您的心脏瓣膜狭窄吗？我们来聊聊瓣膜成形术吧！

我们的心脏就像房子里的四个房间，房间之间有门，血液可以通过这些门在两个房间之间流动。我们称这些门为“心脏瓣膜”。有时，这些瓣膜无法正常打开，变得狭窄。这时，心脏就必须非常努力地泵血。今天我们要讨论的是一种治疗方法，它使用类似球囊的东西来扩张狭窄的瓣膜。

瓣膜成形术究竟是什么？

简而言之，瓣膜成形术是一种扩大或扩张狭窄心脏瓣膜的手术。这样做是为了在心脏瓣膜功能不全时阻止血液流动受阻。

这也被称为“球囊瓣膜成形术”。其原理是，医生在进行这项治疗时，会使用一根末端连接着一个小球囊的极细导管。这根导管会插入心脏狭窄的瓣膜，然后给球囊充气。之后，狭窄的瓣膜就会扩张，使血液能够再次顺畅地流动。

有些人也称之为“瓣膜切开术”。这种球囊扩张术也称为“开胸手术”，目的是扩大瓣膜。但今天我们讨论的是非手术球囊扩张法。

在哪些情况下需要进行这种治疗？

瓣膜成形术是一种用于扩张狭窄（瓣膜狭窄）心脏瓣膜的手术。心脏的四个瓣膜中任何一个都可以进行此手术。然而，最常用于二尖瓣和主动脉瓣这两个瓣膜。

治疗前您需要做哪些准备？

医生会给你明确的准备指导。通常情况下，你需要做到以下几点：

• 治疗前一晚不要吃任何东西或喝任何东西（禁食）。
• 如果您正在服用任何药物，例如抗凝血剂，请遵医嘱停药。
• 请勿佩戴金属首饰和活动假牙。

去医院后，医护人员会给你注射药物（麻醉剂）来帮助你放松。大多数情况下，你在治疗过程中会保持清醒，但他们会尽一切努力确保你不会感到任何不适。

治疗过程的步骤详解

这项治疗由心脏病专家进行，通常需要一个小时或更长时间。以下是治疗过程中的一些步骤：

1. 将一根非常细的管子（鞘管）通过腹股沟、手臂或肩膀的大血管插入体内。

2. 然后，将末端带有未充气球囊的导管通过先前插入的导管插入心脏。

3. 将导管引导至正确位置，并在 X 射线等成像技术的观察下注入特殊液体（造影剂）。

4. 当导管到达狭窄的瓣膜时，球囊会被充气。然后狭窄的瓣膜就会扩张。

5. 然后，将气球内的空气放气，取出导管和气球。

6. 最后，用细线或特殊类型的胶水封闭导管插入部位。

有时，如果存在出血风险，最初插入的鞘管可以留在原位约 6 小时。

有哪些好处和风险？

任何医疗手段都有其益处和风险，这一点至关重要。充分了解这两者非常重要。

影响您的具体风险因素取决于您的整体健康状况，因此请与您的医生坦诚沟通，并提出您可能有的任何问题。

治疗后的恢复时间

治疗结束后，您将被送往恢复区。导管插入部位会包扎绷带。

住院时间

如果导尿管是从腹股沟插入的，您将被禁止弯曲腿部数小时。您需要卧床休息两到六小时。您需要大量饮水，以帮助体内使用的造影剂快速排出。如果您在此期间需要排尿，则需要使用专用装置（尿壶/便盆）。几个小时后，您就可以起床行走。大多数人第二天即可出院。

回家后

恢复时间取决于你的整体健康状况等因素。

• 您应该避免剧烈运动和游泳五到七天。
• 大多数人大约一周后就可以重返工作岗位，但如果你的工作需要体力劳动，你可能需要等待更长时间。
• 恢复正常生活可能需要大约 8 周时间。
• 治疗后3-6个月需要复诊。之后，您应该每年去看一次医生。

何时应立即联系医生

回家后，如果您出现以下任何症状，应立即致电您的医生。在某些情况下，您可能需要前往最近医院的急诊科。

• 胸痛
• 发冷或发烧
• 头晕或昏厥（晕厥）
• 导管插入部位有液体或出血
• 恶心或呕吐
• 如果疼痛或肿胀加剧
• 如果你的体重在一天内增加超过1.5公斤（3磅）

谈到心脏手术，即使不是开胸手术，感到有些紧张也是正常的。瓣膜成形术可以帮助您推迟心脏瓣膜置换手术。但这并非万能疗法。您的医生会评估您的病情，并决定最适合您的治疗方案。