。
• 尿频和尿急。
• 性交过程中感到疼痛。

这些是最常见的症状。但是，有时也会出现以下这些症状。这些症状不太常见，但如果您出现这些症状，一定要告诉医生：

• 发烧（体温高于华氏100度/摄氏37.77度）。
• 感觉好像要冷了（发冷）。
• 呕吐。
• 一种躁动不安的状态，一种无法集中注意力的状态。
• 疼痛来自腰部（肾脏所在位置）。

记住，如果您出现这些症状中的任何一种，请立即就医。

尿路感染的主要原因有哪些？

非孕期引起尿路感染的主要细菌与孕期引起尿路感染的细菌相同，都是大肠杆菌（E. coli） 。孕期尿路感染中，80%-90%是由大肠杆菌引起的。这些细菌通常存在于粪便中。如果如厕后从后向前擦拭，大肠杆菌就可能进入尿道。

还有其他几种细菌也会引起尿路感染：

• `奇异变形杆菌`
• 肺炎克雷伯菌
• B族链球菌
• “腐生葡萄球菌”

医生如何识别这种情况？

医生可以通过两种检查来确定你是否患有尿路感染。这两种检查都需要你提供尿液样本。

1.尿液分析：这项检查可以检测尿液中的白细胞、红细胞和细菌。白细胞计数过高可能是感染的征兆。

2.尿培养：这项检查可以检测尿液中的细菌类型。了解引起感染的确切细菌类型有助于医生为您提供正确的治疗。

有哪些治疗方法？

治疗尿路感染必须使用抗生素。你需要服用这种药。医生会给你开一种对你和宝宝都安全有效的抗生素。通常你需要服用三到七天。

这种情况不能在家治疗吗？

不，没有任何家庭疗法可以保证彻底治愈尿路感染。有时，尿路感染会发展成严重的肾脏感染。因此，如果您哪怕只有一丝怀疑自己患有尿路感染，都应立即就医。如果您想服用药物，必须凭医生处方。

服药后多久能康复？

如果您严格按照医嘱服药，症状大约三天后应该开始好转。但是，您应该按照医嘱服用完整个疗程，不要擅自停药。如果症状没有改善，请再次咨询医生。

这件事之后情况会如何？

孕期尿路感染的治疗效果非常好。虽然这是一种常见病，但通常用抗生素就能轻松治愈。最重要的是严格按照医嘱服用药物，并完成整个疗程。如果症状持续或加重，请及时告知医生。

如何预防尿路感染？

有时，无论我们多么小心，尿路感染仍然可能发生。但是，您可以采取一些措施来降低风险：

请做以下事情：

• 多喝水。每天至少喝6-8杯水。据说喝不加糖的蔓越莓汁也有好处。
• 性交前后都要排尿。
• 一旦感到尿意，就立即去小便，并彻底排空膀胱。
• 请咨询医生，了解您应该服用哪些孕期维生素和补充剂。预防尿路感染的常见建议包括每日服用250-500毫克维生素C、25,000-50,000国际单位β-胡萝卜素和30-50毫克锌。但服用这些补充剂前，请务必咨询医生。
• 如厕时请从前往后擦拭（切勿从后往前）。保持私处清洁干爽。
• 每天更换内裤。穿透气的棉质内裤。

不要做这些事：

• 每次泡澡时间不要超过30分钟，一天洗澡次数不要超过两次。
• 不要经常穿紧身裤、打底裤或连裤袜。
• 不要使用刺激性强的肥皂（含香料、高 pH 值）、阴道冲洗液或女性卫生喷雾剂。

何时应该寻求医疗建议？

如果您在孕期出现尿路感染症状，请咨询医生。尤其如果您出现以下任何症状，应立即前往医院就诊。这些症状可能表明感染已扩散至肾脏：

• 发烧
• 颈后部（肾脏所在位置）疼痛
• 冷得发抖
• 恶心或呕吐

患尿路感染时该如何照顾自己？

在抗生素开始起效、不适症状消退之前，您可以这样做：

• 请咨询医生孕期可以服用哪些止痛药。例如，您可以咨询对乙酰氨基酚（泰诺®）或非那吡啶（AZO®）等药物，后者是一种专门用于治疗尿路感染的止痛药。但切记，在未咨询医生之前，请勿服用任何药物。
• 多喝水，直到尿液清澈为止。
• 频繁排尿，直到膀胱完全排空。

这种情况经常发生吗？

是的，尿路感染在孕期非常常见。大约8%的孕妇可能会出现这种情况。

怀孕期间发生尿路感染会影响胎儿吗？

尿路感染通常不会影响胎儿。但是，如果细菌扩散到肾脏，引起肾盂肾炎，情况就可能更加严重。肾盂肾炎有时会导致早产或低出生体重。因此，一旦确诊尿路感染，就应该尽快接受治疗。

尿路感染会导致流产吗？

不，尿路感染本身不会直接导致流产。但是，如果尿路感染不及时治疗，其并发症（例如肾脏感染）可能会引发问题。因此，及时治疗尿路感染非常重要。

怀孕期间，你的身体会经历很多变化，对吧？有时，你可能会觉得孕期尿量少或尿频是正常的。但如果你同时出现排尿疼痛、尿液颜色改变或发烧等症状，一定要告诉医生。尿路感染在孕期很常见，但只要治疗得当，是可以治愈的。

你需要记住的最重要的事情（要点总结）

好的，以下是我们需要记住的一些内容：

• 怀孕期间尿路感染（UTI）很常见，但不用担心，有很多有效的治疗方法。
• 如果排尿时疼痛、尿频或尿液颜色改变，请立即就医。
• 即使没有症状，你也可能患有尿路感染（无症状菌尿），所以一定要去做医生开的尿液检查。
• 治疗尿路感染需要使用抗生素。请按照医生的处方完成整个疗程。
• 如果出现肾脏感染症状（发烧、背痛、呕吐），请立即前往医院。
• 多喝水、保持清洁等简单的事情可以帮助预防尿路感染。
• 虽然尿路感染可能不会直接影响婴儿，但如果不及时治疗，可能会导致并发症，进而影响婴儿。因此，及时治疗至关重要。

我知道您在这段时间非常担心自己和宝宝的健康。所以，如果您有任何疑虑，哪怕是像这样的小问题，都不要犹豫，一定要咨询您的医生。祝您孕期健康快乐！

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